• 1、狐臭治疗手术后需要多久的恢复期
• 2、医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析
• 3、为什么不建议做腋臭手术？

狐臭治疗手术后需要多久的恢复期

“比较近打算做狐臭手术，但是我工作很忙，不能耽误太多的时间也耽误不起，现在心里没底，想问下一般术后需要休息几天?”在现代快节奏的生活，“时间就是金钱”成了很多人真实的生活写照，以下针对此问题统一解答。

选择手术不同，术后休息时间也有所不同

狐臭术后休息时间长短主要取决于治疗技术的选择，现在应用比较普遍的有传统大汗腺切除手术和微创手术，传统手术切口较大，腋下皮下剥离范围也较大，术后需要严格限制肩关节活动，创伤大、恢复慢，术后护理好的话，大概需要休息10天左右;微创手术1㎝左右的创口相对较小，创伤小，恢复也比较快，术后大概需要休息5天左右。

而目前最好的治疗狐臭的方法，随治随走，就是改良式汗腺清除术，不要住院。这在很大程度上缩短了患者就医的时间，节约许多不必要的开支。

【温馨提示】狐臭医生表示，不管采用何种技术治疗狐臭，术后护理工作对创口愈合都有着十分重大的意义，建议按照医嘱进行适当休息以及术后护理，同时为自身健康考虑，建议选择正规医疗接受专业治疗。

医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭俗称"狐臭",是一种常见的临床疾病,其发病机制尚未完全明确,研究表明腋臭是因为大汗腺分泌乳白色无气味分泌物后,腋部的棒状杆菌和葡萄球菌中的Na-酰基谷氨酰胺氨基酰基转移酶分解成为E-3-甲基-己烯酸，从而产生特殊的刺激性气味[1]。在我国，腋臭的发病率高达6.41%，严重影响人们的正常生活和职业发展。目前， 腋臭的主要治疗方法是手术、外用药物、激光、射频治疗及肉毒毒素注射等。

示意图，来源网络

近年来，由于黄金微针射频的问世， 使得微创治疗腋臭获得较好的临床效果，成为临床上治疗的一种新手段。该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。

示意图，来源网络

第三军医大学第一附属医院皮肤科刘悦玲，施宗平，尹 锐医生，2016年1月-2016年12月的既往临床资料68例，总结了笔者医院黄金微针射频导致术后不良反应的处置经验，现报道如下。

女，32岁，因“双腋下黄金微针射频治疗腋臭术后7d伴感染”。既往无内科疾病史；自行外用夫西地酸、重组人表皮生长因子、百多邦、碘伏及美宝等换药后出现软组织感染，轻微疼痛。

查体：双侧腋下可见散在20～30处大小不一的溃疡，基底处25%有表皮坏死，75%覆有脓液、脓痂，溃疡周围皮肤发红、干燥，局部皮温偏高，无异味， 疼痛评分1分。右前臂内侧皮肤麻木及感觉异常。实验室检查：血常规正常，脓液细菌培养阴性。

T I M E 原则是指从坏死组织（ t i s s u e nonviable,T）、感染或炎症（infection or inflammation, I）、湿度（moisture, M）和创面边缘（edge of tissue, E）四个方面评估创面，并针对性地去除坏死组织、控制炎症和感染、保持湿度平衡和促进上皮生长，为其愈合创造良好条件[4-5]。在本案例中笔者依据该原则，采用清除坏死组织 控制感染 保持湿性平衡 促进上皮移行 预防瘢痕形成方案。根据伤口恢复过程，笔者将其分为三个阶段

① 清创期：主要治疗方案是清除坏死组织并控制感染。

② 修复期：该阶段的主要治疗方案是保证伤口湿性平衡和促进上皮移行。

③ 瘢痕预防期： 由于创面深浅不一，愈合速度不一致，为了对瘢痕进行早期干预，本文作者本着“先愈合先预防”的策略，对于已愈合的部分使用美皮护（瑞典墨尼克）贴于愈合面，外用弹力绷带加压，减少增生的可能。

图2 右侧腋下创面愈合情况

鉴于患者工作因素出汗较多，给敷料的固定及患者的舒适带来了挑战，笔者建议患者工作时患处涂抹康瑞宝凝胶2～3次/d，夜间休息使用美皮护敷料覆盖并保证12h/d的使用时间，同时笔者医院建议患者早期可以进行瘢痕的浅层皮肤放射治疗，患者于愈合后1个月左右联合使用瘢痕预防，3个月后随访时患者对于目前的情况很满意，瘢痕稍高出皮面，不明显，随工作加重，休息减轻，嘱患者避免频繁过度牵拉腋下瘢痕， 继续使用美皮护预防瘢痕。具体皮损恢复情况如下图（见图，此文只展示部分图）。

图2 右侧腋下创面愈合情况

通过14d机械清创联合自溶清创，双腋下创面从25%黑色坏死组织，75%黄色组织逐渐转变为100%红色新鲜肉芽组织，加之合理使用银离子敷料控制感染、水凝胶促肉芽生长、泡沫敷料管理渗液及促进上皮移行，经过约50d的伤口处理，患者双腋下散在50多处溃疡面完全愈合。患肢功能正常，瘢痕小，患者满意。

银离子敷料、水凝胶及各种泡沫敷料联合治疗对光电术后伤口的愈合有明显促进作用，对不良反应的改善和恢复也大有益处。

▲ 此文为精简文，全文刊登《中国美容医学》2018年1期 皮肤美容（57）

题目：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

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为什么不建议做腋臭手术？

为什么不建议做腋臭手术？

在探讨这个话题前，先看几张图片。

案例一：患者男，41岁，曾行三次手术治疗，腋下留有严重疤痕，但味道依然很严重。

案例二：患者女，21岁，半年前因腋下多汗行手术治疗，费用是三千元，治疗后出现伤疤，并且出汗无改善。不敢穿无袖装，不敢抬高胳膊，害怕同学发现腋下疤痕。

案例三：患者女，45岁，发现腋臭多年。五年前，曾行手术治疗，疗效维持三年。一年前再次发现腋下有较严重的臭味。查体：双侧腋下有非常严重的臭味，可见明显萎缩性疤痕。抬高上肢受限。

看完上述图片，你还想做腋臭手术治疗吗？

上述案例的共同点：

1、手术后均留下明显的疤痕，严重者腋下皮肤牵拉，导致上举手臂困难。

2、手术治疗后疗效不理想，维持时间长短不一，有复发的可能性；

3、手术治疗后需要包扎半个月，不能冲凉洗澡，需要请假休息半个月，误工期比较 长。

4、一旦手术失败，因腋下疤痕明显，将不能采用其他无创方式治疗，比如：微波、射 频等。

5、因腋下疤痕，并且仍存在明显臭味，后续仍要治疗，给患者增加了严重的心理压力 和经济负担。

目前科技发达，已有无痛无创，并且能够根治狐臭的方法，建议大家在不到万不得已的情况下，不要选择手术治疗。

但并不是说手术治疗就一定会失败，也并不是说临床中手术治疗已经被淘汰，目前在临床中还是占有一定的市场。那么腋臭手术治疗适合哪些人群呢？

1、成年人，年龄大于18岁，已经发育成熟；

2、无疤痕体质者，避免手术后留下明显的疤痕；

3、气味十分严重者，一般是男性重于女性；

4、经济条件相对薄弱者，因手术治疗创伤大，费用相对便宜，而其他无创治疗方式的 费用相对比较贵；

5、对外在美观要求不高者，因手术治疗，必定会留下疤痕，或大或小，都会影响到美 观。

综上所述，是否选择外科手术治疗腋臭，要结合自己的实际情况而定，不可盲目选择，以免将来后悔不及。

我的夙愿：让天下无狐臭，还世界以清香。

希望能够帮到天下所有因狐臭而烦恼的朋友！

有问题，联系我。