• 1、血压只比正常值高了一点儿，要不要吃药？从4个方面来决定
• 2、标准变了，胖一点点更长寿
• 3、中年发福竟与代谢无关！想要甩掉小肚腩？饮食建议做到这几点→

血压只比正常值高了一点儿，要不要吃药？从4个方面来决定

华子平时遇到最多的问题，就是咨询高血压用药。但是其中有很多人的血压只是刚好卡在高血压的“临界值”上，只比正常值高出了一点儿，所以对是否用药犹豫不决。那对于高血压值超过正常值一点儿的人，是否需要用药呢？华子说，血压只超标一点儿是否需要吃药要从4个方面来决定。

如果问大家，成年人的血压正常值应该低于多少？相信大多数人都会回答要是140/90mmHg，只要不超过这个数值就是正常的。但实际上，140/90mmHg是我国高血压的诊断值，并不是健康人应该有的正常值，血压的正常值应在130/80mmHg以下。

而超过正常值，还没有到高血压诊断值的这一段血压，即血压130~139/80~89mmHg的范围被称为正常高值。 如果血压只是处于正常高值，没有达到140/90mmHg，就不算高血压，无需吃药。但需要改善健康生活方式，积极控制血压，不然将有很高几率发展成高血压。

如果血压已经超过正常高值，达到了140/90mmHg，就可以确诊为高血压了。但是对于还没达到150/95mmHg的轻度高血压，可以试着用3~6个月的时间进行生活干预，通过控制饮食和增加运动进行降压。

因为大多数人血压升高的原因是肥胖、缺乏运动和高盐饮食。把体重降低至正常，每天保证至少半小时的中等强度运动，再把每日摄入盐量控制在3~6克之间，多数血压轻度升高的人都可以把血压降低。但如果通过3~6个月的生活干预仍然不能降低血压，那么就要启动药物治疗了。

华子遇到过很多年轻的高血压患者，他们的普遍想法是，自己这么年轻，血压稍高一点儿没有问题。但实际上，这个想法是错误的，患高血压的年纪越年轻，对血压的要求就越严格。因为高血压是一个持续进展的疾病，需要长时间的进展才会导致器官损伤和并发症的发生。

在年轻时患上高血压，就意味着高血压有更长的时间进展，对老年以后的预期寿命和生活质量影响都会非常大。所以对40岁以下的年轻高血压患者来说，都要严格把血压控制在130/80mmHg以下，生活干预无效者一定要及时进行药物治疗。

有些人的血压并不高，只是在正常高值或是刚刚“压了线”，单纯看血压情况可能不必服药。但是合并了其他的疾病，比如说有高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化、肾功能不全等慢性疾病，那么对血压的要求就会更加严格，同样也需要进行降压药物治疗。

比如说已经患了糖尿病、高血脂等其他慢性病的人，血压最好控制在130/80mmHg以下，可以避免严重并发症的发生。而肾功能不全的患者，为了避免肾功能进一步恶化，则必须要把血压控制在130/80mmHg以下才可以。对于这些患者，即使血压处于正常高值，也需要服药。

高血压患者在药物的帮助下，就可以打败高血压。降压药虽然会有副作用，但是与高血压带来的危害相比，如同“芝麻”与“西瓜”的对比。而且大多数药物的副作用会被人体耐受，并不会造成不良影响，所以大家不必对服用降压药心存恐惧。

为了用药安全有效，请在医生指导下使用药物。对用药有什么问题或是疑惑，请及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为您身边的药剂师。#打败高血压#

标准变了，胖一点点更长寿

俗话说，“千金难买老来瘦”。但现今有研究表明，80岁及以上高龄老年人中超重和轻度肥胖者死亡风险更低。9月17日，中国营养学会发布了《中国高龄老年人体质指数适宜范围与体重管理指南》，给出高龄老年人体质指数适宜范围和体重管理的指导建议。

现标准不适用于高龄老人

根据指南，高龄老年人指实足年龄大于或等于80岁的人。

指南主要起草人之一、中国疾病预防控制中心副主任施小明介绍，我国面临人口老龄化、高龄化态势，80岁及以上高龄老年人机体退行性变化导致低体重现象普遍，增加高龄老年人多种慢性病发病及死亡风险。

指南主要起草人之一、中国疾病预防控制中心营养学首席专家赵文华介绍，现行相关体质指数（BMI）标准指南主要适用于儿童和成年人，不适用于高龄老年人，尚未有专门针对高龄老年人的体重管理指南或BMI适宜范围的推荐标准。应针对不同体重水平的高龄老年人采取个体化体重管理策略。

高龄老人提高“推荐标准”

体质指数是一种计算身高体重的指数，利用身高和体重的比，来衡量个体是否过瘦或过肥。计算公式为：BMI=体重/身高的平方（kg/m2）。

现行相关BMI标准指南建议，18—64岁健康成人BMI的正常范围是18.5—23.9；65岁以上老人的适宜体重和BMI应该略高，范围为20—26.9，但针对高龄老人一直缺乏相关标准。此次发布的《中国高龄老年人体质指数适宜范围与体重管理指南》，推荐中国高龄老人BMI适宜范围为22.0—26.9。专家指出，对高龄老人而言，体质指数低往往伴随着代谢和生理功能降低、免疫力下降、疾病耐受力下降等，导致感染和死亡的风险升高，所以维持较高的BMI值更有利于高龄老人保持健康。

保持规律活动，减少静坐

指南建议，对于能自主进食且BMI在适宜范围的高龄老年人，鼓励保持健康膳食习惯，坚持食物多样性，减少不必要的食物限制。

高龄老年人可以通过自我管理和家庭管理，长期动态监测BMI变化，做到每年至少测量一次身高，每月至少测量两次体重。对于BMI不在适宜范围的高龄老年人，应该纳入长期健康管理。此外，高龄老年人应保持规律的身体活动，减少静坐时间，进行适当的肌肉练习，积极参与文化休闲活动。身体状况不佳的高龄老年人，应在监护人协助下进行适当的身体活动。

中年发福竟与代谢无关！想要甩掉小肚腩？饮食建议做到这几点→

迈入中年之后，“发福”成了横亘在每个中年人面前的一大难题。

迈过29岁这个“坎”之后，想要保持苗条的身形会逐渐变成hard模式……过去吃什么都不胖的人，现在喝水都发胖；过去一顿三碗饭，现在半碗就管饱。

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为什么中年发福来的这么迅猛？

过去我们总认为，这口让人发胖的锅需要基础代谢来背，走上下坡路的身体代谢让我们无法消耗摄取的能量，从而积攒在体内转换成了大把大把的脂肪。

但是近年来的研究，却打破了这个认知——其实，我们20~50岁期间的能量消耗是稳定的，并没有在跨过某个坎之后就出现急转直下的降低。

比较明显的代谢水平下降，其实出现在60岁之后，人体已经迈入衰老时。60岁之后，新陈代谢每10年会降低7%左右，到了90多岁时，日常的能量消耗平均会被50多岁的人群低20%~25%。随着年龄的增长，体重的下降，尤其是肌肉质量的下降，新陈代谢的降低也会越发显著。

显然，刚刚30多岁的中年人，远没有到代谢降低的这一步。咦？代谢没降低，吃的东西也没有徒增，为什么还会发胖？

原因很简单，动得少了。在研究中，人们发现30岁以后的人群比20岁的人群少动了20%左右。

遥想当年，20岁的我们精力旺盛，能熬夜K歌散步，还能说走就走，拎起行囊就一路硬座到西藏。而30岁的我们，被生活压榨得疲惫不堪，别说每天运动了，就是每天晚下班一小时就够让人心力交瘁了。

在不知不觉中，我们动得越来越少了，被繁重的工作死死地焊在了工位上。虽然我们吃不多，身体基础消耗也没变，但我们原本有的额外运动消耗没了，整体算下来能量还是能轻松累积下来，成为我们腰间的游泳圈，脸上的双下巴……

不仅如此，迈入中年后我们还面临着压力、熬夜、情绪问题等“催肥剂”，以及加班、带娃等一系列让我们有心运动也没时间运动的阻碍事件；再加上忙于工作只能吃高油高热量的外卖或者精加工的食品，而没有时间自己去做一顿美味又健康的食物……

总而言之，中年发福，哪里是我们不想减肥，分明是我们被生活压迫得死死的，根本没工夫减肥啊！也难怪，如今的中产们追求的潮流已经不是名车名表了，而是谁有钱又有闲，能够每周甚至每天坚持运动。

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怎么减缓中年发福速度？

中年发福其实与代谢水平无关，主要由我们的生活方式决定：日益减少的运动量，和增加的压力，以及为了释放压力而暴风吸入的不健康食品们，都是中年发福的推手。

看到这里，你或许想说：如果我有钱有闲，我当然也能每天运动啊！

确实，肥胖与个人经济情况也有很强的关联：收入水平、职业类型、受教育程度都会影响到人的体型。此外，性别也会影响到同年龄段内人群的体型。比如同样是中年，高学历男性就会比低学历男性更胖。有趣的是，在女性群体中确实反过来的，高学历的女性会比低学历的女性更苗条。这背后，显然也与个人经历、职业导致的个人观念差异有关。

但是，已经踏入中年的我们，显然已经来不及从奋斗中改变这些外在条件了。想要对抗中年发福，还是得靠最经典的那一句“管住嘴，迈开腿”。

对于缺少时间的中年人来说，像年轻时那样每天花上几个小时去做高强度有氧运动已经不现实了，但每天从工作和家务中抽出十几分钟或者半个小时来做做HIT一类的短时高效运动还是可以的，它可以在非常短的时间内，就提升你一天的能量消耗。

当然，管住嘴也同样重要，毕竟我们的运动量只有一点点，多吃的每一口高热量食物都在助推我们的发胖。要怎么管住嘴？其实不难，但需要长期坚持。

首先，摄取食物需要考虑整体的营养素密度，像高糖甜品、饮料，以及酒类、油炸食品、饼干、泡面一类的食物最好少吃。是的，你最爱的奶茶也最好戒掉，这不光减肥还省钱，毕竟几十块一杯的奶茶除了给你带来短暂的快乐，剩下的全是发福的痛苦。

其次，一定要长期关注摄入的总热量，以及膳食结构。优质蛋白质、碳水化合物、脂类都要适量摄入，为了减肥目的可以优化结构，主食可以在白米饭里增加些粗粮的摄入，比如燕麦米、糙米、荞麦，甚至是杂豆也很不错。没必要为了减肥，而生生饿肚子，毕竟我们还需要满满的能量去应对事务繁忙的每一天。

最后，多吃蔬菜，适当吃水果，保证摄入了足量的维生素和矿物质，还能增加膳食纤维的摄入。如果吃的不够，可以考虑吃复合维生素片补充，预防维生素摄入不足。

来源： 央视新闻客户端