• 1、健康教育三分钟——腋臭知多少，白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧
• 2、重拾清新人生，九江市中医医院成功为患者解决腋窝异味问题
• 3、夏天必备！简简单单两味药，清热除湿，中暑、腹泻、湿疹、都能用

健康教育三分钟——腋臭知多少，白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧

健康教育三分钟

嘉宾：张薇医师

张薇，昭通市中医医院总

院皮肤科主治医师，毛发组组长，医疗美容主诊医师，在职研究生，本科毕业于湖南中医药大学中医学专业，曾于天津中医药研究院附属医院（长征医院）皮肤科进修学习，现任昭通市医学会皮肤性病专业委员会委员兼秘书。擅长中西医结合诊治头皮毛发疾病、皮炎湿疹类疾病、痤疮、带状疱疹、银屑病、皮肤血管炎等及中医外治、皮肤镜诊断、激光美容。

白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧

听众朋友大家好，我是昭通市中医医院皮肤科张薇医生。日常生活中，您有没有遇到这样的情况：早上刚洗的头，中午就油得仿佛在厨房炒了一天的菜；经常洗头，却痒得让人直抓脑壳；三伏天，肩膀却下起了局部大雪；头油、头痒、头皮屑，问题不大，影响极广。这些症状，可能是脂溢性皮炎、头皮银屑病、特应性皮炎、头癣等等，但最常见的就是脂溢性皮炎。

脂溢性皮炎，也称脂溢性湿疹，是发生在皮脂溢出部位的一种慢性丘疹鳞屑性、浅表炎症性皮肤病，好发于皮脂腺密集分布的区域，如头皮、面部、耳后、上胸部、肩胛间区域、腋窝、腹股沟等。70%以上的患者皮损发生于头部，出生后三个月、青春期、40-60岁是它发病的年龄高峰。

脂溢性皮炎可以有多种表现，病情较轻的患者，仅仅表现为小片灰白色糠秕状脱屑或附着油腻鳞屑的斑片，随着病情的加重，可能出现地图状的红色大斑片，并附着油腻的厚痂，甚至出现渗液、伴有腥臭味。疾病好发生于面部、躯干时多表现为毛囊周围的红色小丘疹，随着病情发展，丘疹融合成大小不等的黄红色斑片，附着油腻的鳞屑或结痂。需要提一下的是，婴儿也可发病，表现为头面部附着油腻鳞屑的红色斑片，严重可伴有糜烂、渗出。

它的发病机制尚不明确，可能和脂质分泌异常、马拉色菌感染等相关。其实马拉色菌是可以存在于正常人群皮肤中的，它和咱们人体和谐共生，达到一个微妙的平衡，但一些个体因为皮肤脂质分泌增加或分泌的化学成分发生了改变，或是免疫功能出现了问题，这个平衡就被打破了，马拉色菌过度繁殖，成为了发病的重要环节。另外，嗜酒、情绪抑郁、皮肤屏障受损、微量元素和B族维生素的缺乏等因素也可以诱发或加重脂溢性皮炎。

中医称脂溢性皮炎为“白屑风”、“面游风”，认为该病由湿热循经上行、蕴阻皮肤或风热侵袭、阴血亏虚、肌肤失养所致。治疗当清热利湿或祛风养血润燥，我科目前开展了头皮水疗、中药熏蒸、中药面膜、针刺、口服中药等治疗，同时，予抗真菌、控制皮脂腺分泌、调节免疫、抗炎等方式，其中，LED红蓝光照射可以有效抗炎、杀菌，治疗过程无痛、时间短，为许多脂溢性皮炎患者解除了“屑花飘飘”的烦脑。

希望广大患者重视皮肤问题，及时就诊，积极治疗，让健康的头皮“无屑可击”！

腋臭知多少

听众朋友大家好，我是昭通市中医医院皮肤科张薇医生。雁过留声，水过留痕，有的朋友却是人过留“香”，今天和大家聊聊一个有气味的话题——腋臭。

我们人体的汗腺分为两种，一种是外泌汗腺，也称为小汗腺，分泌的汗液主要含有水、乳酸、尿素、氯化钠等；另一种是顶泌汗腺，也称为大汗腺，分泌的汗液主要含有水、脂质、蛋白质等。腋臭，也叫臭汗症、狐臭，是指腋窝等大汗腺分布区域散发的特殊臭味，这种气味是细菌与大汗腺分泌物中的脂质、蛋白质作用后产生不饱和脂肪酸所致，而大汗腺主要分布在腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、肚脐及女性乳房下等处，所以腋臭的朋友在这些部位都可能散发臭味。腋臭受内分泌的影响，大汗腺在青春期才开始分泌活跃，所以腋臭多在青春期发生，到中老年可减轻或消失。

那么问题来了，每个人都有大汗腺，为什么只有一部分人有腋臭呢？

答案是，腋臭与基因有关，95%左右的腋臭是由ABCC11基因决定的，属于常染色体显性遗传。据统计，5%左右的中国人有腋臭，而在西方国家，90%的白种人有腋臭，黑种人中腋臭占比更是高达99.5%。传说很久很久以前，我们的祖先来到亚洲大陆，大部分人的ABCC11基因发生了突变，导致大汗腺分泌物明显减少，也就让大部分的中华儿女告别了浓郁的体味。

其实，腋臭也是有分级的，我们一般将腋臭分为4级：

0级：无气味；

I级：仅在体力劳动后有轻微气味，自身有时能闻到，旁人无法察觉；一般无需特别治疗，平时经常沐浴、勤更换衣物，保持腋窝干燥与清洁，可以使用一些香水类产品。建议少吃辛辣刺激食物，避免刺激汗腺增加分泌，出汗较多时可以使用含有氯化铝、抑菌剂的止汗产品。

II级：旁人距患者腋部1m以内可闻及轻微气味；

Ⅲ级：距腋部1m以外仍可闻及气味。

II、Ⅲ级腋臭可以通过局部注射肉毒素、黄金射频微针、微创手术等方式治疗，几种治疗方式各有利弊，需要患者根据自身情况和诉求到我科进行面诊及详细沟通，以便选择最适合的治疗方案。

从全球来看，腋臭其实不算是一种疾病，如果您有腋臭的情况，不要烦脑，不要自卑，及时咨询、治疗，尽早拥有清爽的体味，让您的近距离社交不再尴尬！

来源｜张薇医师

审核｜杨宇航

编辑｜高朝

平台联系方式｜0870—2153979

重拾清新人生，九江市中医医院成功为患者解决腋窝异味问题

近日，九江市中医医院医疗美容科成功为一名患者解决腋窝异味问题，帮助其脱离异味困扰，重拾清新人生。

据经管医生介绍,患者李某已被腋窝异味问题困扰多年，起初他并未在意，但随着时间的推移，腋下的异味越来越严重，夏季尤为明显，每天需要多次更换衣物。他曾尝试过使用各种去味产品，但效果并不明显，已经强烈影响自己的社交和生活。为得到更好的治疗，在朋友的介绍下来到市中医医院医疗美容科就诊。

据了解，腋窝异味是因湿热郁结于腠理汗孔所致，或因遗传所致，使腋下分泌物之有特异臭味之病症，又名胡臭、腋臭、腋气，会影响患者的社会生活，严重者会导致患者心理障碍。

在确诊病情并了解到患者的诉求后，医疗美容科团队决定采取微创手术切除术为其进行根治，此方案出血少，风险低，不易留瘢痕。术中，团队为患者局部麻醉，在其腋下切开一个1厘米左右小切口，成功切除双侧腋窝下的汗腺。术后继续予以局部抗感染、抗瘢痕增生治疗。

一周后，李某来院复诊，异味已明显消失，伤口愈合良好，终于可以大方与人沟通交流，生活中不再为异味受到干扰了。目前医院已成功帮助了多名患者摆脱腋臭。

小科普

患有腋臭，不用过分担心，可以通过了解和治疗来控制它的发生。缓解腋臭的方法有很多，不太严重的人可以通过外用药物来遮掩，而中重度的腋臭患者则建议寻求医生的帮助，通过与医生进行详细沟通，以便选择最适合自己的治疗方案！

1.外用止汗剂

通过使用含有铝盐、乙醇、绿茶素、茶树精油、香料、滋润保湿等成分的止汗剂等来抑制汗腺分泌、吸附异味、杀灭细菌，以达到暂时掩盖或消除不良气味的效果。

需要注意的是，长期使用这些产品可能导致皮肤干燥或色素沉着，因此只适合用于临时或短期控制气味问题。

2.药物注射治疗

通过注射特定药物以阻断运动神经元释放乙酰胆碱，从而减少神经对汗腺的控制，使汗腺分泌减少，同时使“气味工厂”萎缩、功能衰退，进而减轻患者腋臭症状。该方法表面麻醉后很快就能完成治疗，无恢复期，不需要停工休息。

需要注意的是，约6个月后随着药物的代谢排出，需要再次进行“补针”。

3.手术切除

手术是目前治疗腋臭较为彻底的方法，腋臭手术一般在局麻下进行，术后通常需要休息1-2周。需要注意的是，该治疗方案不适合年龄较小的患者，较小年龄的患者术后仍有复发风险。

无论选择哪种方式治疗腋臭，都需要到正规医院进行诊治，保证安全。

科室介绍

医疗美容科

九江市中医医院医疗美容科是集医、教、研为一体的临床学科。是市内较早独立建制的公立皮肤和美容专业科室，江西省重点中医专科，以中医皮肤、整形美容、激光美容、美容中医、创面修复为特色的综合科室（开设皮肤科门诊、医疗美容门诊、毛发专病门诊、腋臭专病门诊、创面修复门诊）。

科室现有专业医生3名，其中高级职称1名、中级职称1名、初级职称1名，人员结构合理，现为江西省中医药大学、江西中医药高等专科学校、九江卫校等医学院校医学专业定点实习基地。

科室配备调Q激光治疗仪、水光治疗仪、红蓝光治疗仪、高频手术治疗仪、冷喷美容治疗仪等多种美容医疗设备。

诊疗范围：

常见皮肤病诊疗：皮炎湿疹类疾病、各类真菌性皮肤病、病毒性皮肤病等。

常见损容性皮肤病诊疗：脱发、痤疮、瘢痕、各类皮肤赘生物（扁平疣、寻常疣、丝状疣等）、各类色斑（雀斑、黄褐斑、老年斑、日晒斑、咖啡斑、太田痣等）、各类肤质改善及调节（毛孔粗大、皮肤干燥暗沉、皮肤油腻、皮肤松弛、皱纹显现等）。

整形美容类：眼整形（双眼皮、眼袋、提眉）、私密整形、瘢痕修复、面部外伤美容缝合、体表肿物切除术、色素痣切除、微创腋臭切除术、副耳副乳切除术等；

注射微整类：肉毒素除皱(鱼尾纹、川字纹、额纹等）、瘦肩脸针、袪疤针、水光针等；

皮肤光电类：激光祛除各类色斑(黄褐斑、雀斑、太田痣、褐青色痣等）、纹身、红蓝光治疗痤疮、激光点痣、祛疣、老年斑等；

中医特色美容类：中药倒膜、中药贴敷、中药封包、中药熏洗、面部刮痧、放血、拔罐、艾灸、火针、微针针刺等。运用中药内服调理加头皮微针及中药熏洗治疗各类脱发、头皮养护、中药面膜配合面部刮痧美白祛黄褐斑、中药内服加火针治疗痤疮、中药内服调理配合穴位埋线减肥等。

创面修复类：各种急性、慢性创面：压疮、糖尿病足、静脉性溃疡、感染性创面、放射性溃疡、药物性溃疡，各种手术后及创伤后伤口不愈合等；各种烧伤创面修复、烧伤后期畸形整形，化学性烧伤创面治疗；浅表肿瘤切除、体表损伤精准修复、组织缺损修复、外伤性瘢痕修复。

健康热线：18720929254 刘医生

18879211899 周医生

文字/摄影/刘良

编辑/胡敏 审核/王絮菲

夏天必备！简简单单两味药，清热除湿，中暑、腹泻、湿疹、都能用

三伏天就快到了，这是一年中最热、最闷、最潮的时段。为什么会这么说呢，很简单的一个道理，天上大太阳晒着，地底下的水分被蒸发，水气往上走。“热邪”和“湿邪”横行无忌，只要稍微抵抗力差点的人，就会被这两大病邪所入侵，严重的时候还会侵占“地盘”，长期盘踞在我们的脾胃或者身体各处，从而引发各种身体不适。

近段时间，门诊这边也是接到了不少的湿热症患者。其中有位李先生，34岁，它的症状就比较典型了。当时看到他的时候，面色有点发黄发暗，脸上也比较油腻，额头上还冒痘，整个人看起来特别没有精神，就像没有睡醒一样。

据他描述：平时小便色黄，而且还短小，有时候小便还有赤痛的现象，大便也特别的臭，有时还出现便秘的情况。

这半个多月以来，晚上睡眠也不踏实，心里特别容易烦躁，手脚还发热。

经过诊断：发现李先生除了上诉的症状外，他的舌苔厚腻，舌头颜色发红，口腔还有点溃烂的迹象，脉象滑数。最后推断这多半是湿热邪气入体所致，而且时间不长，症状算是比较轻的，最后给它开了一副六一散调理。经过一段时间调理，睡眠质量上来了，而且消化功能也好了不少。

由于天气使然，现在很多人都面临这种湿热症问题，但是并不是所有人都能推断自己是属于什么问题，若是你出现以下几种情况，那体内多半就是有湿热。

1.面部、头发出油多，不清爽

2.皮肤容易长痘痘，长湿疹瘙痒

3.舌苔又黄又腻，早起口干苦涩

4.容易有异味，比如口臭、腋臭、脚臭等。

5.小便偏黄，大便粘滞不畅，或者干燥，常有解不尽的感觉

6.容易出现妇科炎症，阴部潮湿瘙痒，异味重

7.容易心烦急躁，脾气易怒

当然若是出现以上几种情况，如果病情严重最好还是建议及时就医。中医治疗讲究辨证施治，并不是所有的湿热证，就可以用一方就能解决。就好比上面所说的六一散，它也只能适合解决以下几个问题。

六一散方解

六一散出自《伤寒直格》，仅仅只有两味药，但是它却是调理湿热体质的名方。

滑石粉

这是一种青白色或者银灰色的光物质，中医认为它味甘、淡，药性寒，有着散寒祛热、利水祛湿的作用。由于它的药性比较寒，因此，脾胃本身不好的人，或者虚寒体质的人，不宜服用。

生甘草

甘草或许很多人都知道，它有着清热解毒、补脾益气、调和诸药的作用。但是甘草也有生甘草和炙甘草之分，虽然两者之间的药效都差不多，但是生甘草在清热解毒的作用比较突出，因此，在这个方子中采用的是生甘草。

两者合用既能散寒消热，又能生津益气，能够清热利便同时还不伤及津液。

1、中暑的人

夏季高温容易中暑，会表现出头晕眼花，看不清东西，大脑出现短暂的意识模糊。其实这有可能是因为外界温度太高，热邪入侵，人体临时出现的应急反应，而六一散刚好有散热的作用，所以它也是可以缓解中暑的情况。

2、腹泻的人

综合多种因素，肠胃湿热是最常见的一种情况，通常会表现出舌苔黄腻，舌边还有齿痕，平常还有易怒的现象。而最典型的表现则是肚子痛，大便粘马桶，小便次数多，特别是吃过生冷食物之后，会有腹泻的情况发生。而六一散能够清除肠胃中的湿热，缓解腹泻的情况。

3、湿疹

从中医的角度来说，湿疹多是指湿热在体内严重的时候，出现了经脉堵塞，导致湿气无法排出体外，从而反应在了皮肤上，于是就会出现湿疹。对于这类的湿疹，六一散也是可以缓解的。

以上三种情况，建议大家还是要听医生辩证之后再调理。

不知道大家有没有听过这么一句话，“千寒易除，一湿难祛”。其中的“湿”主要指的就是湿热，从这就可以看出湿热问题，要想解决并不是一蹴而就，需要我们持之以恒。

在长期调理的过程中，食疗不失为一种合适的方法。今天刘医生整理了一份经典食疗方，有需要的可以在评论区留言。