• 1、腋臭烦恼怎么办：湖南妇女儿童医院助您告别异味，重拾自信！
• 2、小叶医探丨青春期男孩因腋臭被同学“孤立” 医生：可通过注射药物的方式缓解
• 3、盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得

腋臭烦恼怎么办：湖南妇女儿童医院助您告别异味，重拾自信！

冬天即将过去，春夏马上来到，随着衣服由厚变薄，又要到露胳膊露腿的季节了，但有些人却因为腋臭而烦恼不已。不敢抬手，不敢靠近，甚至产生自卑心理……腋臭，到底从何而来？又该如何摆脱呢？

1. 腋臭是什么？

腋臭是一种由腋下汗液与皮肤上的细菌相互作用产生的难闻气味。腋臭的主要原因包括汗液分泌过多、细菌感染和遗传因素等。狐臭不影响身体健康，但常引起尴尬，加重心理负担，严重者影响生活。腋臭不是疾病，而是一种常见的生理现象。腋臭的具体发病机制尚未明确，但普遍认为主要与以下几个因素有关：

1. 汗液分泌过多：腋下大汗腺分泌过多的汗液与皮肤上的细菌相互作用，产生一种叫做异戊二烯酸的化合物，它具有难闻的气味。这种气味通常被形容为酸臭味、腐臭味或者是像洋葱味。
2. 遗传因素： 腋臭具有明显的遗传倾向，如果父母一方有腋臭，子女遗传的几率约为50%；如果父母双方都有腋臭，子女遗传的几率则高达80%。
3. 不良生活习惯：长期不注意个人卫生，穿着不透气的衣物，食用辛辣刺激性食物等，都可能加重腋臭。
4. 细菌感染：腋臭的发生还可能与细菌感染有关。细菌在腋下繁殖，分解汗液中的蛋白质，产生氨和硫化物等有臭味的化合物。

1. 腋臭是否需要治疗？

腋臭是否需要手术治疗，主要取决于其严重程度以及对日常生活的影响。根据搜索结果，腋臭的严重程度可以分为以下几个等级：

1.0级：无气味；

2.1级：仅在体力劳动后有轻微气味；

1. 2级：距离腋部1米以内有轻微轻微，或距离腋下20厘米才能闻到轻微异味；
2. 3级：距腋部1米以外可闻及气味，或在1米外也可以闻到异味。III级还可以根据距离患者1米、3米、5米距离，进一步细分为轻、中、重度。

一般来说，对于1级2级的腋臭，可以选择非手术治疗的方法，例如：保持腋窝清洁干燥、剔除腋毛和清淡饮食等等。但对于中重度腋臭患者来说，日常护理往往收效甚微，严重影响着日常生活和社交活动，或者带来湿疹等皮肤病，这种时候我们一般建议使用手术治疗了。

湖南妇女儿童医院普外科擅长腋臭微创手术，创伤小，恢复快，疤痕不明显，同时微创手术也是目前主流的腋臭手术方式。需要注意的是，任何手术都存在一定的复发风险，腋臭手术也不例外。但选择正规医院，由经验丰富的医生进行手术，并做好术后护理，可以有效降低复发率。

通讯员：黎仕羽

小叶医探丨青春期男孩因腋臭被同学“孤立” 医生：可通过注射药物的方式缓解

大皖新闻讯 因运动后双侧腋下异味严重，14岁的少年小王被同学“孤立”。9月11日，记者从安徽省儿童医院（复旦儿科安徽医院）了解到，该院儿童烧伤整形外科腋臭疤痕门诊接诊小王后，通过腋窝下注射药物的治疗方式，为小王解决青春期烦恼。

青春期男孩因腋臭被同学“孤立”

据悉，一年前的夏天，小王发现双侧腋下总有些不好的味道，运动过后尤为严重。一开始小王和家人并没当回事，“我们想着青春期男孩，多洗澡清洁就会好。”小王家人说，今年夏天发现小王腋下的异味越来越重，同学朋友见到他总偷偷皱眉捂鼻，十分影响他的正常生活社交，让青春期的小王非常苦恼。

医院儿童烧伤整形科主任陈晨了解情况后，建议小王采用腋窝下注射一种药物的治疗方式。“这种治疗方式的原理是选择性抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，来减少汗液的分泌。这种治疗方式比较方便，注射完即可回家，次日狐臭味即消失。”陈晨介绍，这种注册药物治疗腋臭的方式通常可维持3至6个月，抑制作用减弱或消失后再注射即可。

药物注射治疗成为多数患儿的首选

陈晨告诉记者，腋臭俗称“狐臭”，为常染色体显性遗传。是由患者腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，富含的脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠。脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。

“夏季及运动后更明显，男女均可以患病，青春期后较严重，到老年时可减轻或消失。”陈晨称，腋臭本身对人的身体没有直接的危害，但是其产生的难闻气味，会对患者的生活及人际交往造成困扰，影响生活质量，严重者会产生一定程度的心理障碍。

据介绍，安徽省儿童医院（复旦儿科安徽医院）儿童烧伤整形科针对青少年儿童的腋臭开展了微创手术、药物注射、微针等治疗方案。其中药物注射治疗因为治疗舒适性高、便捷、疗效维持时间长等优点成为广大患儿及家长的首选。而手术治疗则作为治疗重度狐臭或其他方法无效时的主要方法。

大皖新闻记者 叶晓 徐琪琪 通讯员李权 陈思

编辑 陶娜

盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得

“天再热，我都从来不敢穿无袖”　　“有一次清洗腋下，正好被同学撞见，太尴尬了”　　“这个味道，我自己都受不了，所以一到夏天，我就选择自己一个人呆着，离别人远远的”……　　“狐臭星人”的盛夏，没有漂亮的无袖裙，没有凉快的背心。　　6月21日是夏至，随着天气越来越热，伴随而来的不只有西瓜、冰激凌，还有拥挤人群中闻到的各种“味道”：“狐臭星人”开始更加烦恼了，其中不少还是青少年。这种特殊的刺鼻臭味可能影响社交，严重的诱发心理障碍等问题。

腋臭，是指大汗腺（称为顶浆腺）分泌出来的无臭汗液，大量滞留于腋下，经皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）的分解，产生的不饱和脂肪酸而发出臭味，其气味似狐狸肛门排出的气味，又称“狐臭”。因此，汗液本身并不臭，重点是在细菌的参与下，产生出臭味。这种臭味很特别又刺鼻，具有较高的可识别度。

其实，大汗腺在出生时就存在，但在青春期开始发挥作用。因此，健康的儿童一般不会有任何难闻的汗臭。在青春期，雄激素引发大汗腺分泌更多的汗液，从而产生体臭。有数据显示，在汉族青少年中，腋臭发病率达4.56%~6.41%。
　　从原因上看，腋臭主要跟遗传和生活因素密切相关。目前研究证实，腋臭是一种常染色体显性遗传病，有明显家族史及遗传性。处于青春期，肥胖，高温环境，长期情绪紧张，不爱洗澡不常换衣物等不良卫生习惯，剧烈运动等，都会在一定程度上增加腋臭的风险。

对于有腋臭的患儿，家长在生活中可以通过很多方式减轻臭味。一是勤洗澡，每天换洗衣物，选择通透、轻薄、宽松的衣物较好。二是身体出汗后及时擦拭干净。三是饮食要清淡，少吃油腻、辛辣刺激食物（如洋葱，大蒜等），多吃蔬菜和水果。三是保持大便通畅，有利于体内毒素排出，减少汗液中毒素排出。四是多锻炼，增加身体新陈代谢速度。长期呆在空调房会使汗腺功能退化，使汗液得不到充分过滤而增加腋臭风险。

切忌内心焦虑，使用一些偏方或拔除腋毛，这样会刺激汗腺，反而可能加重腋臭。

腋臭本身无损健康，但影响生活和社交，让孩子承受着很大的心理负担。在临床上，我们会对腋臭进行分级，然后再评估是否需要治疗。

针对0级和1级的孩子，日常注意卫生即可，无需治疗。对于2级和3级的孩子，建议进行治疗。目前治疗方式多样，基本能治愈，部分可能复发。

目前腋臭的治疗方法分为非手术治疗、手术治疗两大类。非手术治疗包括使用一些外用药物治疗、注射治疗、仪器设备治疗等，无明确的最佳时间，患者往往在影响生活和心理的时候就诊。

手术清除大汗腺组织是当前治疗腋臭最彻底的方法。本质都是去除引起异味的源头——大汗腺。由于儿童汗腺还在生长阶段，建议先采取非手术方法，但是当非手术治疗均无效，且严重影响到孩子心理健康的情况下，可以给选择手术治疗。

药物治疗的作用机制是通过抑制汗液分泌、抑菌灭菌和去除臭汗来达到除臭目的，但此种方法仅适用轻度腋臭患者，且常常“治标不治本”，部分患儿可能出现皮肤过敏，严重的导致表皮灼伤、红肿刺痛等症状。目前治疗药物主要有氯化铝、高锰酸钾溶液、新霉素溶液，需要在医生药师的专业指导下使用。

目前注射治疗方式有A型肉毒毒素、无水乙醇等。其中A型肉毒素在临床中使用较多，损伤较小、见效较快，但一般只能维持3~6个月，需要重复注射。其作用机制是A型肉毒毒素注射到腋窝的适当部位时，支配汗腺的交感节后纤维释放的乙酰胆碱将减少，导致腋窝区域的大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌逐渐减少，从而达到消除腋臭的目的。

微创治疗是指通过激光、微针、微波、电灼、冷冻等方式来破坏大汗腺。

　　激光治疗：其作用机制是用激光使大汗腺、毛囊及其附属组织碳化坏死，最后丧失其分泌汗液的机能，从而达到消除腋臭的目的。具有创伤出血少、恢复快的优点，且遗留瘢痕、血肿及皮肤坏死的可能性较低，但复发率偏高。

　　微针治疗：其作用机制是使用微针逐个点刺入腋毛根部，通过微针的电热效应破坏汗腺组织，从而减少汗液，清除异味。具有创伤小、治疗时间短、愈合快、不易感染等优势，但因微针的数量多，密度、深浅不易控制，且容易遗漏，有一定的复发率，且操作不当可能损伤血管、神经及灼伤皮肤等。

　　微波治疗：是近几年新兴的治疗方法，其将微波能量传递到腋下汗腺分布区域，有效破坏汗腺，一次治疗可以破坏70%~90%的大汗腺，复发率较低，不留疤痕，是目前较为推荐的治疗方法。治疗后，术后一周不能进行剧烈运动，应穿着宽松上衣避免刺激腋下；要保持治疗区域清洁，以温和型沐浴乳每日清洗两次，并用红霉素软膏等涂抹预防感染；如果出现肿胀、疼痛，可用冰袋冰敷、服用布洛芬等药物缓解。但身体安装起搏器、有皮肤疾患、曾经做过腋臭手术等青少年不建议操作。

青少年正处于心理敏感的青春期，腋臭虽然不是一种严重的疾病，不会导致生理上的痛苦，但在心理方面“杀伤力”极强。如果孩子有腋臭，建议家长朋友及时做好心理疏导，帮助孩子接受事实，同时做好生活管理，必要时积极寻求医学帮助，减轻甚至是彻底告别腋臭带来的烦恼。

作者：北京儿童医院烧伤整形外科副主任医师王燕妮