• 1、中西结合治腋臭 轻轻松松过夏天
• 2、护肤科普｜汗！汗疱疹、痱子、痒疹、狐臭、多汗……这5种排汗障碍性皮肤病如何防？如何治？
• 3、为什么有的女生腋毛旺盛，有的却很干净？腋毛多说明了什么？

中西结合治腋臭 轻轻松松过夏天

岳阳晚报全媒体讯（通讯员 桦林 黎妍）日前，李女士来到岳阳市中医医院皮肤科门诊复查，爱美的李女士，一改初诊时垂头丧气的面貌，开心而充满自信地说，“陈医生，谢谢你彻底治好了我的腋臭，给我生活带来了新的希望，现在，我终于可以大大方方的走出去交朋友了！”。半月前，25岁的李女士，慕名来到岳阳市中医医院皮肤科就诊，一开始她面有难色地咨询了几种外用药，并未说出自己真正的需求，接诊医生陈威经过一番沟通，她才说出一直以来不愿为外人道的心事。

李女士人长得很漂亮，却表示多年没交过男朋友。因为大学时期交往的男朋友受不了她身上的异味（腋臭），只能选择分开。至今，与男朋友分手的情形依然历历在目。这些年，尤其在夏天，更让她难以忍受别人异样的眼光，她四处求医问药，外用的药品尝试了几十种，收效甚微，偶尔有些效果也是暂时性的，无法根治。而长期使用药物导致她的腋窝下呈现脱皮，瘙痒难耐，夜里痒得无法入睡，给她的生活带来了无限的困扰。陈威医师告诉李女士，外用止汗剂或抑味剂等虽然是有治疗腋下多汗和异味的作用，但只能短时抑制排汗和遮盖异味，无法起到真正治本效果，目前微创手术是唯一治疗手段，建议李女士采用微创腋臭根治术。

李女士详尽了解微创治疗方案后，接受了微创腋臭根治术。手术在局麻下进行，30分钟不到就完成了。术后李女士说，手术没有什么痛感，创口很小，还不到两厘米长。术后又服用了5付清热除湿的中药，一周不到就恢复了，身上的异味已彻底消除。李女士的脸上再次洋溢出了久违的笑容。

陈威医生介绍说，腋臭俗称狐臭，实际上是一个常见的疾病。人体腋窝温暖潮湿，不易透风，常有大量葡萄球菌等细菌滋生，当大汗腺、分泌物通过毛孔排泄到皮肤表面后容易受到其分解，就会产生油性有机物质“短链脂肪酸”，从而发出难闻的臭味。从年龄分布来讲，青春期是腋臭最容易发生的时候，且女性较多，有遗传性和家族性。尤其是夏天气味更为浓烈。腋臭的治疗方式有多种，过去多选外用药物或注射治疗，但效果并不持久，目前，主要选用微创腋臭根治术。

腋臭微创手术是相对于传统手术的一种手术方法，微创手术顾名思义就是微小创伤的手术，其原理是在生物显微镜下，利用小手术刀做一个小切口，然后切除汗腺而不损伤其它组织，具有创伤小、痛感少、疗效好、安全性高的特点。岳阳市中医医院在这方面拥有丰富的经验，根据每个人的情况制定个体化的中西结合治疗腋臭，能够快速根除。

01什么是腋臭？

我们人体腋窝温暖潮湿，较不透风，常有大量葡萄球菌等细菌滋生，当大汗腺、分泌物通过毛孔排泄到皮肤表面后容易受到其分解，就会产生油性有机物质“短链脂肪酸”，从而发出难闻的臭味。另外，小汗腺则负责分泌我们的汗液，且大小汗腺所在的解剖层次极为相近。从年龄分布来讲，青春期是腋臭最容易发生的时候，气味最浓烈，且女性较多，另外，腋臭有遗传性和家族性。中医认为本病是由湿热内蕴，浊气随汗从毛孔而出导致的。

02有了腋臭怎么办？

寻求正规医疗机构专科医生的帮助，从目前较为成熟的治疗方式来说，可分为外用药物、注射治疗、手术治疗等主要方式。

>>>外用药物

目前市面上有很多外用止汗剂或抑味剂等主要用来治疗腋下多汗和异味，但是该方法只能短时抑制排汗和遮盖异味，无法起到真正治疗的效果，所以比较适合年龄较小、症状相对较轻的患友们选择。

>>>注射治疗

目前主要以腋窝多点注射肉毒素为主，优点为治疗方式相对简单、无创、费用较低，但是无法根治腋臭，效果持续时间约为6个月左右，需要反复注射和治疗，适合有一定症状的患者，但是暂时无法接受其他治疗方案。

>>>中医茶疗

金乌汤：

金银花10g，乌梅10克，五味子10克，甘草6克，泡茶饮。每日一剂，分两次服用。

>>>手术治疗

腋臭手术治疗的方式其实一路发展以来有很多种，腋下皮瓣切除、搔刮、抽吸、微创等等，目前从切口大小及疗效综合评估来看，改良型小切口腋下顶泌汗腺直视下切除手术是较为常选择的一种术式，因为可直视所以根治率较高，因为切口小所以创伤小。但是选择手术的患者需要一定时间的恢复，对于术后患者自我管理的要求较高，伤口需要加压包扎固定。

护肤科普｜汗！汗疱疹、痱子、痒疹、狐臭、多汗……这5种排汗障碍性皮肤病如何防？如何治？

本文来自微信公众号中老年保健杂志

撰文 白彦萍 曹日曲

汗液是由汗腺细胞主动分泌的液体，其99%以上的成分为水分，其余溶质包括氯化钠、乳酸、尿素等物质。汗液通过汗腺口排出，对人体起到降温和湿润皮肤的基本作用，若汗液排出出现障碍，潴留在皮肤，则会引起一系列皮肤病。

汗腺与汗液的产生

汗腺根据结构功能不同可以分为外泌汗腺和顶泌汗腺，它们受神经、体液因素的双重调节。

外

泌

汗

腺

外泌汗腺也叫小汗腺，数量为160万～400万，几乎分布在整个人体皮肤表面，在手掌、前额、足底和腋窝尤为丰富。小汗腺由分泌部和导管构成，主要由胆碱能神经支配，在炎热环境下会产生大量低渗性汗液，使人体在最大限度降温的同时不丢失钠离子。

顶

顶泌汗腺也叫大汗腺，主要分布在腋窝、乳晕、脐周、会阴部，开口于毛囊漏斗部，偶尔直接开口于皮肤表面。顶泌汗腺主要受性激素支配，因此进入青春期后其发育加速，同时也受交感神经支配，神经介质为去甲肾上腺素。

影响汗液分泌的因素有很多，如外泌汗腺的分泌受人体内外温度的影响，精神因素如压力、焦虑及疼痛会导致全身汗液分泌增多，还有一些药物和饮食等都可以影响汗液的分泌。当汗液在正常生活环境和条件下出现产生和排出异常时，则会引发一系列的皮肤疾病，给我们的生活带来困扰。

五种排汗障碍性皮肤病

1

汗疱疹

汗疱疹是一种手足部位对称性、复发性的水疱脱屑型疾患。其病因不明，过去我们认为由于手足部位多汗，汗液潴留在皮肤内引起；现在认为它是一种非特异性的皮肤湿疹样反应，与遗传、个人体质、自主神经功能紊乱、季节和精神因素相关。西医也叫出汗不良性湿疹，中医称之为“蚂蚁窝”。

汗疱疹一般在春末夏初开始发病，夏季加剧，冬季自愈。本病多表现为在手掌、手指侧面及指端部位，对称分布，突然出现的群集的小水疱，米粒大小，半球形，略高出皮肤，没有炎症反应，正常肤色，水疱内液体清亮，偶尔可变为浑浊。水疱一般不自行破溃，疱破后可流出黏液性液体，水疱吸收干涸后残留环状鳞屑。患者往往自觉瘙痒及烧灼感，若迁延日久，手掌皮肤则会变得干燥、脱屑、增厚。

中医认为，该病由于素体脾气虚弱，湿滞内蕴，不得透达疏泄，风热外阻于皮肤所致，根据表现不同，可以分为三型。

1

湿热蕴阻型：

可见手足多汗，伴有密集水疱，灼热瘙痒明显，当清热利湿，常用萆薢渗湿汤。

2

阴虚血燥型：

见手掌足部弥漫性脱屑，皮肤薄嫩、干痛，当养血滋阴润燥，可用当归饮子。

3

脾虚湿盛型：

掌跖部位散在的水疱，半透明，液清稀，偶有瘙痒，此时当服健脾除湿之品，如参苓白术散等。

在治疗方面，患者可以前往医院请医生评估是否需要给予内服的激素类或镇静类药物。外用药物根据不同时期有所不同。针对早期水疱性的损害应该以干燥止痒为主，可用1%的酚炉甘石洗剂外搽，也可在家尝试用黄芩、黄柏煎水放凉后泡洗；针对干燥脱皮者，可用弱效的糖皮质激素软膏或者黄芩软膏，每日1次，润肤止痒。

此外，

我们还可以通过以下几点来进行预防调护：

01

保持皮肤清洁，避免过度洗烫、肥皂和各种有害因子的刺激；

02

食用一些健脾祛湿的粗粮如红豆粥、薏苡仁水等；

03

减轻心理负担，保持愉悦的心情。

2

痱

夏天高温闷热的环境中，我们需要警惕的是一种表浅性、炎症性皮肤病——痱子，也叫汗疹、粟粒疹。痱的产生主要是因为大量汗液不易蒸发，使皮肤的角质层浸渍肿胀，导致汗管变窄或堵塞，汗管内汗液滞留，压力增高，汗管破裂，汗液渗入周围组织而发病，另外，皮肤表面的细菌大量繁殖所分泌的毒素也促进了痱的形成。

老年人普遍体质虚弱，有些老年人长期卧床，汗液更容易在角质层或以下的汗管溢出，形成白痱，也叫晶形粟粒疹。其主要表现为躯干和间擦部位成批出现的针头大小的表浅透明水疱，不融合，周围没有红晕，容易破，可有轻度瘙痒，1～2天内可以吸收，留有细小的鳞屑。

中医认为该病是外受暑热之邪气，化火为毒，浸淫肌肤所导致，治疗上应该重视清热祛暑、利湿解毒，用药上应给予时令之品，如佩兰、藿香等，以清暑化湿。根据老年人体质不同，治疗方法不尽相同。一般无须特别治疗，可用1%的炉甘石洗剂外抹，效果都不错，患者应避免搔抓，防止继发感染。对老年人来说，痱粉因有闭塞毛孔的弊端，不建议使用，中医多用马齿苋水剂擦洗代替，能提高疗效和舒适性。

预防痱子

我们可以采用以下方法来预防痱子：

1、加强室内通风散热降温；

2、温水洗澡，着宽大衣物，及时更换潮湿的衣服，干毛巾擦汗；

3、适量服清凉的饮料，如绿豆水、金银花露、薄荷代茶饮等。

3

顶泌汗腺痒疹

顶泌汗腺痒疹多发于青少年女性，因其月经期加重、绝经期后和妊娠期减轻，推测与雌激素分泌失调相关。其发病的主要原因在于顶泌汗腺导管上端被毛囊漏斗部角质栓阻塞，阻塞下方导管因扩张而破裂形成表皮内水疱。

顶泌汗腺痒疹的主要表现为顶泌汗腺分布区域如腋窝、乳晕处持续存在的绿豆大小的毛囊性丘疹，瘙痒明显。丘疹很坚实，顶端为毛囊口，挤压后有浑浊的液体溢出。

该病的治疗较为困难，局部外用糖皮质激素为一线治疗手段，也可使用1%达克罗宁霜等表面麻醉剂，症状较重者可考虑口服避孕药物或异维A酸治疗。由于激素和异维A酸的使用有一系列的副作用和禁忌注意，建议在专业医生指导下应用。

4

臭汗症

臭汗症指汗腺分泌的具有特殊气味的汗液和皮肤表面污物被分解而释放出臭味的一类疾病，如我们常说的“狐臭”就属于臭汗症的一种。由于顶泌汗腺的分泌受性激素的影响，一般青春期较为严重，老年期则逐渐减轻或消失。对于老年人而言，如果出现臭汗要从以下三步进行判断评估。

①有无系统性疾病

出现臭汗症首先要明确病因，一些代谢性疾病患者由于汗液中存在特殊物质使其有特殊臭味，如苯丙酮尿症患者的汗液有“霉味”、尿毒症患者的汗液有“尿味”，这类臭汗的特点是持续存在，同时唾液和尿液中也有同样的味道存在，并伴有对应的其他临床症状，应当引起注意并及时去正规医院就诊。

②有无使用或食用特殊药物或食物

使用青霉素和食用大蒜或生葱等后，某些成分会通过小汗腺随汗液排出而产生臭味，一般遍布全身。此时只要尽量避免使用或食用上述药品或食品就可以解决臭汗症，无须特殊治疗。

③无特殊病因

没有上述原因的臭汗症者往往与天气炎热、卫生习惯差相关。对于老年人出现臭汗症的可能原因，中医归类于脾胃虚弱，过多食用肥甘厚味、刺激辛辣食物，难以消化，导致湿热郁积在体内，外责之天气炎热，老年人行动不便久不洗浴，使得津液湿热污垢酿成秽浊之气，熏蒸肌肤内外。症状常见于腋下多汗，衣物染成黄色，有狐臭气味，洗浴之后可以暂时减轻或消除。当用清热除湿芳香化浊之法，如甘露消毒丹等，但老年人体质一般偏阳虚，要防寒凉之品伤脾阳，可尝试用葛根、白芷煎水外洗患处，有除臭之效。除此之外，应多注意清洁卫生，勤用温水洗涤，勤换内衣，保持皮肤的干燥，平日还应少食肥甘厚味以及辛辣刺激之物，避免病情加重。

5

多汗症

多汗症指的是在正常生活环境中局部或者全身皮肤异常多汗，原因可分为疾病性和功能性失调两种。

疾病性的多汗症见于内分泌失调或者激素紊乱，如甲状腺功能亢进、垂体功能亢进、糖尿病、神经系统疾病等。在天气不热或者轻微活动时随即出现上身出汗增多的情况，特别是患有糖尿病的老年人，应该筛查有无糖尿病神经病变的并发症；也有一些糖尿病患者自行增加药量或过分控制饮食，发生低血糖从而出现冷汗淋漓等症状。若是半身多汗、半身无汗，则应该警惕高血压、中风、半身不遂的发生。一定要查明病因，除外疾病性的多汗症。

功能性的多汗症则与精神因素相关，为交感神经失调导致。主要表现为皮肤潮湿多汗、动则汗出，或寐中汗出、醒则汗止。中医认为其基本病机是阴阳失调、腠理不固导致汗液外泄失常。病理性质分虚实。实者由于肝火、脾胃湿热，蕴蒸肌肤，迫津外泄所致；老年人多虚，则是阳气亏损、腠理不固、津液外溢多见。虚实可相互转化，汗为心液，精气所化，久汗过泄则阴阳两伤，精气耗伤。

实证当清肝泻热、化湿和营，用龙胆泻肝加参苓白术散健脾祛湿；虚证可以服用玉屏风散益气固表止汗，若是夜间出汗严重，烦热、口渴明显，当用当归六黄汤滋阴降火，若是因汗出过多导致心悸失眠、短气者，则用归脾汤补血养心。

对于抵抗力弱、自身免疫力明显较青壮年减弱的老年人而言，排汗异常对生活质量的影响更大，有时它还在提醒身体出现问题，要加以重视，因此早预防、早发现、早治疗显得更为重要。

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希望本文可以使老年朋友阅读后从中获益。

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为什么有的女生腋毛旺盛，有的却很干净？腋毛多说明了什么？

"嘿，各位小仙女们！在追求美的道路上，咱们可没少花心思，从脸蛋儿的护肤，到穿搭的时尚经，每一处细节都力求精致。不过，有个小烦恼，一到夏天就冒出头来，让不少女生头疼不已，那就是腋毛。走在街头，看着别人光洁的腋窝，再瞅瞅自己的，心里那叫一个纠结。为啥有的女生腋毛旺盛得像片 “小森林”，有的却干干净净，仿若 “脱毛广告” 现场呢？今天，咱们就来扒一扒这腋毛背后的秘密。

咱先说说这腋毛的存在，虽说在爱美的天平上，它有时像是个 “拖后腿” 的砝码，但可别小瞧了它，人家对咱身体的好处，那是实实在在的。

腋窝这方寸之地，就像身体的一道 “小门户”，每天进进出出，细菌、灰尘啥的，都惦记着往里钻。这时候，腋毛就像忠诚的 “小卫士”，挺身而出，严严实实地覆盖在腋窝部位，把那些不速之客统统挡在门外，为腋窝皮肤筑起一道坚固的防线，大大降低了局部皮肤感染的风险。

再讲讲日常的小动作，抬手、挥臂，咱们每天胳膊动来动去的次数数都数不清，腋窝皮肤跟着遭殃，摩擦那叫一个频繁。要是没了腋毛，这皮肤可就吃不消了，没几天，脱皮、红肿准找上门来，活像个受了委屈的 “红脸娃娃”。有了腋毛，就等于给皮肤穿上了一层 “软猬甲”，缓冲摩擦，让腋窝皮肤时刻保持 “舒适状态”。

还有，咱们运动或者天热出汗的时候，汗液里裹挟着身体代谢产生的毒素和垃圾，一股脑儿地从毛孔往外涌。这腋毛啊，就像身体里的 “排毒小助手”，帮忙疏导汗液，让毒素垃圾顺顺利利排出体外，为咱们的健康保驾护航。

可为啥女生们的腋毛情况差别这么大呢？这里面的门道可不少。

一、基因遗传：来自家族的 “毛发密码”

腋毛作为人体毛发大家族的一员，遗传基因就像一把神奇的 “钥匙”，牢牢掌控着它的生长密码。要是父母或者家族长辈里，有人天生体毛旺盛，那女生遗传到腋毛浓密基因的概率，就像被点亮的灯泡，蹭蹭往上蹿。打个比方，家族里爷爷、爸爸毛发浓密，到了孙女、女儿这一辈，说不定腋窝就容易长出茂盛的腋毛，这就是基因的强大力量，悄无声息地在身体上留下印记。

二、激素失衡：雄性激素的 “小动作”

人体这台精密的 “机器”，激素就像看不见的 “操作员”，调控着毛发的生长节奏。正常情况下，女性体内雄性激素和雌性激素各司其职，和平共处。可一旦雄性激素这一方 “不安分”，水平悄悄升高，就像打破了天平的平衡，毛发就开始 “疯长”。像多囊卵巢综合征、卵巢囊肿这些疾病，就像捣乱的 “小恶魔”，会搅乱女性体内的激素分泌，让雄性激素占了上风，腋毛也就跟着变得旺盛起来，成了女生们的 “甜蜜烦恼”。

三、药物 “后遗症”：治病背后的代价

老话说 “是药三分毒”，这话可一点不假。有些药物在冲锋陷阵对抗病魔的时候，也会不小心 “伤及无辜”，带来一些副作用，腋毛旺盛就是其中之一。比如说，长期大量服用糖皮质激素，身体像是被注入了一股 “洪荒之力”，代谢紊乱，毛发也跟着凑热闹，越长越旺。还有外用的生发药物，本意是让头发茁壮成长，可没想到，腋窝的毛发也跟着 “沾光”，变得浓密茂密，让人哭笑不得。

四、脱毛 “误区”：越折腾越 “茂盛” 的假象

有些女生为了追求腋窝的光洁，在脱毛这件事儿上没少下功夫，可方法没用对，反而适得其反。频繁地拔毛、用不适合自己肤质的脱毛膏，或者使用一些乱七八糟的化妆品、洗浴用品，就像在给腋窝皮肤 “添乱”。皮肤受了刺激，内分泌系统也跟着 “闹脾气”，误以为身体受到了什么威胁，为了 “保护” 自己，反而促使腋毛加速生长，看起来越发旺盛，实际上是掉进了脱毛的 “误区”。

五、生活 “乱节奏”：内分泌的 “抗议”

现代生活节奏快得像火箭，不少女生白天忙工作，晚上熬夜追剧、刷手机，长期作息不规律，生物钟完全被打乱。再加上生活压力大，焦虑、抑郁这些负面情绪时不时来 “串门”，心情就像阴沉的下雨天，怎么也晴朗不起来。身体里的内分泌系统可经不起这样的折腾，激素分泌乱成一团，腋毛生长也跟着失控，变得比以往更加旺盛，仿佛在无声地 “抗议” 这种不健康的生活方式。

除了这些，女生们在脱毛的时候，心里还藏着不少小问号。就说这腋毛越脱，会不会越粗呢？

经常能听到有人念叨，脱毛次数多了，新长出来的毛就像小钢针，又粗又硬，扎得皮肤生疼。其实啊，这完全是个误会。要是脱毛真能让毛发越来越粗，那世界上就没 “秃头” 这回事了，大家都该为毛发太旺盛而发愁了。说到底，毛发的粗细、多少、颜色，都是基因和荷尔蒙在背后 “操控”，跟脱不脱毛没啥关系。

毛囊，这才是决定毛发状态的 “关键先生”，它稳稳地扎根在皮肤深处，像个深藏不露的 “指挥官”。咱们表面上的脱毛动作，不管是用刮刀轻轻一刮，还是涂脱毛膏溶解毛发，都只是触及皮毛，根本影响不了毛囊。所以啊，新长出来的腋毛看起来硬，让皮肤有刺痛感，那是因为它刚冒头，还没来得及变得柔软，过几天，自然就恢复如初了，大家大可不必为此担忧。

再有一个让女生们揪心的问题，刮腋毛会不会惹来狐臭呢？

狐臭，这名字听起来就有点让人 “敬而远之”，其实它就是腋窝部位的汗臭症，专业点叫腋臭。咱们腋窝分布着大汗腺，这大汗腺就像个勤劳的 “小工厂”，源源不断地分泌汗液。刚分泌出来的汗液没啥味道，可一旦碰上腋窝皮肤表面的细菌，那就像干柴遇上烈火，细菌开始 “大快朵颐”，分解汗液里的物质，产生游离脂肪酸、氨这些刺鼻玩意儿，狐臭就这么来了。

这时候，腋毛就有点 “躺枪” 了，它因为阻碍了汗液快速挥发，被误以为是狐臭的 “帮凶”。好多人觉得刮腋毛会引发狐臭，其实压根没这回事儿，科学依据一点都不站脚。刮腋毛的时候，皮肤就像被微风轻轻拂过，根本不会影响大汗腺管壁细胞的间隙，自然不会引发狐臭。

可要是换成拔腋毛，那情况就不一样了。拔毛就像一场 “小型战争”，对皮肤的完整性造成了破坏，皮肤的抗病能力瞬间减弱，细菌就像发现了 “新大陆”，蜂拥而至，容易引发感染。这还不算完，细菌要是在腋窝 “安营扎寨”，还会让大汗腺发生变异，脂类、蛋白质类物质排出体外，和细菌一混合，臭味就出来了，这才是狐臭的 “导火索”。

所以啊，女生们了解了这些腋毛的知识，以后面对腋毛就不用再纠结迷茫了。该脱毛的时候，选对方法，注意护理；要是腋毛不影响生活，留着也无妨，毕竟它对咱们身体还有不少好处呢。

【本内容为故事类医疗健康科普文章，文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工，并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同，纯属巧合，请理性阅读。】"