• 1、医生劝告：2种食物是荨麻疹的“催化剂”，越吃越严重！避而远之
• 2、治荨麻疹，不能着急停药
• 3、乌鲁木齐一女子因减肥不当导致过敏体质 对20多种物质过敏

医生劝告：2种食物是荨麻疹的“催化剂”，越吃越严重！避而远之

2017年，贺小姐患上荨麻疹，当时前胸后背上全是红色的风团，强烈的瘙痒让贺小姐恨不得把皮剥了。第一次去医院打了一针后有所好转，但隔天晚上又卷土重来！

这次复发的全身瘙痒让贺小姐痛苦不堪，睡也睡不着，只能硬撑到天亮再去医院。

从那天起，贺小姐开始了与荨麻疹漫长的对抗。

吃西药不管用，于是去大医院查过敏原，买了大几百块钱的药，但依然反复发作。贺小姐又开始找民间医生，吃中药、烧水药浴，听别人说什么偏方有用，贺小姐就千方百计地试，可是她的荨麻疹一直没彻底痊愈……

急性荨麻疹以瘙痒性风团和耀斑型皮肤、伴或不伴有血管性水肿为临床表现，常在6周内能痊愈。

而慢性荨麻疹，常以超过6周的风团或血管性水肿为表现，约半数患者的症状持续2年，20%患者的症状持续10年。

荨麻疹预后良好，大部分患者可在皮疹消退后不留痕迹，彻底治愈。但对于许多慢性荨麻疹患者来说，反复发作让人备受折磨，虽然暂时治愈，但日后一旦再碰诱因，仍会发作。

荨麻疹多由外界环境刺激或者饮食不注意等原因诱发，反复发作说明诱因没有去除，如摩擦、压力、日光照射等物理因素；情绪波动、精神紧张、抑郁等情绪因素；呼吸道吸入物及皮肤接触物都也是荨麻疹反复发作的诱因。

皮肤科临床大夫在遇上慢性荨麻疹患者和家属时，被问得最多的一个问题就是：“这个病能断根吗？”听到这种问题的医生往往都会露出苦笑，这不仅是因为慢性荨麻疹的治疗难度较大，而且人们的许多看法也存在误区。

慢性荨麻疹病因治疗十分困难，基本上以对症治疗为主，那些所谓的“脱敏”治疗或免疫治疗并非明确有效，目前临床上的治疗以使用抗组胺药为基本治疗，必要时加用糖皮质激素。

目前，选择抗组胺药是慢性荨麻疹现实的治疗方法，患者应该遵照医嘱，坚持规则服药。除非是严重的急性荨麻疹或慢性荨麻疹急性发作，一般情况下不主张患者使用糖皮质激素。因为若长期不规则使用激素类药物，不仅使治疗难度加大，还可能引起肥胖、骨质疏松、免疫力降低等严重的副作用。

最重要的是，慢性荨麻疹不要轻易使用所谓偏方，这类药物副作用大，停药后更容易复发且加重病情，造成不必要的精神、经济负担甚至身体的损害。

慢性荨麻疹虽不可治愈，但是可以稳定控制病情，正常工作生活。患者不要盲目四处求医，发病后到正规医院由专科医生明确诊断，积极查找病因从而对症下药才是现实的治疗。

对许多前来就诊的患者，有的医生除了交待一些寻常的注意事项，还会叮嘱一句“发病期间不能吃发物”。那么，发物是什么呢？为什么荨麻疹患者不能吃发物呢？

“发物”在普通老百姓的印象中，一般是指一些吃了会对病情造成刺激的食物。科学地讲，发物多指能导致疾病复发或加重的食物。被老百姓视为“发物”的食物有很多，如羊肉、狗肉、海鲜类、菌类、葱姜蒜等辛辣物等，甚至把一些枇杷、杨梅、樱桃的瓜果类也归为此类。

对于荨麻疹患者来说，花椒、羊肉等辛温的食物有可能会导致肌肤的瘙痒加重。但需要注意的是，对发物的理解应该因病性而异，因病情而异，切不可一概而论，应该多听专业医师的指导意见。

因此，对于荨麻疹患者来说，遵循两条原则一定没错，一是避开那些导致自己过敏或容易使人过敏的食物，二是避开辛辣的刺激性食物。执意吃这些食物，只会让病情越来越严重。

对于反复发作的荨麻疹，患者切忌盲目求偏方，积极到医院寻求正规治疗，对症下药。同时，生活中也要避开诱发因素，调节心情，不必过于时刻担心病情复发，只有这样，才能真正地与荨麻疹“和平相处”。

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参考资料：

[1]郝飞.慢性荨麻疹不可治愈，但可自愈[J].江苏卫生保健，2020(01)：10.

[2].科学认识发物 警惕小儿食复[J].湖南中医杂志，2020，36(06)：92 98 135.

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治荨麻疹，不能着急停药

主讲人：东南大学附属中大医院皮肤科主任、主任医师 王飞 □副主任医师 董正邦

冬季气温低、气候干燥，且大风多，使空气中散布着大量的细菌孢子和灰尘。当我们皮肤接触到这些，就容易引发荨麻疹，特别是在北方，由于室内外温差大，使皮肤表面的毛细血管扩张，更易让皮肤受到刺激。那么，什么是荨麻疹，有哪些表现，日常生活中又该如何防治呢？

荨麻疹是一种较常见的变态反应性疾病，主要表现为全身或局部出现成片的风团，多为红色、肤色或苍白，带有明显的瘙痒，犹如被蚊子咬了个大包。病情的持续时间因人而异，有的人持续数分钟至数小时，有的人数天才消退，还有的人此起彼伏，反复消退后再发，不过皮疹消退后不会遗留痕迹。部分患者可能还会出现发热、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状，严重者出现心慌胸闷、头晕乏力、四肢冰冷、面色苍白、呼吸困难，甚至昏迷等。

临床上荨麻疹病因复杂，有些和过敏有关，但约75%的患者找不到病因，尤其是慢性荨麻疹。对于知道病因的患者来说，有效远离过敏原十分重要。患者可能会问，“管住嘴”就真的能躲过荨麻疹吗？并非如此，因为荨麻疹的过敏原比较多样化，食物只是其中一类，如海鲜、牛羊肉、辛辣刺激的食物要少吃，部分热带水果，如菠萝、芒果、榴莲等也容易引起过敏。除此之外，粉尘、尘螨、花粉、动物皮屑等吸入物，以及一些挥发性化学品；细菌、病毒、寄生虫等感染因素；青霉素、头孢等药物；机械刺激、冷热变化、日光照射等物理因素；昆虫叮咬、植物、精神状态、内分泌改变、遗传等因素，都可能诱发荨麻疹。

建议荨麻疹患者平时注意寻找自己的过敏原，或到正规医院进行科学的过敏原检测，并保持良好的生活习惯，如保持家里整洁、避免挠抓皮肤、减少热水烫洗、少穿化纤衣物、多开窗通风透气等，减少对皮肤的刺激；避免熬夜和紧张、焦虑、抑郁等负面情绪，保持好心情，不要给自己太大压力。此外，平时可以留心记录自己每天接触过的物质、吃过的食物和药物，以及周围环境的变化。一旦发生荨麻疹，可以根据记录查找可能存在的过敏原。如果两次及以上接触同一物质后都发病，应引起高度重视，积极避免再次接触。若没有发现明确过敏的食物，一般无需过度忌口。

目前，临床上有很多口服抗过敏药物，对于及时控制荨麻疹的症状很有效果，如西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、左西替利嗪、咪唑斯汀、依匹斯汀、依巴斯汀等抗组胺药物，能够比较快速有效地控制荨麻疹的症状，一般可在药房自行购买，适合大多数患者常规应用或备用。而且这类药不属于激素，副作用相对较小，但也有些患者可能出现嗜睡、头晕等不良反应，建议在夜间服用，尽量避免服药后开车或高空作业等。

病情严重者可用地塞米松、甲强龙等糖皮质激素治疗；疗效不佳的慢性荨麻疹患者可选用雷公藤多苷、环孢素等免疫抑制剂治疗，这些药物副作用较大，可能引起肝脏损伤、血压血糖异常、感染风险增加、肥胖等不良影响，必须在医生指导下严格使用。

对于一些特殊人群，如孕妇和哺乳期女性，因抗组胺药无法保证绝对安全，应尽量避免口服这类药物，可外用炉甘石洗剂等缓解症状。若症状严重影响生活，应及时就诊，让医生选择相对安全的药。

用药后，即使症状控制的相对稳定，也不要着急停药。通常情况下，建议荨麻疹患者在好转后继续服用一周左右，如果病情稳定未再反复，方可考虑停药；如果症状出现时间超过6周以上，即转为慢性荨麻疹，患者使用抗过敏药的疗程将更长，通常需要3~6个月，甚至病程可长达数年甚至数十年，此时用药更不能着急停，应待症状控制稳定两周后再开始逐渐减量，并及时到正规医院进行治疗。

需提醒的是，少数荨麻疹患者在急性发作期间，可能出现喘不上气、瘙痒难耐、腹痛腹泻，甚至是低血压、晕厥等严重过敏症状，这时应尽快到医院就诊，及时治疗，以免危及生命。▲

乌鲁木齐一女子因减肥不当导致过敏体质 对20多种物质过敏

网络图片

新疆晨报讯 （记者 陈蓓蓓）8月25日清晨，27岁的赵女士感觉身上的皮肤奇痒无比，在不断地挠痒痒之后，她的皮肤上出现了一片片连着突起的红疹，她知道这是荨麻疹又犯了，在两年前她第一次得这个病时，就去医院做了相关检查，医生告诉她“这病一招风就起，居然是过敏惹的祸”，而造成过敏的罪魁祸首居然是减肥。

减肥不当导致过敏体质

说起患荨麻疹的原因，还要从赵女士减肥开始。

“25岁之前，我的体重在85公斤，虽然我身高170，但85公斤的体重让我看上去还是很胖的，而且肥胖让我感到行动不便，因此下狠心减肥的我开始节食。”赵女士说，节食减肥的她不仅不吃肉，还不吃主食，每天只吃一点点素菜。

短短3个月，赵女士就从85公斤减到了67公斤，虽然营养不良的她脸色和精神状态看上去非常不好，但是身材变好的她依旧坚信自己的减肥是成功的。“但是接下来的日子我就开始生病，稍微有点不对就感冒，每次感冒都是半个多月才能好。”赵女士说，除了容易生病之外，她还对原本很多能吃、能用的东西开始过敏。

“原来能吃的菠萝、芒果、猕猴桃、桃子等水果开始变得碰都不能碰，甚至干活时用的橡胶手套都能让我起疹了，就连我之前每天清晨都会喝的蜂蜜也出现了过敏现象。”赵女士说，2015年8月一天的清晨，她像往常一样起床后冲蜂蜜水喝，没想到刚喝下去不久，就出现了面部灼烧，浑身发热，且皮肤瘙痒的现象，接着就是身上成片的起疹子。

经医院检查发现，赵女士身上起的疹子是荨麻疹，由身体免疫力下降而引发的过敏性反应。后经过敏源检查，发现赵女士不仅对水果、橡胶、蜂蜜等物质过敏，还会对汽油、花粉、海鲜等20余种物质过敏。“医生说我身体免疫力下降是没有科学减肥导致的，经过近两年的中药调理，我感觉好了很多，以前不能吃的部分水果现在可以吃了，但身上时不时地还会不明原因地起荨麻疹。”赵女士说。

不同人群不同过敏反应

同样是过敏体质的初二女生周珊珊，说起自己的过敏史也是一把辛酸泪。

今年13岁的周珊珊于一年前被检查出来对40余种物质过敏，除了花粉、螨虫、很多水果过敏之外，她还对阳光过敏。

“一年前，我和家人去旅游，在沙漠里玩了一整天之后，晚上回到宾馆突然发现身上起了很多红肿块，都有指甲盖大小，肿块的中央还可以清楚地看到一个小水疱，奇氧无比，起初以为是在沙漠里被虫子咬了，可一连几天都没好之后，我去医院做了检查。”周珊珊说，医生说，这是与虫子有关的丘疹性荨麻疹，是她外出日晒、虫咬之后的综合作用引发的过敏。

周珊珊说：“从那以后，她的过敏也变得越发严重，平时喝水没事，但是手一碰水就会起很多疹子，严重时还会脱皮。”

赵女士和周珊珊的过敏是可以通过身体表现出来的，而有些人的过敏在身体上并不会呈现各种反应。

今年2岁的宁宁就大米和面粉过敏，而他的父母在他6个月后添加辅食开始，直到他2岁时都没有发现宁宁身体上表现出来的过敏症状。“我家孩子就是不好好吃饭，喂他米糊、面条之类的东西他都不愿吃，孩子非常瘦小，我们最初以为他就是单纯的胃口不好，但在一次住院检查时，医生建议我们给孩子查一下过敏源，这才发现孩子对很多东西都过敏，其实就有米和面。”宁宁的爸爸张先生说，现在他们在给宁宁喂东西吃都很注意。

预防过敏阻断是关键

8月25日，新疆晨报记者就过敏的种类，和人的身体会在什么情况下产生过敏反应，以及人们该如何预防过敏等问题，采访了新疆医科大学第二附属医院的相关专家。

据了解，过敏性疾病在身体的各个器官都可能会有反应，有的人是反应在皮肤黏膜，有的人则反应在神经系统，还有的人会反应在消化系统，且同样一种物质过敏，不同患者也可能有不同的身体反应症状。

“就拿宁宁来说，孩子的皮肤组织没有反应，但在过敏源检测时就可以查出来他对大米、面粉过敏，那也可能这种变态反应是呈现在孩子的消化系统上，我见过同样是对鸡蛋过敏的3个不同的患者，他们一个是肚子疼，一个是头疼，还有一个是荨麻疹，有的儿童则呈现出多动症的现象。”该专家说，但过敏性疾病有它的发病规律和特征，因此过敏体质的人最好做一下过敏源检测，目前最常检测的过敏原约有20种，大多数患过敏性疾病的患者均被检测出多种过敏原，检测率最高的依次是螨和昆虫、牛奶、海鲜、霉菌、花粉、重金属、橡胶、豆类和酒类等，对于过敏症状严重的患者，可以进行脱敏治疗，可有效预防疾病的发生。

该专家表示，过敏性疾病主要有遗传和环境两大因素引发，遗传因素不可改变，如父母双方均有过敏史，子女的发病率可高达60%，而双胞胎子女，一个孩子发病，另一个孩子的发病率可上升到70%以上，如父母是单方过敏，子女的发病率则在20%-40%之间，父母双方均无过敏史的，子女发病率在20%以下。

“对于环境因素来说，现在花粉、尘螨过敏的人越来越多，这与人们工作和生活环境的改变有一定关系，过度精神紧张与疲劳、生活不规律等因素均会导致人的机体抵抗力下降，从而诱发过敏，但过敏性疾病与遗传和环境因素是相互作用的，如果在一段时期内，人的工作、生活不规律，压力过大，发生过敏的几率也会增加，因此建议过敏人群查过敏源，避免接触过敏源才是预防过敏性疾病的根本办法。

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