• 1、心梗来临前的4个预警信号，关键时刻能救命
• 2、47岁男子吃冰激凌后突发心梗，医生：和这些因素脱不了关系
• 3、胖出来的心梗

心梗来临前的4个预警信号，关键时刻能救命

你知道吗？吸烟、血脂异常、超重或肥胖、情绪不稳定、不合理膳食……这些都是诱发急性心肌梗死的危险因素。如果你身边有冠心病患者，更要时刻保持高度警惕！那么问题来啦：什么是急性心肌梗死？心梗发生前是否也会有预兆，哪些征兆值得我们关注？在此，小编邀请徐汇区疾病预防控制中心夏秋澜医生为大家答疑解惑！

来源： 健康上海12320

47岁男子吃冰激凌后突发心梗，医生：和这些因素脱不了关系

来源：楚天都市报极目新闻

前两日，

气温回暖，一秒入春。

在炎热的午后来一盒冰激凌，

可谓是十分享受了。

但武汉的黄先生却没想到，

一盒美味的冰激凌差点要了他的命。

事情究竟是怎么回事呢？

47岁的黄先生饭后吃了盒冰激凌，

上腹疼痛、胸闷了2小时，

还以为是肠胃炎发作.

到医院一检查,

血压竟高达200/123毫米汞柱，

怀疑是十分凶险的急性心肌梗死，

或是死亡率极高的主动脉夹层。

刚准备送进手术室，

人突然没了心跳。

华中科技大学同济医学院

梨园心血管临床医学中心团队联手，

抢回心跳后，

冒险在全麻下植入心脏支架，

打通血管。

昨日，专家表示，

这种心梗症状不典型，

很容易导致病情延误，

说到底还是和年轻人不良生活习惯、

肥胖等高危因素脱不了关系。

一盒冰激凌诱发心梗

黄先生家住武昌，2月20日晚，他和女友吃过晚饭，路过便利店时买了盒冰激凌，吃下没多久竟开始腹痛、胸闷，一直持续了2小时，仍不见好转。以为是吃坏了肚子，当晚8时，黄先生赶到梨园医院急诊科就诊。

检查发现，黄先生血压高达200/123毫米汞柱，心电图提示“急性前壁心梗可能”，急诊医生当即将他收治入院。根据症状，除了急性心梗可能，还要排除十分凶险的主动脉夹层，需立即进行心脏超声检查。当晚9时许，医生正准备将他送进手术室时，黄先生突然心脏骤停，医生立即进行心肺复苏并进行电除颤，2个循环后，黄先生才恢复心跳。由于呼吸功能也不好，医生立马进行气管插管及呼吸机辅助呼吸。

梨园心血管临床医学中心介入中心主任刘国勇回忆，当时患者出现烦躁情绪，穿刺都成困难，无奈只能选择在全麻下进行介入手术。患者血压、心脏情况本就不好，在全麻下面临的风险相当大。加上黄先生是个“大块头”，1.75米的个子，体重达90多公斤，6个医护人员合力才将他抬上手术室，厚厚的脂肪给介入造成很大难度。

当即，介入团队紧急进行冠状动脉造影检查，发现心脏一根重要血管——左前降支近段几乎完全闭塞，大片心肌没有血液灌注。“必须尽快开通，否则心肌坏死不可逆转。”梨园心血管临床医学中心主任黄恺教授也赶到现场指导。在抽吸了血栓后，成功送入2枚支架，仅5分钟打通血管，心脏恢复血流灌注。

肥胖等是高危诱因

昨日，黄先生复查心脏功能恢复良好，可转入普通病房继续治疗。事后，刘国勇仍心有余悸，黄先生心梗症状不典型，且病情凶险，抢救机会稍纵即逝，如果不是绿色通道争取时间，麻醉科、重症医学科、超声及导管室等多个团队通力合作，很难保住性命。

值得注意的是，黄先生年纪轻轻，造成急性心梗与不良生活习惯、肥胖、高血压有很大关系。“说起猝死，很多市民觉得离我们很遥远。”刘国勇说，随着冠心病、急性心梗等疾病年轻化趋势明显，心源性猝死的中青年比例上升明显。

在门诊，不少30多岁的年轻人血管已经出现问题，如冠脉血管出现“斑块”和狭窄，但由于平时没有明显症状，或者偶尔有胸闷胸痛发生时，咬咬牙挺过去了，并没有引起足够重视，在天气交替、剧烈运动、情绪激动等诱因下，容易突发急性心梗。一旦发生急性心梗，猝死率往往比老年冠心病患者更高。

四大心梗非典型症状得注意

胳膊疼痛，尤其是左边胳膊，疼痛感呈放电式，且持续时间长，其它常规治疗酸痛的方法并不能改善。

胃部不适，没有吃不干净的食物，却像吃坏了肚子，有的会恶心想吐却吐不出来，胃部不适会持续加重，范围也越来越大。超过35岁的患者，如疼痛感发生在口腔跟肚脐之间，最好做个心电图检查。

如果患有高血糖，突然出现胸闷气短、呼吸困难、流汗、血压下降等情况。

其它症状，如不是龋齿引起的牙痛也应引起注意。不要以为症状缓解就没事，最好及时检查身体状况，预防意外发生。

你有这些症状吗？

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和家人朋友一起自查

胖出来的心梗

现代社会，有一类年轻人群似乎在增加，这类人群最为显著的特点是，胖！有些人是因为先天遗传，有些则是后天作息不规律。对他们来说，最大的健康威胁不是别的，恰恰是心血管疾病。

前些日子，杭州师范大学附属医院急诊科楼秋英正好值夜班。当天后半夜，一辆出租车疾驰而来，停在急诊室门口。伴随着家属着急的呼喊，急诊科医护团队连连赶到，发现出租车后座一名30多岁、胖胖的男性患者一动不动瘫在那里。护士伸手一探，不好，病人已经停止呼吸了，赶紧七手八脚把他挪到医院急救床上并送往抢救室。途中，一名护士跪在急救床上给病人做心肺复苏。

幸运的是，心肺复苏术和除颤下去后，病人心跳回来了。此时导管室也准备就绪，病人转送导管室，果然，心脏内有一根血管严重堵塞，也幸好抢救及时，病人的生命挽回了。

病人的妻子在得到好消息后也一下子放松下来，她告诉医生，自己的丈夫一直就很胖，工作很忙，也没什么时间去运动，他觉得自己没啥其他毛病，胖一点就胖一点了。当天睡下去时还好好的，后半夜突然胸口一阵闷痛，本来想忍一下的，但她不放心，坚持要让他去医院就诊。幸运的是，他夫妻俩一下楼出小区就看到一辆空闲的出租车迎面而来，20分钟后就赶到医院了。

“现在的年轻人工作压力大，容易感到疲劳，有时候疼痛表现为一阵一阵，为了不耽误工作，也就熬过去了，但有时候很可能熬过去的是生命。”楼秋英说。

早在2001年，世界著名的梅奥医院就对因急性心肌梗死（AMI）而入院的病人做过统计，发现肥胖患者（BMI>30）的发病年龄要显著低于超重患者（BMI 25~30）和标准体重（BMI<25）的患者。这个论点，杭师大医学院执行院长、杭师大附院副院长、杭州市胸痛诊治中心主任张邢炜教授也非常认同。

张邢炜教授说，一个人是否是心血管疾病的高危患者，都是有迹可循的。

首先，看家族史。如果父母，或者直系三代以内的近亲有过这类疾病的，那么要多留意。

其次，看自己。如果是“三高一吸”人群，即高血脂、高血糖、高血压和吸烟，那么，他患有心脏病的概率是很高的。此外，肥胖也是心血管疾病的诱发因子之一，所以也可以称作是“四高一吸”（高血脂、高血糖、高血压、高体重、吸烟）。

“此外，熬夜和精神紧张也都是引发心脏病的重要因素，女性在绝经期前雌性激素水平下降，这个阶段也要注意。”张教授说。