• 1、医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析
• 2、难道狐臭手术才是狐臭的最佳治疗方法吗？
• 3、狐臭能根治吗？5种根治狐臭方法，2种狐臭护理方式，从此和它说拜

医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭俗称"狐臭",是一种常见的临床疾病,其发病机制尚未完全明确,研究表明腋臭是因为大汗腺分泌乳白色无气味分泌物后,腋部的棒状杆菌和葡萄球菌中的Na-酰基谷氨酰胺氨基酰基转移酶分解成为E-3-甲基-己烯酸，从而产生特殊的刺激性气味[1]。在我国，腋臭的发病率高达6.41%，严重影响人们的正常生活和职业发展。目前， 腋臭的主要治疗方法是手术、外用药物、激光、射频治疗及肉毒毒素注射等。

示意图，来源网络

近年来，由于黄金微针射频的问世， 使得微创治疗腋臭获得较好的临床效果，成为临床上治疗的一种新手段。该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。

示意图，来源网络

第三军医大学第一附属医院皮肤科刘悦玲，施宗平，尹 锐医生，2016年1月-2016年12月的既往临床资料68例，总结了笔者医院黄金微针射频导致术后不良反应的处置经验，现报道如下。

女，32岁，因“双腋下黄金微针射频治疗腋臭术后7d伴感染”。既往无内科疾病史；自行外用夫西地酸、重组人表皮生长因子、百多邦、碘伏及美宝等换药后出现软组织感染，轻微疼痛。

查体：双侧腋下可见散在20～30处大小不一的溃疡，基底处25%有表皮坏死，75%覆有脓液、脓痂，溃疡周围皮肤发红、干燥，局部皮温偏高，无异味， 疼痛评分1分。右前臂内侧皮肤麻木及感觉异常。实验室检查：血常规正常，脓液细菌培养阴性。

T I M E 原则是指从坏死组织（ t i s s u e nonviable,T）、感染或炎症（infection or inflammation, I）、湿度（moisture, M）和创面边缘（edge of tissue, E）四个方面评估创面，并针对性地去除坏死组织、控制炎症和感染、保持湿度平衡和促进上皮生长，为其愈合创造良好条件[4-5]。在本案例中笔者依据该原则，采用清除坏死组织 控制感染 保持湿性平衡 促进上皮移行 预防瘢痕形成方案。根据伤口恢复过程，笔者将其分为三个阶段

① 清创期：主要治疗方案是清除坏死组织并控制感染。

② 修复期：该阶段的主要治疗方案是保证伤口湿性平衡和促进上皮移行。

③ 瘢痕预防期： 由于创面深浅不一，愈合速度不一致，为了对瘢痕进行早期干预，本文作者本着“先愈合先预防”的策略，对于已愈合的部分使用美皮护（瑞典墨尼克）贴于愈合面，外用弹力绷带加压，减少增生的可能。

图2 右侧腋下创面愈合情况

鉴于患者工作因素出汗较多，给敷料的固定及患者的舒适带来了挑战，笔者建议患者工作时患处涂抹康瑞宝凝胶2～3次/d，夜间休息使用美皮护敷料覆盖并保证12h/d的使用时间，同时笔者医院建议患者早期可以进行瘢痕的浅层皮肤放射治疗，患者于愈合后1个月左右联合使用瘢痕预防，3个月后随访时患者对于目前的情况很满意，瘢痕稍高出皮面，不明显，随工作加重，休息减轻，嘱患者避免频繁过度牵拉腋下瘢痕， 继续使用美皮护预防瘢痕。具体皮损恢复情况如下图（见图，此文只展示部分图）。

图2 右侧腋下创面愈合情况

通过14d机械清创联合自溶清创，双腋下创面从25%黑色坏死组织，75%黄色组织逐渐转变为100%红色新鲜肉芽组织，加之合理使用银离子敷料控制感染、水凝胶促肉芽生长、泡沫敷料管理渗液及促进上皮移行，经过约50d的伤口处理，患者双腋下散在50多处溃疡面完全愈合。患肢功能正常，瘢痕小，患者满意。

银离子敷料、水凝胶及各种泡沫敷料联合治疗对光电术后伤口的愈合有明显促进作用，对不良反应的改善和恢复也大有益处。

▲ 此文为精简文，全文刊登《中国美容医学》2018年1期 皮肤美容（57）

题目：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

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难道狐臭手术才是狐臭的最佳治疗方法吗？

狐臭手术真的能解决问题？

狐臭难治，是医学界的共识，现在医学上所通常采用的方法依然是进行手术。但是实践证明，狐臭手术所带来的诸多问题正在慢慢显现出来，其中一个最突出的问题就是手术之后容易留下疤痕。也许男性觉得没有什么，但是这些疤痕一旦落到女孩子的身上，让她们情何以堪呢？再者，手术容易导致伤口内部发炎，并复发。

其实狐臭在发达地区更为普遍,但是手术依然没有什么卵用。

根据权数据表明，中国是世界上狐臭群体比例最小的人群，其中100个人中，只有2到3个人有狐臭，这与欧美地区相差甚大，要知道欧美地区遍地都是狐臭人群，所以，在中国，有狐臭是一种非常尴尬，非常异类的人群。如果手术效果那么好，欧美手术技术那么发达，为什么，狐臭人群还是那高呢？

狐臭手术后图片

所以随着社会的进步，现在已经不主张再去进行狐臭手术了，而是使用一些渗透力较高以及修复的成分，将汗腺间距调整为正常人的水平。

狐臭产生的真正原因是什么？

在国内取得突破的御露清可以说是代替狐臭手术的有效方法，要想知道御露清为什么对狐臭会有这么好的效果，就首先要清楚狐臭产生的根源是什么？狐臭产生的根源很是复杂，但是简而言之，就是人体腋窝的大汗腺管壁细胞间隙过大，超过了正常数值。这样就使得腋下脂质、蛋白质、碳水化合物、酶等通过大汗腺排出体外，再由表皮细菌分解后形成不饱和脂肪酸，导致特殊臭味，那就是狐臭。如果大汗腺管壁细胞间隙不缩小，细菌不抑制，而是单纯通过狐臭手术来封闭的话，又可能导致腋下汗腺无法正常工作，所以狐臭手术是很不明智的选择。

御露清的研发，可谓是在狐臭的艰辛道路上的一个里程碑！开启净味4.0时代。

御露清在保留大汗腺（又称顶浆腺）完整性的前提下，有效成分通过毛孔渗透进大汗腺及其支流汗腺，把大汗腺产生脂肪酸偏高的生理机制彻底改变，从此腋窝里排出的汗水脂肪酸不再偏高，在源源不断输入修复成分恢复汗腺间距以达到正常人水平，从此不在发出难闻气味的细菌效解链无法形成，狐臭（腋臭）也就彻底根除了。事实证明，御露清的横空出世，给无数的狐臭朋友带来了巨大的福音，让他们在这个夏天重新获得了自信，找寻到了属于自己的快乐生活。当汗腺间距完全恢复到正常值的水平上以后，所谓的狐臭就再也不存在了。

狐臭能根治吗？5种根治狐臭方法，2种狐臭护理方式，从此和它说拜

患有狐臭的人，十分苦恼，尤其是性格外向大大咧咧之人，因为患有狐臭，而不得不控制自己不去人多聚集的地方，以免给他人带来不好的体验感。好多人都有这样的疑问：患有狐臭可以根治吗？

今天，博禾医生就来和大家一起分享下，希望在盛夏来临之前，能为一些人解决困扰：5种根治狐臭方法，2种狐臭护理方式，从此和狐臭说拜拜。

狐臭是可以根治的疾病，现代医学认为与大汗腺分泌异常有关，多数患者有家族史。狐臭在受热、饮酒、情绪激动、运动排汗增多时，臭味可加重。

狐臭除了注意经常洗澡，勤换内衣，保持皮肤乾爽外，还需注意饮食调理，忌食高脂肪、高热量，带有腥昧的食物，以免加重症状。

1、传统手术治疗

有狐臭的人可以到正规的医院进行手术治疗，传统的手术治疗是在腋下长腋毛的地方划一两刀，然后把顶浆腺切除，这种手术治疗狐臭的效果很好，但是手术的切口比较大，所以会在腋下留下难看的疤痕，如果伤口护理不好还容易出现感染。

2、微创治疗

这是目前比较流行的一种新的手术方法，因为是借助内视镜进行微创治疗，所以伤口特别小，而且手术的时间也比较短，患者做了手术后恢复得比较快，效果也不错。但是如果在手术过程中操作不当，就会伤害到周围的组织，所以一定要去正规的医院进行手术，规避手术带来的风险。

3、激光治疗

通过激光破坏大汗腺和毛囊，也能有效的扫除狐臭问题，而且采取激光治疗狐臭，皮肤上没有伤口，所以不用担心会有疤痕。但是采取这种方法治疗狐臭，可能会有清扫不彻底，导致复发。

4、电气灼烧法

电气灼烧方法治疗狐臭的时候，就是用电针刺入毛囊，对顶浆腺进行破坏，这样也能实现治疗狐臭的目的，因为伤口特别小，恢复起来比较快，也有许多人会选择这种方法进行治疗，但是这种方法治疗时效果不能持久，需要每隔一两个月就要治疗一次。

5、药物治疗法

通过在腋下涂抹药物，抑制大汗腺的分泌，也能有效的降低狐臭的气味，但是这种方法标不治本，并不能根治狐臭。

有狐臭的人除了积极的到正规的医院进行治疗之外，平时还要注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣，这样才能避免身上散发难闻的气味。

1.注意个人卫生

对于狐臭患者来说，在平时务必要注意个人卫生。在天气较为炎热的时候，最好每天都洗澡。

2.穿透气性好的衣物

患者应该尽可能选择购买透气性比较好且纯棉的衣物，这样可有利于汗液的发挥，从而减轻狐臭。

患者做狐臭手术最好的季节应该是春秋季节，我们都知道，春秋气候温和，比较适合手术和伤口的恢复，夏天因为天气过于炎热容易发炎，冬天衣服穿得太多，也不是特别的方便。

狐臭并不是什么十分严重的病，目前的治疗手段还是很多的，所以大家不用过于担心。不过记住狐臭不要吃刺激性的食物，饮食上尽量保持清淡，平时多换洗衣服，保持房间通风。