• 1、腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！
• 2、根治腋臭的几种有效方法
• 3、狐臭尴尬多 10个中药小偏方可帮你解决烦恼！

腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！

关于腋臭，大家一定有很多疑问。长期不洗澡，腋下也有异味，算腋臭么？腋臭跟汗多少有关系吗？人人都有大汗腺，人人都有细菌，为什么只有少数人有狐臭？为什么有的人狐臭就能好，有的人却很难？到底什么治疗才是有效的？今天，就让我们来揭秘腋臭。

作者介绍：俞楠泽

北京协和医学院-哈佛大学医学院联合培养医学博士。

现任《协和医学杂志》青年编委、《中国整形美容外科杂志》编委，海峡两岸医药交流协会整形美容外科分会秘书长、中国整形美容协会医美与艺术分会理事。

专家介绍：王晓军

王晓军，医学博士，北京协和医院整形美容中心主任。主任医师，教授，博士研究生导师。致力修复重建、美容外科领域，特别是于乳癌术后重建、耳再造、瘢痕疙瘩综合治疗、以及各类注射美容失败案例的修复、微创面部年轻化。

腋臭的成因

腋臭是由于腋窝大汗腺分泌的汗液，与毛孔内的梭状杆菌感染发酵而发出的特殊难闻的气味。在夏季或活动出汗后，腋窝臭味最明显。由于大汗腺到青春期才开始发育，老年时逐渐退化，因此腋臭主要见于青壮年。腋臭的发生与遗传有一定的关系，但确切发病机制尚不明确,一般认为异味的产生与腋窝的顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处,由位于深层真皮及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。

有狐臭的人身上还有其他什么特点？

既然腋臭异味的产生与腋窝部顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处。因此少数腋臭患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。

腋臭和油耳的关系

“油耳”又名油性耵聍、湿耳朵等。外耳道的外1/3皮肤上长着细毛，并含有皮脂腺。其排泄油状皮脂，有润滑皮肤和对外来异物有黏着作用。多数人的耳道分泌物呈干燥成鳞屑状，略为淡黄色的痂块，叫干型耵聍。少数人分泌物始终呈油状或糊状黏稠的、颜色为深褐色的物质，这种即为油性耵聍，俗称“油耳”。

“油耳”与“狐臭”同时出现的比例较高，也引起了人们的广泛注意。大汗腺过于旺盛，导致腋臭的同时，耳朵分泌的耵聍便呈油状。

治疗方法

腋臭的治疗方法根据其病理、生理及解剖学原理大致分为非手术治疗及手术治疗。非手术治疗主要包括外用抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物或是采用注射治疗，物理治疗等方式。而手术治疗主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，是目前治疗腋臭比较可靠的方法。

高频电针术将高频电针刺入毛孔内到汗腺,通过放电电凝破坏大汗腺组织,使汗液分泌减少,从而达到消除腋臭的目的。

激光照射治疗是将光线刺入皮下，其产生的生物效应使得毛囊组织凝固坏死，顶泌汗腺也会受到破坏。该方法操作简便，疗效可靠，病人痛苦少，但往往需要通过2-3次的治疗周期，对于较为严重的腋臭患者，周期将会更长。

长期用走珠止汗露会造成瘢痕吗？

走珠止汗露作用机制是通过抑制汗液分泌,去除汗臭和抑菌灭菌来达到除臭目的。 除汗剂为有较强收敛作用的化学物质,通过抑制汗液排放量起到除臭作用;常用的有氧化铝、氯化铝、尿囊素碱等。而天然香料起能够直接掩盖不良气味,或减低不良气味的强度，或将恶臭改变为愉快气味的物质。

瘢痕是人体创伤修复过程中的产物，在皮肤真皮受损后的愈合过程中所产生的外观形态和组织病理学改变。走珠止汗露是一种物理治疗方法，未对人体皮肤造成损伤，所以在使用过程中并不会造成瘢痕。

治疗腋臭的有时间和季节上的区别吗？

若选择激光或肉毒毒素注射治疗，各个季节的治疗操作及效果没有明显的区别。但若选择手术切除大汗腺，术后需换药、7-10天才能拆线，着装轻便时相对更为方便。但很多腋臭患者是青少年，他们除了寒暑假之外，几乎没有比较长且固定的假期。随着生活水平的提高，空调使用普及；而且腋臭气味在夏季更为明显，所以治疗上可以选择在春末夏初，这样可以保证一个清爽的夏天。

手术治疗能根治吗？手术治疗和肉毒杆菌怎么选？

腋臭的手术治疗方法也在不断推陈出新，由最初的传统的腋臭根治术，到现在流行的小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术和小切口负压抽吸术等更倾向于微创的术式。微小的腋部瘢痕、短时间的伤口愈合期、少量的并发症以及低复发率促使着外科大夫不断对手术方式进行改良。到目前为止，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果同。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择。通过真皮内注射，可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。注射后2-4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持6-9个月甚至更长。

常见的治疗误区有哪些？

“一次治疗，永不复发”是最常见的治疗误区。当今，一些商家为了招揽顾客，很多夸大其词的广告满天飞，让很多腋臭患者心动不已。但我们要认清，腋臭本身就属于高复发类肌肤疾病，任何治疗都是有复发的可能。在所有治疗方法中，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

盲目用药不可取。很多腋臭患者在用过一些药物治疗发现效果欠佳后，开始转向传统中药汤剂治疗、自行使用抗生素类的药物，甚至寻求一些民间偏方。这些方法可能短期内存在一定的效果，但其疗效没有经过科学的验证。所以在不知道药性的情况下盲目使用，可能会得不偿失。

日常生活中有减轻腋臭的妙招吗？

日常生活中患者常用走珠止汗露来抑制汗液的排放并掩盖腋窝的气味。此外还应当注意个人卫生。平时在生活中，养成良好的卫生习惯，勤洗澡，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥。同时，荤食、辛辣和刺激性的食物往往更容易让人变得肥胖，更容易出汗。所以还需要在饮食上引起注意，多吃清淡为主的食物和新鲜蔬菜水果。

剃腋毛可以减轻腋臭吗？

腋臭患者的臭味是由于腋窝大汗腺分泌功能异常旺盛，分泌出大量有机物经细菌分解后产生难闻的臭味。因此剃掉腋毛无法解决腋臭的。但剃掉腋毛后，腋窝部位相对清洁，细菌相对减少，或许腋臭的症状能有所缓解。

所以，腋臭并不可怕，腋下气味也并不是洪水猛兽。希望腋臭患者能根据自己的个体情况和气味的严重程度，调整生活习惯，并选择适合自己的最佳治疗方案消除烦恼，每天都有轻松愉快的心情。

本文由北京协和医院整形美容外科主任王晓军教授审核

文中部分图片来自网络。

监制/姜玉新 主编/陈明雁

编辑/王璐

根治腋臭的几种有效方法

虽然狐臭对身体不会造成不良影响，但一些味重的人仍然认为它会造成社交和心理上的压力，因此仍然有治疗的需求，而医学上也有针对不同程度狐臭的治疗方法。目前治疗狐臭的方法有许多，有非手术疗法和手术疗法之分。

非手术疗法：

香遮法：

以香粉或香水，喷涂于腋部，用香气遮盖汗臭味，短时间有效。

外用药法：

通过外搽含香料的止汗、抗菌药物，使汗液的分泌减少，达到缓解作用。如3%～5%福尔马林溶液外涂，每日1次，可以使局部皮肤蛋白凝固，从而起到了破坏毛囊、汗腺的开口的作用，使汗液分泌及排泄减少，但因其不能彻底破坏汗腺，故也只能起到缓解的作用，该法比较适合狐臭较轻的患者。

手术疗法：

烧灼法：

就是利用激光、高频电针、电解术等，通过烧灼作用或热效应，破坏毛囊和汗腺而达到治疗目的，该法操作简便，但需多次治疗且容易产生疤痕影响外观。

药物局部注射法：

通常是用酒精、鱼肝油酸钠、尿素等硬化剂在腋部皮肤注射，使皮下组织纤维化和蛋白变性，导致大汗腺萎缩和导管闭塞，从而有效地抑制大汗腺的分泌，达到治疗作用，此法容易造成局部组织坏死。

肉毒素腋下注射疗法：

主要是通过阻断神经的传导作用，减少腋汗的分泌，达到治疗狐臭的目的，此疗法需要每半年治疗一次。

微创手术疗法：

是目前比较理想的一种清除的方法，这种手术是在腋下沿着皮肤纹理的方向开一个约l厘米左右切口，然后用一种特制的手术器械将腋下的大汗腺一一刮除掉，再用细线在切口上缝上两针。此法手术时间短，创伤轻微、术后恢复快、切口细小隐蔽，极少复发。

对于手术治疗的效果，患者应当有一个正确的认识，许多患者总希望治疗之后身上一点味道都没有了，这是不切合实际的，因为手术治疗的部位只是腋下，而非全身，而身体的气味除了来自腋下，还有躯干皮肤的气味，没有狐臭的人长时间不洗澡，身上或腋下也会散发出一种酸酸的汗臭味，因此，手术治疗后腋下的臭味没有了，但像正常人一样的体味还是存在的。

狐臭尴尬多 10个中药小偏方可帮你解决烦恼！

一、双叶除臭膏

分别准备各50g的桃叶和南瓜叶，然后将二者一同捣烂，混合均匀后，敷于腋窝处。每日3次，大概一周后，便会有显著的效果。

二、辣椒碘酒液

首先，取2-3个小辣椒，装入干净的瓶内。然后，再向瓶内倒入10ml的2%的碘酒，密封摇荡均匀。最后，用棉球蘸取适量的药液，每日早晚涂抹于患处即可。

三、田螺水

首先，先取一只大田螺，置于清水内进行养殖。然后，待田螺盖张开后，用针头将1粒巴豆注入于田螺腔内。最后，大约1个小时左右，田螺便会化成水。再用此水来涂抹双腋即可。

四、炒盐

首先，取适量的食盐。然后，将食盐炒热后，装入沙袋内，趁热扎好。最后，用盐袋反复的擦拭腋窝，每日1次，每次5分钟左右即可。一般连续使用5天左右，狐臭症状便会消失。

五、生姜碘酒擦剂

首先，用温水对双腋进行10分钟左右的清洗。然后，取适量的生姜反复涂抹于患处，直至患处出现轻微的出血。最后，再用碘酒来擦拭双腋即可。

六、石糙醋膏

分别取适量的醋和石糙进行调和，待二者调和成膏状后，沤两三天。然后，用此膏，每日早晚擦拭患处即可。

七、杜矾樟脑蛤蜊粉

分别取20g的杜矾、15g的蛤蜊壳，以及10g的樟脑，混合后研磨成细粉，每日扑在患处即可。

八、雄黄蛇床硫磺粉

分别取以下药材，制作成粉扑，每日扑于患处即可：各10g的雄黄、蛇床子、硫磺，各5g的密陀僧、石黄，以及2g的轻粉。

九、白矾灶心土粉

分别取各30g的灶心土和白矾，共研成末，装入沙袋内，每日扑于双腋窝下即可。

十、牙膏酒膏

分别将白酒和芳草型的牙膏，以7：3的比例，调制成膏状备用。每日取适量的药膏，涂在患处便可。

温馨提示

狐臭是一件令人十分尴尬的事，无论对自己还是他人，都是一件很难受的事情。如果患有狐臭，除了用以上的中医药方来除狐臭之外，还需要注意腋下的清洁，以及穿衣的面料，才能早日的告别狐臭的烦恼。