• 1、超重和肥胖会增加代谢综合症风险，请务必做好健康管理！
• 2、超重和肥胖会增加代谢综合征风险，请务必做好健康管理！
• 3、有一种“胖”叫代谢综合征！深圳市人民医院“官方定制”生活方案

超重和肥胖会增加代谢综合症风险，请务必做好健康管理！

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，仅供大家参考。文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解。部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。别忘了点赞转发给家人朋友，喜欢的朋友可以关注一下！每天分享健康小知识，做您的线上专属医师！

想象一下，你家厨房的下水道，刚开始只是堆积了一点油脂，时间久了，管道变得越来越窄，水流越来越慢，直到有一天彻底堵住，厨房里弥漫着一股难闻的气味。

这和我们身体里的血管又何其相似。脂肪一点点堆积，血管越来越窄，血液流动受阻，最终可能引发高血压、糖尿病、冠心病等一系列问题。这些问题被一个“大家族”统称为——代谢综合征。

很多人觉得胖点没关系，甚至还美其名曰“富态”“壮实”。但医学上，超重和肥胖可不是简单的体型问题，而是实打实的健康隐患。

体重超标，不仅仅是看起来“肉多”那么简单，而是身体的代谢系统正在发出警报。别等到血糖飙升、血脂异常、血压居高不下，才意识到事情的严重性。

代谢综合征，听起来像个高级的医学名词，但其实可以简单理解为——身体的代谢系统“罢工”了。它并不是某一种单独的疾病，而是一系列代谢异常的“套餐”：

• 血糖升高：胰岛素像个辛勤的“搬运工”，每天负责把血糖运进细胞里供能。但胖子们的细胞就像个懒散的仓库管理员，拒绝接收血糖，导致血糖越积越多，最终发展成糖尿病。

• 血压升高：脂肪堆在血管里，血管变窄，心脏不得不加大力度泵血，就像堵车时加大油门，结果就是高血压找上门。
• 血脂异常：血液里的“油”多了，好的胆固醇减少，坏的胆固醇增加，血管变得又硬又窄，心脏病、脑卒中风险直线上升。
• 腹型肥胖：脂肪堆积在腰腹部，形成“将军肚”，这种内脏脂肪最危险，会让全身的代谢环境变得一团糟。

这一系列问题互相影响，像多米诺骨牌一样，一个倒下，其他的也跟着出问题。

代谢综合征并不是随随便便就来的，而是长年累月的不良生活方式慢慢积累的恶果，尤其是胖子们的“专属套餐”，超重和肥胖是它的最大推手。

去年冬天，门诊里来了一位42岁的男士，身高175cm，体重95kg，肚子圆滚滚的，走几步就喘。他的体检报告让人倒吸一口凉气：空腹血糖6.7mmol/L，甘油三酯3.2mmol/L，血压142/92mmHg，腰围105cm。

典型的代谢综合征。更可怕的是，他的冠状动脉已经出现粥样硬化斑块，随时可能发生心梗。他一脸惊讶：“我才四十出头，怎么就这么多毛病？”其实，这个结果一点都不意外。

长期高热量饮食、缺乏运动、熬夜、压力大，所有不健康的生活方式，他全占了。医生的话让他如梦初醒，痛下决心减重和调整生活方式。

半年后，他减了12kg，血糖、血脂和血压都恢复到正常水平，整个人精神焕发，连脸色都好了许多。

肥胖不仅仅是“胖”而已，它像一个定时炸弹，影响着全身的代谢系统，让你在不知不觉中走向疾病的深渊。

脂肪细胞过多，会干扰胰岛素的作用，让胰岛素“叫不动”细胞，使得血糖堆积在血液里，直接导致2型糖尿病的发生。长期高血糖，会损伤血管和神经，导致各种并发症，比如糖尿病足、视网膜病变、肾衰竭等，严重的甚至需要截肢。

肥胖者的血容量比正常人多，心脏要更卖力地工作，血管的压力随之增大。再加上内脏脂肪会分泌大量的炎症因子，让血管变得又硬又窄，高血压就这样悄无声息地找上门。长期高血压会损害心脏、脑部和肾脏，增加中风、心梗的风险。

脂肪太多，血液里的甘油三酯和低密度脂蛋白（坏胆固醇）升高，而高密度脂蛋白（好胆固醇）降低，血管壁上开始堆积脂肪斑块，慢慢形成动脉粥样硬化，最终可能导致心梗或中风。

超重的人，肝脏里也容易堆积脂肪，形成脂肪肝。轻度脂肪肝可能没什么感觉，但如果不控制，炎症加重，就可能发展成肝硬化甚至肝癌。

既然肥胖是代谢综合征的“罪魁祸首”，那管理体重就是最重要的预防措施。

• 控制总热量，避免过量摄入
• 少吃高糖、高脂、高盐的食物，比如奶茶、炸鸡、薯片
• 多吃蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白

• 每周至少150分钟的中等强度运动，比如快走、游泳、骑车
• 增加肌肉训练，提高基础代谢率
• 少坐多动，避免久坐不动

• 保证每天7-8小时的优质睡眠
• 规律作息，不熬夜
• 学会释放压力，比如冥想、听音乐、阅读

健康不是一蹴而就的，也不会靠一两次的“健康餐”或“健身打卡”就能实现。而是日复一日的自律，是对自己身体的珍惜。

你对身体的每一次放纵，都会在未来某一天以疾病的形式加倍奉还。别等到血糖飙升、血压失控、血管堵塞，才后悔当初没管住嘴、迈开腿。

管理体重，不是为了追求好看的身材，而是为了拥有更长久、更高质量的生命。健康，从今天开始，不等“以后”！

参考文献

中国营养学会，《中国居民膳食指南（2022）》

世界卫生组织，《Obesity and overweight》

中国医学科学院阜外医院，《代谢综合征的防治指南》

超重和肥胖会增加代谢综合征风险，请务必做好健康管理！

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哎呀，肥胖这事儿，咱们得好好唠唠。要不怎么说，肉长得快，病找得也勤呢？有些人觉得胖点没啥，吃得香、睡得沉，甚至还自嘲“富态”“有福相”。

可我得提醒一句，肥胖这东西，表面看着是块“福肉”，实则是“病根”。尤其是超重和肥胖，简直就是代谢综合征的“温床”，让糖尿病、高血压、脂肪肝等一系列疾病排着队来敲门。

有的人听到这里可能不服：“医生，我就是胖点，体检指标也没啥大问题，您这是不是有点危言耸听？”

可惜，身体可不像考试，合格线不是一条明晃晃的红线，而是个隐形的“警戒区”。等指标真超标了，往往已经晚了一步。

所以，今天咱们就聊聊超重、肥胖和代谢综合征的那些事儿，看看到底该如何未雨绸缪。

先说说代谢综合征，这是个啥？简单点说，它是一群“坏毛病”扎堆出现的情况，主要包括腹型肥胖、高血压、高血糖、高血脂等。

你看，这些病单拎出来一个都够折腾人的，要是凑一块儿，那真是“屋漏偏逢连夜雨”。

那肥胖跟这个“代谢综合征”有啥关系呢？打个比方，身体就像个锅炉，吃进去的食物是燃料，代谢系统负责把它们燃烧成能量。

正常情况下，锅炉火候正好，燃料烧得干干净净，既不会堆积成炭（脂肪），也不会烧坏锅炉（血管）。

但如果吃得太多、动得太少，锅炉里的燃料烧不完，就会形成“煤渣”——脂肪堆积在肝脏、血管、腹部，影响整个代谢系统的正常运作。

特别是腹部脂肪，它可是个“坏家伙”，不仅占地方，还会分泌各种炎性因子，让胰岛素变得“耳背”，血糖控制变差，血管壁变厚，血压升高，久而久之，糖尿病、高血脂、高血压就来了。

有人说：“那我只是腿粗、胳膊胖，没啥事吧？”可惜，真正危险的是“腰围”，腰围超标的人，更容易得代谢综合征。

现在网上“养生秘籍”满天飞，但有些说法真是误导人。咱们今天就来“拆穿”几个常见的误区。

误区一：BMI正常就没事？

很多人只看BMI（体重指数），觉得自己不算肥胖就万事大吉。可BMI只是个粗略的计算方法，真正危险的是内脏脂肪！有些人外表看着不胖，但内脏脂肪超标，血脂、血糖、血压悄悄升高，这种被称为“隐形肥胖”或者“瘦胖子”。别被外表骗了，腰围更重要！

误区二：胖点没关系，只要不吃糖就行？
很多人以为只要不吃糖，就不会得糖尿病。可真相是，高脂肪、高热量的食物同样会导致胰岛素抵抗。

长期摄入高热量食物，脂肪堆积，胰岛素的工作效率下降，血糖还是会升高。想预防代谢综合征，控制总热量才是关键。

误区三：减肥只要少吃就行？
有些人为了减肥，拼命节食，甚至一天只吃一顿饭。可这样做，不仅容易反弹，还会损害代谢功能。

长期极端节食，身体会进入“饥荒模式”，基础代谢率降低，稍微多吃一点就囤积脂肪。科学减肥，必须结合饮食调整和运动，单靠饿瘦的，往往瘦得快、胖得更快。

代谢综合征不是一夜之间形成的，它会悄悄地给你发“预警信号”。如果你有以下几个情况，就要小心了：

1. 腰围越来越粗——男性腰围≥90cm，女性≥85cm，危险信号！

2. 血压悄悄升高——哪怕只是“高一点点”，也别大意。

3. 空腹血糖偏高——正常范围是3.9-6.1mmol/L，超过6.1就是问题。

4. 餐后犯困、乏力——血糖波动过大，可能是胰岛素出了问题。

5. 脂肪肝找上门——肝脏堆积脂肪，说明代谢有问题。

如果你中招了几个，那就要赶紧调整生活方式了！

好消息是，代谢综合征并不是“绝症”，生活方式调整才是最好的“药”。以下几点，能帮你逆转代谢综合征，甚至摆脱它！

1. 控制饮食，学会“聪明吃”
别听信“生酮饮食”“断糖饮食”这些极端方法，真正有效的是均衡饮食。

· 少吃精制碳水（白米饭、白面包、甜点），多吃全谷物（糙米、燕麦）。

· 增加膳食纤维，多吃蔬菜、豆类，有助于稳定血糖。

· 优质蛋白不能少，鸡蛋、鱼肉、豆制品都是好选择。

· 减少加工食品，少吃香肠、薯片、奶茶这些“隐形杀手”。

2. 运动比你想象的更重要
每天至少30分钟中等强度运动，哪怕是快走、跳舞、爬楼梯，都比不动强。肌肉是最好的“降糖药”，力量训练 有氧运动，效果更佳！

3. 睡眠和压力管理别忽视
睡眠不足、压力过大，会让激素紊乱，增加胰岛素抵抗。保证7-8小时高质量睡眠，学会放松，身体才不会“闹脾气”。

说到底，超重、肥胖不是“面子问题”，而是“生死问题”。别等身体亮红灯了，才想着去修补。健康管理，从现在开始，听进去、做起来，你的身体会感谢你！

参考文献

1. 中国肥胖问题专家共识（2023年版）

2. 《柳叶刀》发表的全球肥胖趋势研究（2022）

3. 美国糖尿病协会（ADA）2023年糖尿病诊疗指南

4. 世界卫生组织（WHO）关于肥胖与代谢综合征的研究报告

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

有一种“胖”叫代谢综合征！深圳市人民医院“官方定制”生活方案

深圳商报•读创客户端记者 赵鸿飞

肥胖一直被认为是许多严重疾病的重要风险因素，它与现在社会公认的隐形健康杀手——代谢综合征有着密不可分的关系。此类人群往往合并有“三高”及其他多种疾病集于一身的情况，以往挂号得在内分泌科、高血压专科、心血管内科等科室都跑一遍，对患者来说多次挂号费时费力耗时长。

32岁的程女士就因为不知道怎么看病，拖延了病情。不过还好她发现了一个宝藏科室——全科医学科，可以帮助她一次性解决自己身上“各种各样”的病。

“多病缠身”体检多项异常，全科医生进行综合评估

程女士虽然只有32岁，但由于肥胖，现在有高血压、糖尿病、高尿酸、非酒精性脂肪性肝炎，甚至还出现过糖尿病酮症酸中毒。对于自己这么年轻就 “多病缠身”，她也很苦恼，分别去不同医院和科室就诊治疗过。

不过，各专科分得很细，虽然能为某一类疾病提供最佳的治疗，但是却没办法帮助她同时控制这么多种疾病。不知如何是好的小程，进入了半放弃状态，结果所有异常指标逐年升高，自己也出现了身体各种不适，乏力、嗜睡，右上腹隐痛不适，很容易活动后气促。眼看自己健康亮起了红灯，她抱着试试看的态度挂了深圳市人民医院的全科门诊号。没想到的是，自己一身毛病，被全科医生分析得清清楚楚。

全科医学科副主任医师杨智、主治医师陈曦和主治医师陈超对小程进行了系统性的综合评估，发现小程血压、血糖、血尿酸高，合并有非酒精性脂肪性肝炎、肝功能异常。此外，小程身高155cm，体重70公斤，体重指数（BMI）29，超出正常值达到肥胖的程度，诊断小程为代谢综合征。

代谢出问题、体重难控制，患病者大多肥胖

代谢综合征，又叫胰岛素抵抗综合征，主要导致原因是不良的生活习惯和生活方式，引发人体蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱，多数患者体重肥胖超重。

杨智医生表示，小程的各项指数常年控制不好，疾病太多。虽然代谢综合症并不是病，但却是心脏问题的重要指标。一旦诊断代谢综合征，就要小心心血管疾病如中风、心脏病，以及2型糖尿病的发生。

万幸的是，小程暂未出现其他器官并发症，对高血糖和肝功能异常给予药物干预后，其他的问题都可暂时通过生活习惯和饮食指导来控制。

医院“官方定制”生活方案曝光，太实用了！

由于代谢综合征是一组风险因素而非疾病，因此通过生活方式和饮食的根本转变可以完全逆转代谢综合征。近期深圳市人民医院全科医学科与营养科携手，对具有三高及代谢综合征患者进行规范血压、血糖诊治，并检测体脂分布情况，制定个体化饮食及运动指导，受到患者一致好评。

全科医学科和营养科也给小程安排上了体脂检测及分析，结合小程生活运动情况，计算了她每日实际需要的热量，给出专属于小程的“官方定制”，对她的饮食摄入量及运动提出专业指导，形成文件交给小程，提示小程在生活中依据指导文件进行健康管理，用健康的方式减重。

医生介绍，减重、降糖及减轻胰岛素抵抗、降压、改善血脂紊乱是逆转代谢综合征的重要手段，其中饮食和运动尤其重要。根据小程爱吃零食和高糖水果的生活习惯，在给小程的生活方案中，包含了三大指南。

第一，主食要选择全谷物和低血糖生成指数的食物，如燕麦、荞麦、糙米、玉米、山药和绿豆等，多吃蔬菜、低糖水果、低脂乳制品和优质蛋白等。每日新鲜蔬菜至少吃3种，且深色蔬菜更佳。

第二，限制脂肪的摄入，猪油牛油等动物油、腌肉等加工肉制品、油豆腐等油炸豆制品都要少吃。每日烹调油控制在 25~30g，瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，限制含呤高的食物如动物的内脏，浓肉汤等。

第三、在餐后运动，每周至少5天，每次30~45分钟，中等强度运动要占50%以上，包括快走、骑车、乒乓球、羽毛球、跑、游泳等。最好一周2次抗阻运动，提高肌肉力量和耐力。运动前后要加强血糖监测，循序渐进，避免低血糖。

医生提醒，以上方案是根据小程个人生活习惯定制的，每个患者的情况不一样，如有类似症状，请先咨询医生的建议。

小程表示，“这一次终于一次性搞清楚自己的问题了”！未来，小程需要定期回到全科医学科门诊复诊血压、血糖、血尿酸及脂肪肝的情况，并由医生监督她进行体重控制。

积极推进“全科首诊制”, 综合管理多病共存的患者健康

在多病共存进行合理高效的规范诊治与管理上，全科医学科有着丰富经验。为了节省多病患者的时间，深圳市人民医院积极推进“全科首诊制”，发挥全科医学科的枢纽作用，借助医院信息化管理手段，综合管理多病共存的患者健康。经全科就诊后，对于轻度的异常指标，全科医学科会给予相关指导， 如果需要转介专科干预，则给予转诊对接，并提供号源保证，高效率推动每位患者全面深入了解自身健康。

全科医生作为患者的第一诊疗门户，能够综合评估患者的整体健康状况，包括心血管风险、代谢状态、生活方式等。他们不仅仅关注某一方面的问题，而是为患者提供全面的管理，对患者血压、血糖、饮食管理及身心健康进行全面评估、诊治及管理，并与患者建立长期联系，进行长期的随访和管理。

深圳市人民医院将在慢性病管理以及预防性医疗保健中，逐渐形成体检、预防、诊断、治疗、管理的一体化流程，形成健康管理中心与全科医学科的融合，以全科医学科为枢纽，对接检后门诊，真正地实现“大健康”理念下的全科医学，守护人民全生命周期健康。