• 1、手术室里臭臭的是什么?网友:肠梗阻!\u0026#34;有味道\u0026#34;的手术,你知道几种?
• 2、有医说医 | 盘点“狐臭”治疗技术 \u0026 注射、射频、微波、手术......
• 3、选择微创手术来解决狐臭的利弊。

手术室里臭臭的是什么?网友:肠梗阻!\u0026#34;有味道\u0026#34;的手术,你知道几种?

在医院的手术室里，冰冷的器械与紧张的氛围弥漫着每一个角落。这里是拯救生命的战场，也是见证无数医学奇迹的地方。

然而，手术室里不只有严肃和希望，还有一些特殊的“体验”——气味攻击！

在网上看到网友说肠梗阻手术的气味非常难闻，曾经听同行的前辈也提到过这一话题。

前辈曾回忆起多年前参与的一台肠梗阻手术，那是他职业生涯中难以忘怀的经历。当手术开始，腹腔被打开的瞬间，一股浓烈刺鼻的味道瞬间充满了整个手术室。那是一种混合着腐败食物残渣、消化液以及肠道内异常物质的恶臭。

但当时，所有的医护人员都没有丝毫退缩，依然坚定地进行着手术操作。这就是手术室里的真实一面，即使面对这样的挑战，医护人员也要为患者的健康全力以赴……

其实，对于肠梗阻患者来说，并不一定要手术，关键是：就医及时，不要拖到非手术不可的地步！

在日常生活中，很多中老年人一旦感觉腹痛，往往就觉得是消化不良，随便吃点药就了事。但大家可得注意了，有一种腹痛可能是肠梗阻在作祟，这可不能小瞧。

出现肠梗阻的情况，如果经过积极救治的话，患者的总体死亡率不高；但若是延误了，并且出现了腹腔严重感染、绞窄坏死等严重情况的话，死亡率可能就高了，所以说我们一定要多加注意！

不过，肠梗阻到底为何会发生呢？在所有肠梗阻的病例当中啊，肠粘连是最常见的病因了，占的比例甚至能达到60%。这就跟咱们肠道里各个部分本来应该顺顺当当通行的，结果呢，粘在一块儿了，就像道路被堵住了一样，那肠道里的东西就没法往前走了，这样可不就出问题了嘛。

肿瘤啊，这也是个不能不当回事儿的因素呢。

在肠梗阻的病例里占了20%的比例，特别是结直肠肿瘤。

你想啊，这就好比在肠道里突然冒出来个“拦路虎”，肠道里那些东西本来正常走得好好的，这下被它给挡住了，肯定没法正常运行了。

疝气呢，在肠梗阻里占比10%。就拿小肠突出这种情况来说吧，这小肠一突出，就有可能把肠道的路给堵住，肠梗阻就跟着来了。

还有炎症性肠病以及其他一些原因呢，虽然它们在肠梗阻里占的比例不到5%，但是也绝不能小瞧啊，毕竟这也是可能引起肠梗阻的因素呢。

不过，问题又来了，如何知道自己是否出现了肠梗阻病变呢？

这症状啊，稍不注意就容易被人忽略喽，一定要多加留意！

头一个就是腹痛，这腹痛可不是闹着玩儿的小痛，那是一阵儿一阵儿的绞痛啊，就感觉肠子在肚子里像被人拧麻花似的，难受得很呢。

好多中老年人一感觉这样，就以为是吃错东西了或者是消化不良，心里想着忍一忍就过去了，要么就吃点消食片啥的。可这肠梗阻引起的腹痛啊，它会越来越频繁，疼得也越来越厉害呢。

然后就是呕吐。

这可不是简单的吐一点酸水，严重的时候能吐出那种黄绿色的胆汁，甚至是粪样的东西，听起来就很吓人。这是因为肠道被堵住了，东西下不去，只能往上返。

咱们刚聊到肠梗阻腹痛容易被中老年人错当成消化不良，这肠道问题真是不容小觑。

肠梗阻手术，也确实如网友认为的那样，是一场有味道的救助。

不过呢，在医院里，还有很多和气味相关的事儿。

就比如下边一些疾病的话，进行手术的话可能听起来有点“有味道”，但其实很值得了解，那咱们就来围观下都有哪几种吧。

1、腋臭手术

腋臭啊，也被叫做狐臭；做腋臭手术的时候啊，医生得把腋下的大汗腺给切除或者破坏掉。为啥呢？因为大汗腺分泌出来的东西被细菌一分解，就产生那种特别刺鼻的臭味儿了。

在手术过程中，只要一切开腋下的皮肤组织，那股独特的味道立马就冒出来了。不过现在的腋臭手术技术可先进多了，微创的方法不仅能减少很多创伤，还能在一定程度上让气味散发的范围变小呢。

2、坏疽产生的恶臭

坏疽呢，就是身体的组织因为缺血或者感染啥的，然后就坏死了。做手术处理坏疽的地方时，哎呀，那个臭啊，真让人受不了。

《柳叶刀》这本特有名的国际医学杂志以前有研究说过，坏疽的组织里有好多腐败菌呢。

这些细菌在分解坏死组织的时候，就会产生像硫化氢这种臭烘烘的气体。在手术台上，医生们得忍着这股臭味，特别仔细地把坏死组织清除掉，这样才能防止感染变得更严重。这可不光是在考验医生的医术，也是在考验他们的忍耐力呢。

3、坏死肠道的气味

肠道要是坏死了呀，里面的东西就可能漏出来，再和坏死组织的味儿混在一起，那可太刺鼻了。就像有些肠梗阻引起肠道坏死的手术，医生把腹腔一打开，那股味儿“唰”地就冲过来了。

《新英格兰医学杂志》有文章讲过这种手术场景里气味带来的麻烦，说这种味儿会让手术的环境变得特别差。但是医生必须得冷静，得赶紧判断坏死的范围，然后做切除之类的操作。

4、切割骨头产生的味道 这事儿可能听着有点怪，骨头咋还能有味道呢？其实啊，在切骨头的时候，因为骨头组织有它自己的特性，就会产生一种特别的焦糊味儿。特别是用电锯这类工具切骨头的时候，那股味道就冒出来了。这和骨头的成分还有切割时候产生的高温反应是有关系的。

不管那味儿有多难闻，对医生和医疗团队来讲，患者的命和健康才是顶要紧的。他们会想法子尽量减少这味儿对手术的影响，像是把手术室的通风换气系统弄得更好啦，戴上特殊的防护装备啥的。

每回碰上肠梗阻这种手术，那都是对他们专业精神和意志力的大考验呢。不过他们也在用自己的行动来表明啥叫救死扶伤，在那股刺鼻的味儿背后啊，可是一个个生命又能重新健康起来的希望呢。

文献来源：

[1]《急性粘连性小肠梗阻手术治疗选择的预测模型》，王泽正;刘哲魁;马文星;刘思达;吴云桦，2023-09-14

[2]《腋皱襞平行双切口与横切口治疗腋臭的临床疗效比较分析》，张圆锦;吴玉水;林智滔，2024-06-15

#冬日生活打卡季#

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有时候，你的腋下是不是常常会潮潮的，甚至还会是掉一大片？尤其是在天热或运动量大一些的时候。更有时候，腋下不仅是潮湿，还会有味道。此时你想离人群远一些，却往往发现无处可避……面对狐臭的尴尬，到底有哪些方法可以治疗呢？

不想做手术的，看看这些方法

没有腋臭家族史和腋臭程度较轻（只有自己能闻到异味）的患者，可以考虑非手术治疗。

1．肉毒素注射

肉毒素的作用主要是减少汗腺和皮脂腺的分泌，维持时间大约为6个月，因此患者可以在腋部一年注射一次肉毒素缓解症状。随着治疗次数增加，也有一定的永久性分泌减少的效果。

2 .射频（黄金微针）/微波治疗

射频（黄金微针）/微波治疗，是通过微波加热或黄金微针射频加热的方式破坏汗腺。其优点是不留疤痕，没有停工期；缺点是疗效的不确定性，每个患者汗腺耐热的能力可能不一样。如果射频/微波能量不足可能导致汗腺破坏不够；能量过大则可能伤及皮肤，需要根据医生的经验进行治疗，通常可以达到50%以上破坏的效果。

手术治狐臭，三种技术最可靠

如果患者存在腋臭家族史或腋臭程度比较重的情况，建议优先选择手术治疗。

1 . 水刀法（术后切口大约1厘米）

手术采用肿胀麻醉，通过水刀产生的水流高速冲刷去除汗腺，术后因皮肤和皮下分离，需要加压包扎一周左右，1厘米左右的切口一周后拆线。水刀法的优点是出血少，恢复相对快。

2 . 抽吸法（术后切口大约1厘米）

手术采用肿胀麻醉，通过传统的负压抽吸法，用特制的抽脂针通过负压把汗腺刮吸，去除率略低于水刀，出血率高于水刀。

3 . 传统手术摘除大汗腺

传统手术采用在有腋毛的区域，找到最深的两条皱襞线做切口。传统手术的优点是直视下操作，去除皮下汗腺皮脂腺，因此是最可靠、最彻底的去除方式。术后遗留1~2条切口瘢痕。因个人体质以及术后个人护理方式不同，疤痕恢复情况差异较大，可能不明显，也可能因感染增生。通常需要术后加压包扎一周，术后第8~10天可以拆线。术后第二天拔出引流条，换药一次。

原文刊于《康复杂志》

作者：谢芸、张之玥

选择微创手术来解决狐臭的利弊。

我从小到大汗味特别严重，常常会出好多的汗，严重的是校服腋下都是变黄的。一天要涂好几次止汗液。

在去年的2月份，我听取了父亲的建议，选择做微创手术来解决狐臭这个问题。我来具体跟你们分享一下手术的利害之处。手术是允许陪同家属看着。但我的一个人进入手术台的，因为我妈会晕血不想让她担心。术前医生会在你液下切割的地方插入麻醉，然后切割两条大概3cm长的伤口(打麻醉的时候，需要一点勇气，但切割伤口已经感受不到痛感，切割过程我还在跟医生聊天，缓解我紧张的心情)接着医生会把汗腺切除掉，把针管插入血管中 使淤血能流出来，最后缝合。(会留下大概3cm的疤痕)。麻醉过后，简称一个字痛！大概三天是得把手定死不能动，动一下脉都会难受！医生这三天会每天给你换药。三天过后拆血管。修复期一个月左右后回医院拆线(拆线过程中会痛)。忘记说了，手术过程可以把毛囊清理掉，腋毛会消失。拆线之后三个月是康复期，不能做剧烈运动，手张开幅度不能大，狐臭手术不能根本去除味道，出汗大还是腋下能闻的到，但一般靠近他人没有味道的。为生活带来了方便。但狐臭手术毛囊去除还是会重新长，甚至可能比之前多，而且会留疤，腋下有时候会发痒，因为还在长肉期。所以总体来说止汗液能控制好的选择止汗液。[思考]