腋臭做手术后多久复发(腋臭做手术后多久能喝酒)
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2025-02-25
有腋臭(狐臭)的人,容易有乳腺囊肿。从组织胚胎学来看,两者有一定的渊源,可以说是师出一门。
从发病机制上看:
当雌激素增高时,异常的激素水平刺激乳腺组织,使乳腺导管上皮增生,致使导管伸长、迂曲、折叠,导管管腔狭窄,使分泌物积累,进而形成囊肿。
腋臭的发生除了与载脂蛋白D、腋臭的重要气体分子(E)-3-甲基-2-己烯酸(E-3M2H)有关外,还与性激素有重要的关系,性激素通过其受体调节基因的表达,调节大汗腺的功能。雌激素在其分泌活动中起到至关重要的作用。
由此看出,高水平的雌激素成为两者联系甚密的重要因素。国内的数据显示乳腺囊肿的人群中有50%-81%可能有腋臭。
所以有腋臭的小伙伴可以抽空检查一下乳腺彩超,看看乳腺是否有潜藏的问题。
炎炎夏日里
肯定有一种味道
让你记忆深刻
它是很多人
痛苦的源泉
它就是
狐 臭
~~~
每年到这个时候
网上又掀起了一股
讨论“狐臭”潮
而有“狐臭”的人
在大家的口水和目光“攻击”下
几乎成为“社交绝缘人”
“狐臭”
到底是什么
有没有办法“一治永逸”呢
别说,还真有
且听浙大二院皮肤科专家怎么说
明确第1点
狐臭不是病
狐臭,医学上称为腋臭,这严格意义上不算疾病!
但是有这个困扰的朋友们,感觉比生病还痛苦,因为伴随而来的,是自卑、孤僻和自信的丧失。
腋窝温暖潮湿,较不透风,常有大量葡萄球菌等细菌滋生,当大汗腺分泌的汗液排泄到皮肤表面后容易受到其分解,就会产生油性有机物质“短链脂肪酸”,从而发出难闻的臭味,夏季排汗增多时会加重。
从年龄分布来讲,青春期是腋臭最容易发生的时候,气味最浓烈,且女性较多。另外,腋臭有遗传性和家族性,在我国发生率高达6.41%。
明确第2点
狐臭可治
首先讲一个案例。
2020年7月的一天,皮肤科主任满孝勇专家门诊诊间来了一对母女,女孩很漂亮,而且母亲说她成绩非常优秀,但是看起来一点都不自信!
原来女孩已被身上的体味困扰多年,现在虽然考上了心仪的大学,但是一想到开学后的集体住宿和军训,就恐惧不安。
满主任根据情况,为这个女孩进行了微波治疗。
今年夏天,这对母女又来复诊了。如今,这个女孩一年前判若两人,没有腋臭后,军训、集体住宿、社团活动等人际交往完全无压力,更好地展现了她的优秀,越来越自信美丽!
小小的狐臭治疗
真的可以极大影响
一个人的未来
那确诊狐臭后
该如何选择合适且正确的治疗方式呢?
浙大二院皮肤科拥有成熟的腋臭治疗方式。下面简单介绍和比较一下三种治疗方式:
01
手术治疗
手术无疑是最能彻底的清除异味的手段了。
通过1~3cm的切口,那些芝麻粒大小的大汗腺可以被清除80~90%,适合味道特别重(例如间隔2m以上就能闻到),以及不在乎疤痕,只需要永久彻底的去处味道的同学。
不过要注意,手术一定会遗留疤痕,有的人可能不明显,但也有人会很明显甚至会增生,因此疤痕体质和非常在意疤痕的同学就要慎重考虑啦。
手术治疗的优势:最经典,清除率高。
手术治疗需要加压包扎制动两周左右,如果有出去玩的计划,那要提前好好规划一下哦~
02
无创微波热凝治疗—微波治疗
微波是目前最先进的治疗腋臭多汗的神器,也是全球唯一通过中国CFDA、美国FDA认证的仪器。
它通过微波的作用将热量聚集在大小汗腺所在的真皮和脂肪的交集区域,让组织凝固坏死,同时通过探头的冷却作用保护真表皮不受伤。
通过微波的治疗,能让异味改善70~80%,治疗满意率高达90%以上。
与肉毒素不同,微波的疗效是永久的,仅有极少数患者选择在半年后进行2次治疗。
微波治疗的优势:完全没有疤痕,不会有人知道你曾经做过祛味的治疗,并且疗效是确切的并且永久的,做完微波无需加压包扎伤口换药等,想出去玩还是可以尽情玩,术后两周内避免剧烈运动即可。
浙大二院皮肤科自2016年开始运用微波治疗腋臭和多汗症,到现在已经治疗了近500例患者,绝大部分都是一次就终结了狐臭,只有13位患者复做了一次,其中有1例做了三次。
03
注射治疗—肉毒素
肉毒毒素可以附着在神经刺激大汗腺分泌的接头上,这样需要分泌的信号就无法传递给大汗腺了。失去了指令的大汗腺动弹不得,根本无法工作,这样特殊的“气味”就无法再生产,所以肉毒素效果是非常好的。
不过,当4-9个月后肉毒素被代谢掉,新的神经接头生长出来,大汗腺就会复工,味道也会再次出来,此时就需要做第2次注射了。
长此以往经过3-4次注射,大汗腺在长期瘫痪的状态下会萎缩掉,因此可能有很长一段时间都不用再来注射啦~~~
不过,由于大汗腺并没有被去除,以后还是可能需要再来注射。
肉毒素的优点:非常方便,看完门诊即可注射,疗效确切而且起效快,一般一周左右起效,非常适用于江湖救急。并且肉毒素治疗是仅在双侧腋下有些针眼,完全不会影响大家暑假各种出去玩的计划。
是时候
和这特殊的“体味”说再见了
从此开启一段
能自信地、无忧无虑地
与人交往的崭新人生
专家简介
满孝勇
皮肤科主任
主任医师,博士生导师,医学博士
擅长皮肤外科体表各种常见肿物色素痣切除手术,还有综合治疗瘢痕疙瘩;还擅长微波无创和手术微创治疗腋臭和多汗症;尤其对皮肤恶性肿物如鳞癌、细胞基底癌以及指甲趾甲等甲病和四肢终末端皮肤异常有丰富手术治疗经验。
门诊时间:
周一下午、周三全天,周五全天(解放路院区)
周二上午、周日上午(滨江院区)
张宪旗
皮肤科副主任医师,医学博士
擅长皮肤肿物切除手术,包括色素痣、脂肪瘤、囊肿等;面部痣及小肿物微创美容切除;Miradry微波无创和手术微创治疗腋臭、多汗症有丰富的临床经验。
门诊时间:
周一上午、周四下午、周日上午(解放路院区)
周三上午(滨江院区)
周炯
皮肤科副主任医师,医学博士
擅长皮肤激光治疗、果酸/水杨酸焕肤剥脱美容及微波腋臭和多汗症治疗,以及肉毒素注射。
门诊时间:
周二下午、周日上午(解放路院区)
周三下午(滨江院区)
作者丨皮肤科 王婷婷
审核丨皮肤科 满孝勇
责编丨童小仙
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三甲天团
许益聘
同济大学附属第十人民医院整形外科主治医师
夏天是一个容易出汗的季节。有时挤上地铁时,各种各样的气味从四面八方涌来,熏得人窒息,汗味、烟味、姑娘们身上的香水味,令人头晕目眩。
狐臭汗臭有不同夏天在人际交往中最常见的气味就是汗味,狐臭患者一到这个季节就藏不住了,但也有的人坚称自己这不是狐臭,只是汗味。
普通的汗臭味与狐臭有时会相互混淆,难以区分。
01
普通汗臭味
是一种酸馊的气味,常见于多汗、汗液不易蒸发的地方和大汗腺所在的部位。
02
“狐臭”味
是有刺激性的气味,是分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生的臭味。
“狐臭”从何而来人体排汗有两个通道,一个是小汗腺,另一个是顶泌汗腺。
顶泌汗腺也叫大汗腺,狐臭是腋下大汗腺性臭汗症的俗称,医学上称为腋臭,是一种大汗腺过度发达的现象。
大汗腺的分泌受性激素的影响,故腋臭多在青春期较为严重。
大汗腺性臭汗症患者多有家族史,提示该病的发生受种族和遗传因素的影响。
大汗腺主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。其分泌的大汗腺液是一种黏稠的奶样无味液体,被细菌分解后会产生刺鼻性臭味,该臭味主要由挥发性的支链不饱和脂肪酸和类固醇类物质等共同形成。
诊断主要靠“闻”腋臭不仅是腋窝等褶皱部位散发出难闻刺鼻的气味,还可同时出现排汗量增多的情况,夏季尤甚,常开始于青春期,青壮年明显,女性多见,轻重不等。
目前没有专用的试剂和检验方法来诊断腋臭,其临床诊断及对轻重程度的判断,主要还是靠气味来辨别的。
有腋臭的人往往因为体味过大而变得自卑,在与他人交往时不愿近距离接触人,从而在人际交往中容易让人觉得不易亲近,甚至造成抑郁或焦虑等情绪障碍。
腋臭患者总是会去搜罗一堆关于根治腋臭的有关资料,常见的有勤洗澡、勤换衣物、局部涂抹生姜或药物等。
市场上治疗腋臭的产品种类繁多,有化学药物、植物提取物、中药等,其主要原理均是减少汗液分泌或是抑制细菌生长。
这些方法确实可以短时间减少部分异味,但无法做到彻底根除,部分患者甚至会出现耐药情况以及局部皮肤色素加深的情况。
那么,到底有哪些方法可以让腋臭患者彻底去除异味,不再刻意与人保持距离,进而重拾自信呢?
首先,治疗腋臭的基本原则是保持局部的清洁,去除分泌物以减少细菌的繁殖,可局部使用止汗芳香剂,定时擦洗、擦药等,可以暂时缓解狐臭。除此之外,要想根治腋臭,还有以下几种方法。
传统腋臭手术:大刀阔斧一刀切,疗效肯定
说起传统腋臭外科手术,不得不先说腋臭大汗腺切除术,这是一项在治疗腋臭方面开展时间最为久远的手术方式。
目前此手术方式已逐渐被淘汰,很少使用。
微创腋臭切除手术:小切口隐匿,漂亮又不影响功能
经过多年的潜心研究,在腋臭手术治疗领域终于出现了小切口的微创腋臭切除手术。
其采用的方法是在腋中部皮肤皱纹处采用横切口,长2~3厘米,经小切口进入皮下,肉眼下直接去除腋部皮下大汗腺组织,8字绷带固定,术后第5~7天第一次换药,8~10天拆线。
本术式疗效肯定,效果与传统腋臭手术无差别,而疤痕隐匿在腋窝纹路位置,术后不明显,也不影响上肢功能活动。
本术式常见的并发症以皮下血肿、皮瓣坏死、异味残留以及表皮囊肿为多见。
腋臭微创刮除术:米粒大小切口,疗效存差异
目前手术创口最小的腋臭手术非腋臭微创刮除术莫属,其具体操作是在腋部外侧缘中点处切一个0.5厘米的切口(切口大小与米粒相仿),再钝性游离皮肤及其皮下组织,用吸脂针或刮勺刮除皮下脂肪及大汗腺组织。
本术式也得到很多术者的肯定,但手术操作是在盲视下操作,更加考验医生技术与经验,疗效在不同报道中也存在差异。
相对于微创腋臭切除手术而言,本术式术后腋臭较易复发。常见并发症基本与微创腋臭切除手术一致。
肉毒杆菌毒素治疗:方法简易,疗效不错
不管是微创腋臭切除术还是微创腋臭刮除术,两者都是有创手术,需要一定时间的恢复期。而无创治疗腋臭,可以考虑肉毒杆菌毒素疗法。
汗腺分泌汗液的功能是由神经细胞分泌神经传导物质乙酰胆碱所控制的,而肉毒杆菌毒素能抑制乙酰胆碱的分泌,从而达到很好的止汗效果,腋下异味也会因为没有流汗,细菌不再分解大汗腺液而消失,从而达到去除异味的效果。
本治疗方法适合工作无法休假的、腋下出汗较多的、一出汗就有恶臭的患者。
注射后5~6天见效,效果可保持半年左右。
任何腋臭手术都有可能发生术后异味残留。
手术后残留的异味可以通过局部消毒杀菌,肥皂清洗以清除分泌物,从而阻断异味的产生,以达到清除的目的。
夏天气候较为闷热、潮湿,有助于微生物的滋生,日常建议勤洗澡,保持通风,勤换衣物,以减少微生物在体表的停留时间和繁殖,从而让大家拥有一个凉爽、清新的夏天。
|本文首发:家庭用药杂志