• 1、我要问名医-想做脱毛手术，听说手术会加重腋臭？
• 2、春天来了，腋臭无需“藏”？
• 3、身上有轻微狐臭，会不会越来越严重？注意这5点很重要

我要问名医-想做脱毛手术，听说手术会加重腋臭？

Q：男，50岁，一年前突然出现腋下多汗，有酸味是什么原因，怎么办好？

A：男性50岁，突发腋下多汗，不多见，可以到医院就诊。

Q：腋臭患者除了手术的方法，还有其它能根治腋臭的方法吗？

A：腋臭可以激光，微波，射频，均可以根除，但是根除最好的仍然是手术。

Q：本人有腋臭腋毛比较多，想做脱毛手术，听说手术会加重腋臭吗？两者有关系吗？还有腋臭会遗传吗？

A：脱毛可以减轻腋臭，不会加重腋臭，腋臭会遗传。

Q：我今年21岁，是一名大学生，在上大学之前我一直都不知道自己是有腋臭的，后来有个朋友告诉我之后我才知道，后来有时候发现自己如果是上火的话，就会发现腋下的味道比较重，我同学叫我饮食上注意就好。有腋臭平时饮食上要注意什么？

A：腋臭饮食上没有太大关系，一般认为口味重的出来的汗液体味也比较重。

Q：有轻微的狐臭，怎样可以减轻狐臭的味道？

A：可以多清洗，日常用点止汗露。

■提问收集自读者，答者为上海中医药大学附属曙光医院整形美容科副主任医师朱华锋。

春天来了，腋臭无需“藏”？

狐臭是一个让人尴尬的问题，春季盎然，本应该尽情的踏青，享受春天带来的温暖，但是，如果有腋臭的打扰，那场面真是无奈。在博大精深的《本草纲目》里，李时珍记载了一个栩栩如生的治疗狐臭的方子【腋下胡臭，鸡子（即鸡蛋）两枚，煮熟去壳，热夹，待冷，弃之三叉路口，勿回顾。如此三次效】。意思就是，夹俩鸡蛋，路口放下，这么做3次，就能治疗腋臭，且没有任何副作用，这个方法真的有用吗？现代医学又是怎样治疗腋臭的呢？

文：杨希川 医学博士，教授，主任医师，陆军军医大学西南医院皮肤科副主任。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等，为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。

热鸡蛋治疗腋臭不靠谱

热鸡蛋治疗腋臭不靠谱。热鸡蛋既不能长期抑制大汗腺分泌也不能破坏大汗腺，根本不可能对腋臭有治疗作用，如果过热还有可能烫伤皮肤，如果以烫伤瘢痕治疗腋臭，则得不偿失。至于“弃之三叉路口，勿回顾”更是无稽之谈。

腋臭俗称“狐臭”，属于臭汗症的一种，和大汗腺密切相关，是因为细菌分解大汗腺分泌物而引起难闻的气味，严重影响社交，天热出汗多时更明显。大多数腋臭有家族史，通常青春发育期开始发病，中年以后逐渐减轻。

因为我们的大汗腺（顶泌汗腺）除了分布于腋窝外，在腹股沟、肛周、外阴、脐部也有大汗腺，这些部位也可有异味，但症状相对腋窝轻一些。

轻度腋臭注意适度清洁

目前腋臭的治疗方法很多，主要有非手术治疗和手术治疗两大类，具体到每个人应根据病情严重程度权衡利弊选择适合的治疗方法。

如果腋窝的异味非常轻微，比如只是自己的鼻子凑近了腋窝才能闻到，根本不需要治疗，适当注意清洁就可以了，比如说勤洗澡、勤换内衣，每天可以多次擦拭腋窝，保持腋窝部的干燥和清洁。

如果只是运动等出汗比较多时周围人才能闻到，而且味道比较轻，也可以使用一些香水类的产品，对腋臭也有一定掩盖作用。也可以使用一些药物止汗，对缓解异味也有帮助，但是需要注意局部刺激性，这些药物包括25％氯化铝溶液、５％甲醛酒精、腋臭散或枯矾散等，可以闭塞汗腺武器，使汗液的分泌减少。当然腋窝局部注射肉毒素也可抑制汗腺分泌而控制腋臭。一些抗菌剂也可抑制局部的细菌，如二氯二苯脲、吡啶硫铜锌等。

注意：前面说过腋臭与大汗腺有关，以上方法只是减少大汗腺分泌和抑菌，并不能破坏汗腺，只能暂时缓解，所以比较适合轻度的腋臭。

重度腋臭有3种治疗方法

对于重度腋臭（一进屋别人就能闻到），如果通过以上治疗不能缓解则需要考虑手术治疗，其中包括注射法、物理疗法和手术切除与刮除三大类。

1.注射法

最常用的是注射乙醇、5-FU等，可使真皮及皮下组织纤维化（类似瘢痕形成），导致大汗腺萎缩，抑制大汗腺分泌，但缺点也很明显：治疗不彻底，有时会造成局部组织坏死，形成的瘢痕还会影响再次手术。

2.物理疗法

如高频电针术和CO2激光等。相对手术损伤比较小，但复发率高。而且如果效果不好，治疗中形成的瘢痕也会影响再次手术。当然脱毛激光也可用于治疗腋臭，有一定效果，但也存在治疗不彻底的问题。

3.手术治疗

常用的有腋窝皮肤切除术、微创腋臭根治术、小切口掻刮术、小切口剪刮术，各有优缺点。其中以腋窝皮肤切除术最彻底，但术后瘢痕明显影响美观，有些甚至影响上臂活动，单纯的腋窝切除术基本被淘汰。现在更多采用联合治疗，如部分腋窝皮肤切除加腋臭根治术（切除部分腋窝皮肤并选择性破坏大汗腺）。即使手术方法在不断改进，效果和安全性在不断提高，但仍有一定风险，有时术后会出现皮下血肿、皮肤坏死、异味去除不彻底和继发感染等。

是否诊治看旁人能否闻到异味

1.由于青春期性激素会影响大汗腺的功能，最好18岁以后（女性16岁，男性18岁）再手术，这样术后复发率低。

2.目前并不存在绝对根治腋臭的方法，即使是手术也有一定复发率，但手术复发率相对很低，而且就算复发也比较轻。复发后如果有影响，还可以通过激光、高频电针术等治疗改善，但二次手术比较困难。

3.因为在门诊经常遇到一些患者，自述有腋臭，但实际上并没有明显的异味。所以在治疗前一定要判断是否有真正的腋臭，是否需要治疗。我们大多数人的腋窝因为出汗及细菌的作用，或多或少会有点异味。是否诊断腋臭和需要治疗，主要看周围的人是否能闻到腋窝的异味，有时周围的人不会直接告诉患者，可以确定一下患者父母、兄弟姐妹能否闻到。

身上有轻微狐臭，会不会越来越严重？注意这5点很重要

最近，在评论区中收到一位狐臭患者的求助：

身上有轻微的狐臭，会不会越来越严重？

为了帮助这位患者解决狐臭的困扰，我特地了解他的经历。

患者甲：小时候，对于狐臭与腋臭，基本没有什么认知。直到，上了初中以后，慢慢的感觉腋下出汗后黏糊糊的，伴随着一股刺鼻的味道。

因为味道不大，且每次洗澡后，就基本能掩盖下去，我就没有放在心上。

后来，大学去了北方读书，冬天洗澡的频率减少，虽然出汗不多，但一周下来身上的味道也特别醉人。夏天更甚，两天不擦身子，腋下的味道连舍友都能闻到。

请问程医生，像我这种情况，以后会越来越严重吗？

狐臭是遗传性皮肤病，臭味的大小与大汗腺的数量和体积呈正相关，也就是大汗腺数量越多，大汗腺体积越大，则分泌的物质也越多，味道也就越重。

那么，什么因素会影响到大汗腺的数量、体积以及分泌量呢？主要有以下几方面。

1.年龄

青春期发育初期，大汗腺才开始发育，此时才出现臭味，在儿童时期是不会有狐臭的。

大家可以把大汗腺想象成一棵树，随着身体的发育，这棵小树苗也在不断生长，直至长成大树，那么在这个过程中，所分泌的物质也会逐渐增多，臭味也会越来越严重。

2.性别

统计学显示，狐臭的发病率女性比男性高，但严重程度男性大于女性。

这是因为大汗腺在发育过程中，受到雄性激素水平的影响比较大，男性的雄性激素水平比女性高，所以大汗腺的发育也比女性的更茁壮，所以男性狐臭患者的味道要更严重一些。

3.精神因素

大汗腺受交感神经支配，在情绪激动或精神紧张时，大汗腺的分泌量明显增加，这时候并没有运动，也没有出很多汗，但会明显感觉到身上散发出来的臭味加重了。

4.运动

这一点大家都比较熟悉，运动后出汗较多时，味道明显加重，这是因为运动刺激大汗腺的分泌，导致臭味加重。

5.个人重视程度

有些人比较介意，当发现自己有这个问题后，非常注意个人卫生，为了避免影响身边人，给自己的形象带来负分，每天可能冲几次凉，随身携带止汗露、湿纸巾等，这样的话，可以及时地把大汗腺所分泌的物质清除掉，以免散发出臭味，所以平时并不感觉到很大味道。

而对于那些不是特别注意个人卫生的人来讲，大汗腺分泌的物质在腋下聚集，没有及时清理，就会散发出浓重的臭味。

回到开头患者提出的问题：身上有轻微的狐臭，会不会越来越严重？

·如果你处于青春发育期，这个味道会越来越严重。

·随着气温的升高，你的味道也会越来越严重。

·当你运动量增多时，臭味也会越来越严重。

·当你情绪激动或精神紧张时，臭味会越来越严重。

由于生理和心理因素的影响，狐臭的加重往往不可避免。那么，这是否意味着狐臭患者，只能接受这个无奈的结果呢？

并不是！

随着治疗手段的不断发展，现在狐臭腋臭已经是可控可治！ 当你积极采取治疗后，臭味会逐渐消失，让你恢复正常的生活状态。

我的夙愿是：让天下无腋臭，还世界以清香。彻底清除腋臭，让我们共同努力！