• 1、长高了、长胖了身上出现一道道纹是什么，能去掉吗？
• 2、我明明不胖，为什么也长「肥胖纹」？一文解救裂开的皮肤
• 3、肚子凸起或有赘肉，该如何减去？控制饮食和锻炼有讲究

长高了、长胖了身上出现一道道纹是什么，能去掉吗？

坚持了几个月减肥有所成

终于开始露胳膊露腿了，

结果胳膊大腿、肚子等

露出几道“肥胖纹”，

却怎么也挥之不去......

为什么会出现“肥胖纹”？

减肥过程中又该如何避免？

肥胖纹、妊娠纹、生长纹统称“皮肤扩张纹（stretch mark）” ，通常发生在皮肤快速扩张又消退、恢复正常的部位。根据相关资料显示，产生肥胖纹路这类状张纹路的原因，是因为皮肤面积快速扩张（例如皮下脂肪变多或是因胎儿长大撑大腹部），真皮组织中的胶原蛋白和弹性蛋白赶不上皮肤扩张的速度而断裂，当皮肤恢复正常时，断裂处也会愈合最后在皮表产生波浪型的纹路。

皮肤扩张纹大都出现在以下情形：

• 青春期快速成长导致的生长纹
• 怀孕
• 快速增重或减重
• 过胖
• 密集肌力训练导致肌肉快速增长

且研究发现，女性比男性更容易有皮肤扩张纹。

当肥胖纹产生时，纹路一开始会是红色、紫色或深咖啡色，并且会有点凸起或可能有点搔痒。随着时间过去，颜色坏开始变淡最终变成白色，纹路会逐渐抚平，甚至会有点凹陷。

肥胖纹、妊娠纹、生长纹都是皮肤扩张纹，不过除了皮肤快速扩张，导致妊娠纹的原因还可能是荷尔蒙引起的。另外这3种纹路形成的部位也不尽相同：

肥胖纹：腰部、臀部、大腿

妊娠纹：大腿、腹部、胸部

生长纹：胯下、腋下、臀部、腰侧

肥胖纹不会自己消失。肥胖纹虽然算是一种疤痕，但和一般受伤的疤痕相比，肥胖纹的疤痕是产生在真皮层，而一般受伤是在表皮，愈合后疤痕大都会消失，但真皮层的胶原蛋白愈合后，容易形成排列凌乱的组织且不容易消失。

肥胖纹之类的纹路无法随时间消失，顶多颜色慢慢变淡，但透过一些药物、乳液或医美的方式，还是可以让肥胖纹更淡，同时减缓搔痒等问题。

肥胖纹会随著时间慢慢变淡，虽然不会完全消失，但也不会造成任何生命风险，因此一般不需要特别处置，不过若因为外观因素，还是可以透过外用乳液／外用药或是医美的方式近一步淡化肥胖纹。

一、乳液／外用药

使用含有A酸或A醇的产品：A酸必须经过医师处方才能取得，A醇则是可以添加在各种外用保养品中。如果是孕妇或是计划怀孕的女性，要特别注意这类成分的使用，最好使用前先咨询医师。

玻尿酸乳液：研究显示，在肥胖纹早期使用玻尿酸，可以让纹路更淡。

一般乳液：一般乳液可以减轻搔痒感，不过美国皮肤科医学会指出，尽管有人指出乳液可以帮助淡化肥胖纹，但目前还没有确切证据。如果想要尝试，可以遵循以下建议：

1.肥胖纹刚产生时就使用，如果已经形成很久了效果不佳。

2.使用乳液时可以适度按摩，让乳液成分能进入皮肤。

3.每天使用，如果有效，数周后就可以看到效果。

二、医美

由于肥胖纹这类皮肤扩张纹是因为胶原蛋白断裂，因此透过医美的方式促进胶原蛋白再生，或是直接使肥胖纹更淡：

1.染料雷射

2.化学焕肤、微晶磨皮

3.飞梭雷射

4.电波或音波拉皮，可以使皮肤紧致、促进胶原蛋白再生

5.微针：使用超微细的针穿刺，能刺激胶原蛋白再生。

我明明不胖，为什么也长「肥胖纹」？一文解救裂开的皮肤

编辑/排版:Fanny 责编:Jeing 审核:李云

7天年假即将结束，相信大家在开心过年的同时也吃了许多好吃的，在此建议各位干饭人年后抓紧变身运动人，否则囤脂肪太猛了，长胖不说，还可能长肥胖纹噢~

说起肥胖纹，有小伙伴就要问了：

大腿上这一条条纹路，究竟是不是肥胖纹？

我明明又高又瘦，为什么也长「肥胖纹」？

你看我这纹，还有机会吗？

别急，身体上出现的这种奇怪纹路，今天一次说清楚。

肥胖纹、生长纹、妊娠纹……其实全都是一回事，都叫膨胀纹或者萎缩纹，下文统称膨胀纹。
● 出现在青春期的膨胀纹，叫做“生长纹”，有1/3的青春期人群身上会长。

● 而出现在孕期的膨胀纹，就叫做“妊娠纹”，约75%的孕妇会产生妊娠纹。

那么肥胖纹是不是就是因为太胖了而产生的呢？看下去你就知道了。

膨胀纹发生的根本原因是，在一些因素的作用下，皮肤因弹性纤维变性而脆弱，再受过度伸张使之断裂，造成皮肤“裂开”的现象。
膨胀纹在发展前期和后期，会长成不同的样子。

前期：红纹

膨胀纹初期是红色、粉红色或紫红色的条纹，所以得名红纹(striae rubra) ，无症状或伴轻度瘙痒，会轻微凸起，膨胀纹一名由此而来。

后期：白纹

在6个月至两年后，红纹会逐渐褪色成苍白色，因此得名白纹(stirae alba) ，带有光泽、表面平滑、有细微皱纹，多无自觉症状，会轻微凹陷，所以有了萎缩纹的叫法。

（凸起的红纹VS凹陷的白纹）

膨胀纹和橘皮纹，很多人都傻傻分不清，其实这俩有挺大差别，看下方对比图就能看出来了。

（橘皮纹VS膨胀纹）

膨胀纹发病率的范围为11%～88%，好发部位包括腹部、胸部、股部（大腿）、臀部，并且不同性别和年龄的人，其发病率、发病部位也不同。在青春期，女性膨胀纹的发病率要高于男性的。

女性
青春期女性的好发部位是大腿、臀部、胸部。妊娠期成年女性好发部位是腹部、胸部、大腿。非妊娠期成年女性好发部位为胸部、大腿。

男性
青春期男性好发部位是臀部、大腿、小腿、背部。成年男性好发部位为臀部。

（图表源于：文献2）

生长太快

「肥胖纹」不等于肥胖，它的出现不只是因为胖得太快。

假如你短期急速减肥 、青春期时身高突飞猛长、过度健身增肌，超过皮肤延展速度，真皮层胶原组织也会因此撕裂，在皮肤上产生一条条膨胀纹。

怀孕

妊娠纹是女性怀孕过程中最为常见的症状之一，怀孕之后，肚子变大，皮肤这张“网”会被撑大，超过一定限度会引起“网”的断裂，便产生了妊娠纹。

关于妊娠纹，具体可戳--过半数女性都会经历，这东西的“痛”不亚于分娩

使用激素药物

长期系统或局部使用皮质类固醇激素可能出现膨胀纹，并且纹路会更加明显、粗大，分布范围更广泛。

内分泌疾病

患有库欣综合征、糖尿病等内分泌疾病也有可能出现膨胀纹，若病因不明显，可考虑进一步做内分泌功能检查。

首先说明，膨胀纹随时间推移可以减轻，并不影响健康，一般不需要治疗，但扎心的是，目前并没有彻底能治愈膨胀纹的方法。

市面上所谓的“除纹霜”、按摩油、肚皮面膜等，宣称“涂抹后能彻底消除妊娠纹、肥胖纹”。

其主要成分基本为橄榄油、可可油、透明质酸等，对于皮肤保湿是没有问题的，可对于膨胀纹，很遗憾，这些护肤品并没有明确疗效。

（宣称能“消除预防妊娠纹”的肚皮面膜）

若想看起来好看美观些，可以针对不同情况，选择外用维A酸、化学/机械性剥脱术、激光治疗、光与射频治疗等科学手段，能有一定改善。

红纹首选脉冲染料激光、维A酸

当膨胀纹还是紫红色或红色条纹时，是激光治疗的最佳时机，推荐去正规医疗机构进行585或595nm染料脉冲激光治疗，可以有明显的效果，不良反应也较少。

此外还可在医生指导下外用维A酸，也有一定的缓解作用。但妊娠期及哺乳期避免使用。

白纹首选点阵激光、微针射频

如果膨胀纹已经变白了，点阵激光是目前相对比较有效的治疗选择，建议选择非剥脱性或剥脱性点阵激光，当然微针射频也是有效的。

对于因生长太快、使用药物、相关疾病等引起的膨胀纹，可能是没法避免和预防的。
但是对于体重变化太快、增肌速度太快导致的膨胀纹，还是那句老话——“管住嘴迈开腿”，避免暴饮暴食、暴瘦暴胖，科学合理运动健身，逐步适度减肥，可以很好的预防和避免膨胀纹产生，省下激光治疗的几千几万大洋。

如果你也发现自己长了膨胀纹，不必太焦虑难过，大可选择砸烂镜子、眼不见为净，毕竟它们多数发生在“不轻易见人”的部位……

若发生在比较明显的部位，也可大大方方示人，骄傲地告诉别人：
这是我曾经成长、生娃、健身撸铁换来的「勋章」。

〔参考文献〕

[1]赵辨主编.中国临床皮肤病学 下 第2版[M].南京：江苏科学技术出版社,2017.04.

[2] 周莹,吴贤杰."萎缩纹的研究和治疗进展."《中国皮肤性病学杂志》 .(2018):935-939.

[3] 冯永强,黄绿萍,张振,卢忠,曾维惠,李雪莉,周志强,朱敏刚,何梅.膨胀纹的光电治疗及进展[J].中国激光医学杂志,2016:36-41.

〔免责声明〕

本文数据更新于2021年02月17日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者进行科普

科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考

如有皮肤问题，请及时咨询医生

部分图片来源网络，如有侵权请联系删除

封面设计：blurrr

肚子凸起或有赘肉，该如何减去？控制饮食和锻炼有讲究

现在的人非常害怕胖！特别是肚子膨隆突起，圆滚滚的，看上去不仅影响美观，还会给身体健康带来诸多隐患。

几天前，遇到这样的一个女性患者，她身高167cm，体重43kg，看上去比较苗条，形象气质佳，身体没有太多不适，您可能想不到她前来就诊的目的是啥？

在她没有讲述诉求之前，我也万万没想到她就诊的目的，其实，她就是因为想要二胎，要为此而做准备，由于第一胎来之不易。

她觉得自己小腹彭隆，肋骨外翻，害怕腹肌无力，想让自己更紧实一些，方便以后生产，这是她唯一就诊诉求。

同时，她也告知我，自己在日常生活中，已经非常注意饮食，每天不敢吃多，并且也有意识的努力锻炼腹部，经半年多练习后仍不见改善，为此而困惑。

当然，一听到这样的问题，孔医生心里明白，为何她如此控制饮食、努力锻炼？小腹还突起呢？如同一个孕妇一样！问题是她不胖呀，掀起衣服一看，可以明确是她的努力锻炼害了她。

她只知道锻炼腹肌，可以让腹肌力量增强，但不知具体该如何锻炼才会有效；更不知自己越努力锻炼，可能小肚子突起得更严重，更不知道这样的突起还会造成她女性诸多盆底问题，如漏尿、痛经、脏器脱垂或夫妻生活不和谐等。

是不是胖，肥肉长在肚子上呢？可能很多人会这样认为，但不一定都是。接下来看一看，孔医生给您聊一聊具体是为什么？

先来看一看，我们人体的解剖，在胸腔内有肺和心脏，而在这两个重要脏器下面的腹腔里是肝脏、胃、胰腺、胆囊、肠子，正好是一个重要结构——膈肌（吸气的肌肉），把胸腔和腹腔分割开，膈肌之上是胸腔，之下是腹腔。

再来看，我们日常生活中的大多数人的呼吸频率快，吸气容易，呼气难；即用个秒表来测试一下，1分钟内平静呼吸频率是16-20次，然而大多数人却超过了20次呼吸。所以，我们均是用增加呼吸频率来代偿呼气的问题，很多人会觉得自己的呼吸是正常的。

正常情况下，吸气是膈肌下移后，胸腔压力变小，大气压大，气体进入肺脏；而呼气困难，膈肌没法往上移动，所以，腹腔内的压力增加，膈肌会持续压着腹部的脏器，造成小腹莫名的往前突起。

若是再不注意控制饮食，压强大的腹腔里脏器蠕变下降，容易产生脂肪堆积，也就是大家经常困扰的，腹部有赘肉堆积，肥胖问题。

原因是锻炼错了，或锻炼没有针对性。我们来看一看，很多人会努力锻炼腹肌，如：卷腹、平板支撑、仰卧起坐等；下图所示的这些，应该是大家经常会选择的锻炼。

若您是盲目选择以上方式锻炼， 想让突起的小腹或腹部的赘肉减下去，那是不可能的，甚至还会因为您的锻炼，造成其他不适。为什么会这样呢？

原因是我们的腹肌有4块，他们有共同的作用，也有不同的作用，共同的作用是弯曲我们的躯干，不同作用是一些腹肌是呼气的、维持腹压的，一些是维持躯干姿势、起稳定作用。

若我们仅是盲目锻炼腹肌，不去注意其不同作用下的锻炼，只会越练越糟糕。既然我们的目的是要减去突起的小腹，那根据为什么会突起的原理来看，就是要减轻腹部的压强，让膈肌上移；为此，我们只需要努力做好呼气的能力即可。

所以，可能大家都知道，腹肌是强有力的呼气肌，但要清楚并不是全部，唯一起到呼气作用的腹肌是腹内斜肌、腹横肌，这两块肌肉是我们锻炼的重点。

但腹内斜肌和腹横肌弱的人，一般起稳定姿势的腹直肌、腹外斜肌都会紧张，特别是盲目锻炼的人，您锻炼到的基本是这两块，会让他们越来越紧，抑制了呼气的腹肌。那还怎么把下移的膈肌推移上去呢？如何去减轻腹部的压强呢？如何去改善突起的小腹呢？

再来看一看，您的锻炼是如何加重身体不适的？

原本您的膈肌处于下移状态，腹部的压强就大，您再来盲目选择锻炼，如上图所示的仰卧起坐，腹直肌和腹外斜肌收缩，腹部的压强会变得更大，您怎么保证腹部压力往哪跑呢？是不是会往盆腔？也有可能是往胸腔？但相比而言，盆底肌的能力要弱一些，所以，腹压更容易往盆腔移动。盆腔处于高压状态，是不是盆底的问题就越来越多了，如上文介绍的几种情况，在您的身上存在吗？

小腹突起或有赘肉，要想有效改善，不能盲目锻炼，还得注意其中的一些细节。不然很有可能，您会一直错误的道路上努力着。

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