• 1、您是个“有味道”的人吗？炎炎夏日，皮肤科助您告别腋下烦恼
• 2、济宁市第一人民医院皮肤科：专注患者本身 我们始终在努力
• 3、「杏林科普」黄金微针治疗“狐臭”

您是个“有味道”的人吗？炎炎夏日，皮肤科助您告别腋下烦恼

腋臭又称狐臭、腋部臭汗症，其所发生的臭味是由于该部位的各种细菌与大汗腺中所含的有机物质起作用后产生不饱和脂肪酸所致，夏季更甚，常见于青壮年。女性多见，轻重不等，常有遗传性。

18岁的林小姐，近1年来发现自己出汗后腋下总有一股难闻的臭味，暑假期间来到长沙市第一医院皮肤科就诊，与皮肤科副主任罗宏面诊后，经过黄金微针射频术治疗，林小姐腋臭的情况得到有效改善。

多数腋臭患者存在一定的心理负担，在集体活动、社交、工作、学习中存在一定的顾虑，甚至会担心受到他人歧视，而不愿与他人交往或接近，从而出现悲观心理。

症状较轻者不必治疗，日常生活中勤沐浴，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥，伴有多汗症者以治疗局部多汗为主，如外用20%-25%氯化铝溶液等，1%聚维酮碘溶液，1：8000高锰酸钾溶液或0.5%新霉素溶液局部湿敷或浸泡，可以杀菌和减轻臭味。腋臭严重者通常需要积极治疗，青春期是最佳治疗时期，此时不会对身心造成大的伤害。

目前治疗腋臭安全有效的方法有：小切口大汗腺腺体剥离术，其切口、瘢痕较小，不影响美观而易被腋臭患者所接受；黄金微针射频术，该手术则借助热效应，促进大汗腺细胞内蛋白质变性、坏死以去除大汗腺，创口较小，在去除异味的同时可提升外观美感；还可以通过注射肉毒素来治疗，肉毒毒素能够在神经肌肉接头处，对神经末梢大量释放乙酰胆碱进行抑制，乙酰胆碱可对汗液分泌促进，若乙酰胆碱被阻断，则其大量出汗症状也会消失，其腋窝下皮肤细菌会因为分解底物减少，从而消除腋臭。

潇湘晨报记者梅玫 实习生曾涵淑 通讯员李丽琴

【来源：潇湘晨报】

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济宁市第一人民医院皮肤科：专注患者本身 我们始终在努力

大众网济宁·海报新闻4月25日讯（记者 杜倩）春天本是万物复苏的季节，但有一部分人却因为皮肤过敏出现荨麻疹等情况，不仅无法享受春天的愉悦，皮肤还红肿瘙痒。近日，记者走进济宁市第一人民医院皮肤科，了解皮肤科的特色治疗方法与效果。

专注实力，硬件软件让人放心

济宁市第一人民医院皮肤科在地区级综合医院、专科医院皮肤科中处于领先地位。济宁市第一人民医院皮肤科主任邱莹告诉大众网·海报新闻记者，目前开展的治疗性手术如皮肤良恶性肿瘤、腋臭、遗传性疾病或畸形疾病等。美容手术如白癜风自身表皮移植术、面部色素痣及各种体表肿瘤切除整形术、多功能电离子治疗术等。

“平时科室用黄金微针治疗腋臭，患者痛苦小，损失小，误工期短。”邱莹说患者普遍反映疗效好。

邱莹告诉大众网·海报新闻记者，科室设有激光美容、性病、中西医结合、皮肤外科、皮肤病理、皮肤真菌、毛发与头皮健康管理等多个亚专业，在多种疑难病及危重病人的处理及抢救上创造了良好业绩。

济宁市第一人民医院皮肤科不仅有医术高超的医护人员，硬件设备上有全国重点真菌实验室。“大家常说的‘香港脚’其实就是真菌所引起的。”邱莹说，科室有全国重点真菌实验室。皮肤真菌室自建立以来，经过几代人的不懈努力，发展迅速，创建了中国微生物菌种保藏委员会医学真菌分中心及皮肤科实验室。

据了解，目前开展的真菌相关检查项目达10余项，包括皮屑、甲屑、毛发、脓液、痰液临床标本的直接真菌镜检及真菌培养，且能对培养阳性的病原菌进行菌种鉴定，以及抗真菌药物的敏感性检测。尤其是对某些罕见深部真菌病种的培养和鉴定，积累了丰富的经验。

专注疗效，精准医疗疗效显著

爱美之心人皆有之，“面子工程”越来越成为大众所关注的焦点。脸上有痤疮、痘印、雀斑怎么办？济宁市第一人民医院皮肤科有相关的激光美容室可以用于治疗。邱莹说，激光美容室主要大致可以分为“扫黄”“打黑”“祛红”“美白”四个方面。太田痣、纹身、咖啡斑、雀斑、血管瘤、蜘蛛痣、鲜红斑痣、痤疮、酒渣鼻、脱毛、嫩肤、白癜风等疾病治疗效果获得患者们的好评。

提到济宁市第一人民医院皮肤科就不得不说中医外治疗法，目前中医特色疗法主要有穴位注射、中药外洗、中药外敷、穴位埋线、点刺放血、拔罐、梅花针扣刺、耳穴压豆等，主要用于白疕、蛇串疮、粉刺等多种慢性疑难疾病治疗，形成了中医治疗特色。

邱莹说，用火针疗法和光疗相互配合，治疗白癜风很有效果。银屑病通过经络走罐、埋线等方式取得较好疗效。“很多患者在我们医院通过中医外治的方式，改善了病情。”邱莹说。

专注人文，一切为患者着想

舒适的就医环境，一切从患者角度出发，服务品质是科室发展之本。济宁市第一人民医院皮肤科一直秉持着用心治病的服务理念不断进步。

说到皮肤科，大家第一时间想到的是皮肤过敏等字眼，其实毛发与头皮健康管理门诊也是皮肤科的重要门诊之一。“现在很多年轻人压力大，造成脱发，也会因此自卑。”邱莹告诉大众网济宁·海报新闻记者，现在开展毛发专病门诊，联合中医外治、口服药物、外用药物、植发等治疗手段，同时加强患者心理疏导以解决患者疾苦。

“现在有部分人得了性病，因为碍于面子就会选择在不正规医院进行诊断治疗，其实这是很不对的行为，早发现早治疗，才是正确治疗性病的唯一途径。”邱莹说，他们科室的性病亚专业于2001在鲁西南地区率先设立，2012年成立性病实验室，性病相关检测均能独立完成，倡导规范化检测、诊断、治疗性传播疾病。2011年在鲁西南地区率先开展光动力治疗尖锐湿疣，取得良好效果。

同时，邱莹呼吁广大患者，遇到问题一定要到正规医院进行救治，不要因此产生自卑心理，只有正确面对，才能准确治疗。

　专注培养，为治疗效果创造条件

鲁西南地区的皮肤病理发展薄弱，科室派专人出去进修皮肤病理，大力支持皮肤病理亚专业建设，着眼于培养高尖人才。

据了解，济宁市第一人民医院皮肤科始建于1953年，经过65年的发展，已成为集医疗、科研、教学为一体的重点科室。为山东省临床重点专科、山东省中医药重点专科、鲁西南皮肤性病学专科联盟牵头单位，全国住院医师规范化培训基地，首批中华医学会银屑病专病门诊、中国中西医结合学会痤疮临床诊疗培育基地、中国湿疹皮炎皮肤过敏研究基地、国家卫健委毛发专病医联体单位、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤影像示范建设单位。

济宁市第一人民医院皮肤科，对银屑病、带状疱疹、重症药疹、天疱疮、红斑狼疮等危重疑难皮肤病及梅毒、尖锐湿疣、艾滋病等性病的诊疗达到省内先进水平。

「杏林科普」黄金微针治疗“狐臭”

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石家庄的气温逐渐High起来了，人们的衣着也逐渐靓起来了，大街上那些长裙、一字肩上衣、吊带逐渐多起来。但有一类人群非常害怕过夏季、害怕出汗、害怕运动，甚至不敢参加聚会、不敢穿吊带衣服。试想，一位花容月貌、身材高挑、举止优雅、衣着亮丽的美女，一抬胳膊时，一股腥臭之气扑面而来的时候，你是否对这位美女的总体印象打折扣呢？公交上或地铁上，总有一些人一抬胳膊，即使再拥挤，周围也会有很大空间，你是否遇到？这种尴尬这就是我们今天要说的腋臭。

什么是腋臭？

我们皮肤上有两种汗腺，一种是大汗腺，医学名称为顶泌汗腺，另一种就是小汗腺，医学名字为外泌汗腺。

小汗腺分泌汗液，比如我们运动后或在热的环境中，面部、前胸、后背及手足出的汗，全身除了趾甲、口唇等特殊部位，几乎都有小汗腺的存在。

大汗腺主要在腋窝、乳晕、肛门、外阴等这些部位存在，受性激素的影响较大。腋臭属于大汗腺臭汗症的一种，故称“腋臭”，俗称“狐臭”、“臭汗症”。

所以，腋臭通常发生在青春期。女性在月经期、妊娠期会加重。进入老年后，大汗腺逐渐萎缩，味道又逐渐变淡，甚至消失。

为什么会产生腋臭？

大汗腺分泌的汗液，被皮肤表面的细菌分解后，产生一种不饱和脂肪酸，这种不饱和脂肪酸发出的味道，就是腋臭。腋臭与种族和个体差异有关，与遗传因素有很大关系，女性患者多于男性。

这些分泌的汗腺还会有淡淡的黄色，所以穿白色衣服的话，会发现腋下总是淡黄色，洗不掉。

按照轻重程度不同，腋臭的临床分级可以分为三级：

一级：患者只在剧烈运动或从事重体力劳动后发觉腋窝会分泌特殊气味，气味仅在20cm内可以闻到，且臭味比较轻微。

二级：患者在日常生活工作中都会闻到腋窝分泌的特殊气味，臭味较为浓烈，但只能在1.5m范围内闻到。

三级：患者即便不活动，也会闻到腋窝强烈的味道，且能传播到1.5m之外。

腋臭如何治疗？

1.进食辛辣刺激、油腻食物会产生过多不饱和脂肪酸，加重腋臭。所以减少进食这类食物。

2.穿棉质衣物：棉质衣物吸汗功能较好，可以及时吸掉腋窝出的汗，减少细菌繁殖的机会。而化纤类衣物，因吸汗功能较差，所以，出汗后局部味道更严重。

3.对于一级或部分二级患者，可以刮除腋毛，经常清洗腋窝，减少细菌繁殖，可明显减轻味道。对于出汗较多的患者，可外用抑制汗腺分泌的药物或一些香水等遮盖后以减轻味道。

4.激光治疗：可明显缓解部分患者的症状，但如果汗腺去除不干净，复发的几率通常比较大。

5.肉毒毒素注射：几乎无创，效果很好，但维持时间较短，4-6个月后会恢复原样。需要重复注射。

6.手术治疗：为目前最彻底的一种治疗方式之一。以前，采用将整个大汗腺分泌区域的皮肤全部切除，在缝合起来，但手术创伤很大，会遗留很长的瘢痕，所以几乎摒弃了。目前创伤最小且疗效最好的手术方式为腋臭微创手术，伤口小，几乎无瘢痕，恢复快。

7.黄金微针治疗：是一种永久性的治疗方法，创伤小、几乎无痛，不愿进行手术的患者可选择该种治疗方式。关于黄金微针的治疗原理及方式，我们下期继续谈。

（编辑 党宣部段晓晶）

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