• 1、“油耳”和狐臭有关？他是病吗？怎么祛除？
• 2、油耳朵是病吗？实话实说，油耳朵不用太自卑，3种情况才要治
• 3、腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！

“油耳”和狐臭有关？他是病吗？怎么祛除？

你可能会觉得这个话题很奇怪，油耳和狐臭有什么关系呢？其实，油耳和狐臭都是由于人体分泌物的特殊性而产生的异味，只不过油耳是耳朵里的，狐臭是腋下的。那么，油耳和狐臭到底是怎么形成的呢？他们是不是一种疾病呢？有没有办法可以根治或者缓解呢？

油耳本身是无味的，但是如果油耳积累过多，或者受到外界的刺激，就会发生一些变化，导致油耳产生异味。主要有以下几种原因：

1、细菌感染

如果油耳中含有大量的细菌，或者油耳被破坏或损伤，就会引起耳道的炎症，导致油耳分泌增多，并且发出腐臭的气味。这种情况通常伴有耳痛、耳鸣、流血、流脓等症状。

2、遗传因素

有些人天生就有一种特殊的基因，使得他们的油耳中含有一种叫做异戊酸的物质。这种物质在空气中会被氧化，产生一种类似于狐臭的气味。这种情况通常不会引起其他不适，只是影响自身和他人的感官。

3、不良习惯

有些人经常用棉签、发夹、针等物品挖掏或刺激自己的耳朵，这样不仅会损伤耳道和鼓膜，还会使得油耳混合了血液或其他分泌物，产生一种难闻的气味。这种情况通常可以通过改变习惯和清洁耳朵来改善。

从上面我们可以看出，油耳和狐臭都是由于人体分泌物的特殊性而产生的异味，但是它们并不是同一种现象。油耳是由于耳道皮肤分泌的物质，而狐臭是由于腋下皮肤分泌的物质。它们之间没有必然的联系，也没有直接的影响。

但是，有一种情况下，油耳和狐臭可能会有一定的关系。那就是当一个人同时携带了导致油耳异味和狐臭异味的基因时，他就可能会同时出现两种异味。

这种情况比较罕见，但并不是不可能发生。如果你发现自己既有油耳又有狐臭，并且无法通过清洁或其他方法消除，那么你可能就属于这种情况。

如果油耳的分泌量过多或过少，或者油耳的质量发生变化，就可能会引起一些问题，比如耳道堵塞、耳道炎、耳道异味等。这些问题就需要我们及时发现和处理，以免造成更大的损害。具体来说，我们可以采取以下几种方法：

1、定期检查

我们可以每隔一段时间，用一面小镜子观察自己的耳朵是否有异常的油耳分泌或积累。如果有，就可以用一些专业的工具或方法来清除。比如，我们可以用一些软毛刷、棉球、吸管等工具，轻轻地刮掉或吸出外侧的油耳。

或者，我们可以用一些温水、盐水、醋水等溶液，轻轻地冲洗或滴入耳朵，让油耳自然流出。但是，在清除油耳时，不要用棉签、发夹、针等硬物挖掏或刺激耳朵，以免伤害耳道和鼓膜。

2、及时治疗

如果我们发现自己的油耳有异常的颜色、质地、气味、分泌量等现象，或者伴有其他的不适症状，如耳痛、耳鸣、流血、流脓等，就说明我们可能患有一些相关的疾病，如耳道炎、外耳道感染、中耳炎等。

这些疾病不仅会影响我们的听力和平衡感，还会危及我们的整体健康。我们应该到医院进行检查和治疗，按照医生的指导使用药物来消除炎症和感染。

3、改善习惯

如果我们想要预防或减少油耳的产生和积累，我们还应该注意改善自己的生活习惯和饮食习惯。比如，我们可以做到以下几点：保持良好的个人卫生，定期清洁自己的头发和身体，避免头皮屑、灰尘等异物进入耳朵。

保持良好的睡眠质量和规律，避免过度劳累和压力，促进身体代谢和排毒。

通过以上的介绍，我想你已经对油耳和狐臭有了一个比较清楚的了解了。油耳和狐臭都是由于人体分泌物的特殊性而产生的异味，但是它们并不是同一种现象，也没有必然的联系。

油耳是一种正常的生理现象，只要适度清洁和保护，就不会对人体造成危害。但是，如果油耳出现异常或感染，就可能引起一些问题，需要及时治疗。同时，我们还应该注意改善自己的生活习惯和饮食习惯，预防或减少油耳的产生和积累。

油耳朵是病吗？实话实说，油耳朵不用太自卑，3种情况才要治

说起一些奇奇怪怪的身体现象，“油耳”总会榜上有名，这到底是怎样一种体验？

“女孩子油耳朵 狐臭，真的是太难过了！耳机都不能戴！”

“你用手去擦，它就直接沾在你手上，黄黄的黏黏的，还会沾在头发上，留下一股味道！”

“很多人跟我一样，天生油耳和狐臭，夏天超级难受，完全不敢运动，一出汗那味道简直了，喷香水都没用，只会更臭！”

有的人是干耳朵，有的人是油耳朵。与干耳朵的人相比，油耳朵的人似乎烦恼更多，不仅看起来“恶心”，有些人还自带狐臭，成为困扰他们生活的一大难题。

干耳朵还是油耳朵，我们一般可以通过耳屎进行判断。如果挖出来的耳屎是干燥、大多数呈片状的，就是干耳朵；如果挖出来的耳屎是又湿又黏的，就是油耳朵。

耳屎的医学名称叫耵聍，是外耳道的正常分泌物与外界灰尘和皮屑等物质的混合物，成分复杂多样，主要包括油脂、蛋白质、黄色素、水分以及钾、钠等成分，可以分为干型耵聍和油性耵聍。

一般来说，干耳朵的人耵聍腺和皮脂腺分泌少，耳屎就比较干燥，呈淡黄色的屑状或片状。油耳朵的人耵聍腺和皮脂腺分泌多，耳屎就比较湿润，呈深黄色的油性粘稠状。

油耳朵主要与人种和民族有关，我国汉族油耳朵的发生率只有5%-7%。日常生活中，有油耳朵的人确实会遇到比较多的尴尬，比如戴耳机时，掏出来耳机变得黄黄的；侧睡时，有时会把枕头给弄脏。

耳屎是干是油主要取决于遗传因素，无论是干耳朵还是湿耳朵，都是正常的生理现象，不用治疗。除非出现了耳朵发炎、耳朵疼痛，或者耵聍分泌旺盛导致耳朵堵塞等情况，需要到医院就诊，其他时候自行护理即可。

油耳朵还有一种尴尬的情况，就是更容易出现狐臭。调查发现，93%油耳朵的人存在狐臭，这不禁让人疑惑：为什么油耳朵总是和狐臭一起出现？

原来，狐臭主要来源于人体的大汗腺。大汗腺排出的汗液中含有各种蛋白质和脂肪酸，汗液排出体表后会被细菌分解，产生各种不饱和脂肪酸，散发出酸臭味。也就是说，大汗腺的分泌能力越强，越容易出现狐臭。

亚洲人普遍比欧洲人和非洲人发生狐臭的几率更低，主要是由于生活环境和物种进化的影响，第16号染色体中部的ABCC11基因上的第538位碱基发生基因突变，导致大汗腺减少分泌。

同样的，亚洲人油耳朵的几率比较低，也是取决于位于第16号染色体中部ABCC11上的基因，当第538个碱基对的鸟嘌呤突变为精氨酸时，油耳朵就会变为干耳朵。

由此可见，油耳朵和狐臭受同一个基因的影响，两者同时出现也就不足为奇了。

不过，油耳朵的人不是100%会出现狐臭，两者虽然“师出同门”，但没有绝对的联系。狐臭除了受基因的影响外，还与环境因素、饮食因素等有关，不能一概而论。

不少人觉得耳屎是不干净的东西，属于身体排泄物，所以隔三差五地掏耳朵，殊不知这是错误的。在这里小九要提醒大家：掏耳朵不能过于频繁。

别看耳屎看起来恶心，实际上它的作用可不小，不仅可以杀灭细菌和抑制真菌，还能保护耳道和鼓膜不受灰尘和虫子等异物的侵犯。

经常掏耳朵容易破坏耳朵的保护层，还可能伤害鼓膜，引发中耳炎，甚至影响听力。而且，大多数人掏耳朵是用棉签，会将耳屎往耳道里面捅，造成耳屎堆积，容易发炎。此外，经常掏耳朵还可能导致耳屎分泌异常，使耳屎越来越多。

正常情况下，耳朵有自我清洁功能，人在说话或咀嚼时，耳屎会自行排出耳道口，不会堵塞。正确的清洁方式应该是耳朵朝下用干净的棉签在耳廓周围轻轻转动，让耳屎自行掉落。

如果长期不掏耳朵导致耳屎过多，或者耳屎形成了耳垢，也不要自己用棉签去掏，可以先用液体石蜡油滴耳，每日滴3-4次，将耳垢软化，再轻轻取出，或者去医院的耳科寻求帮助，让医生取出。

一定要记住了，油耳朵不是什么疾病，而是正常的生理现象。此外，不管是油耳朵还是干耳朵，都不要频繁地掏耳朵，只要适度清洁即可。

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参考资料：

[1]孙杨. ABCC11基因单核苷酸多态性与中国汉族人群腋臭的相关性研究[D]. 中南大学, 2013.

[2]油耳朵里的"油"是啥？耳屎到底要不要掏？总算是清楚了 .科普中国. 2020-05-30

[3]“狐臭”与“油耳朵”.听力学与耳鼻咽喉头颈外科. 2018-04-23

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腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！

关于腋臭，大家一定有很多疑问。长期不洗澡，腋下也有异味，算腋臭么？腋臭跟汗多少有关系吗？人人都有大汗腺，人人都有细菌，为什么只有少数人有狐臭？为什么有的人狐臭就能好，有的人却很难？到底什么治疗才是有效的？今天，就让我们来揭秘腋臭。

作者介绍：俞楠泽

北京协和医学院-哈佛大学医学院联合培养医学博士。

现任《协和医学杂志》青年编委、《中国整形美容外科杂志》编委，海峡两岸医药交流协会整形美容外科分会秘书长、中国整形美容协会医美与艺术分会理事。

专家介绍：王晓军

王晓军，医学博士，北京协和医院整形美容中心主任。主任医师，教授，博士研究生导师。致力修复重建、美容外科领域，特别是于乳癌术后重建、耳再造、瘢痕疙瘩综合治疗、以及各类注射美容失败案例的修复、微创面部年轻化。

腋臭的成因

腋臭是由于腋窝大汗腺分泌的汗液，与毛孔内的梭状杆菌感染发酵而发出的特殊难闻的气味。在夏季或活动出汗后，腋窝臭味最明显。由于大汗腺到青春期才开始发育，老年时逐渐退化，因此腋臭主要见于青壮年。腋臭的发生与遗传有一定的关系，但确切发病机制尚不明确,一般认为异味的产生与腋窝的顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处,由位于深层真皮及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。

有狐臭的人身上还有其他什么特点？

既然腋臭异味的产生与腋窝部顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处。因此少数腋臭患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。

腋臭和油耳的关系

“油耳”又名油性耵聍、湿耳朵等。外耳道的外1/3皮肤上长着细毛，并含有皮脂腺。其排泄油状皮脂，有润滑皮肤和对外来异物有黏着作用。多数人的耳道分泌物呈干燥成鳞屑状，略为淡黄色的痂块，叫干型耵聍。少数人分泌物始终呈油状或糊状黏稠的、颜色为深褐色的物质，这种即为油性耵聍，俗称“油耳”。

“油耳”与“狐臭”同时出现的比例较高，也引起了人们的广泛注意。大汗腺过于旺盛，导致腋臭的同时，耳朵分泌的耵聍便呈油状。

治疗方法

腋臭的治疗方法根据其病理、生理及解剖学原理大致分为非手术治疗及手术治疗。非手术治疗主要包括外用抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物或是采用注射治疗，物理治疗等方式。而手术治疗主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，是目前治疗腋臭比较可靠的方法。

高频电针术将高频电针刺入毛孔内到汗腺,通过放电电凝破坏大汗腺组织,使汗液分泌减少,从而达到消除腋臭的目的。

激光照射治疗是将光线刺入皮下，其产生的生物效应使得毛囊组织凝固坏死，顶泌汗腺也会受到破坏。该方法操作简便，疗效可靠，病人痛苦少，但往往需要通过2-3次的治疗周期，对于较为严重的腋臭患者，周期将会更长。

长期用走珠止汗露会造成瘢痕吗？

走珠止汗露作用机制是通过抑制汗液分泌,去除汗臭和抑菌灭菌来达到除臭目的。 除汗剂为有较强收敛作用的化学物质,通过抑制汗液排放量起到除臭作用;常用的有氧化铝、氯化铝、尿囊素碱等。而天然香料起能够直接掩盖不良气味,或减低不良气味的强度，或将恶臭改变为愉快气味的物质。

瘢痕是人体创伤修复过程中的产物，在皮肤真皮受损后的愈合过程中所产生的外观形态和组织病理学改变。走珠止汗露是一种物理治疗方法，未对人体皮肤造成损伤，所以在使用过程中并不会造成瘢痕。

治疗腋臭的有时间和季节上的区别吗？

若选择激光或肉毒毒素注射治疗，各个季节的治疗操作及效果没有明显的区别。但若选择手术切除大汗腺，术后需换药、7-10天才能拆线，着装轻便时相对更为方便。但很多腋臭患者是青少年，他们除了寒暑假之外，几乎没有比较长且固定的假期。随着生活水平的提高，空调使用普及；而且腋臭气味在夏季更为明显，所以治疗上可以选择在春末夏初，这样可以保证一个清爽的夏天。

手术治疗能根治吗？手术治疗和肉毒杆菌怎么选？

腋臭的手术治疗方法也在不断推陈出新，由最初的传统的腋臭根治术，到现在流行的小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术和小切口负压抽吸术等更倾向于微创的术式。微小的腋部瘢痕、短时间的伤口愈合期、少量的并发症以及低复发率促使着外科大夫不断对手术方式进行改良。到目前为止，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果同。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择。通过真皮内注射，可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。注射后2-4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持6-9个月甚至更长。

常见的治疗误区有哪些？

“一次治疗，永不复发”是最常见的治疗误区。当今，一些商家为了招揽顾客，很多夸大其词的广告满天飞，让很多腋臭患者心动不已。但我们要认清，腋臭本身就属于高复发类肌肤疾病，任何治疗都是有复发的可能。在所有治疗方法中，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

盲目用药不可取。很多腋臭患者在用过一些药物治疗发现效果欠佳后，开始转向传统中药汤剂治疗、自行使用抗生素类的药物，甚至寻求一些民间偏方。这些方法可能短期内存在一定的效果，但其疗效没有经过科学的验证。所以在不知道药性的情况下盲目使用，可能会得不偿失。

日常生活中有减轻腋臭的妙招吗？

日常生活中患者常用走珠止汗露来抑制汗液的排放并掩盖腋窝的气味。此外还应当注意个人卫生。平时在生活中，养成良好的卫生习惯，勤洗澡，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥。同时，荤食、辛辣和刺激性的食物往往更容易让人变得肥胖，更容易出汗。所以还需要在饮食上引起注意，多吃清淡为主的食物和新鲜蔬菜水果。

剃腋毛可以减轻腋臭吗？

腋臭患者的臭味是由于腋窝大汗腺分泌功能异常旺盛，分泌出大量有机物经细菌分解后产生难闻的臭味。因此剃掉腋毛无法解决腋臭的。但剃掉腋毛后，腋窝部位相对清洁，细菌相对减少，或许腋臭的症状能有所缓解。

所以，腋臭并不可怕，腋下气味也并不是洪水猛兽。希望腋臭患者能根据自己的个体情况和气味的严重程度，调整生活习惯，并选择适合自己的最佳治疗方案消除烦恼，每天都有轻松愉快的心情。

本文由北京协和医院整形美容外科主任王晓军教授审核

文中部分图片来自网络。

监制/姜玉新 主编/陈明雁

编辑/王璐