• 1、幼儿园保育员考试培训，特殊体弱儿肥胖儿如何照顾？
• 2、幼儿教师、园长修炼记111：肥胖儿和体弱儿的管理
• 3、叶榭幼儿园开展体弱儿、肥胖儿家长讲座

幼儿园保育员考试培训，特殊体弱儿肥胖儿如何照顾？

在幼儿园日常保教工作中，需要格外重视的就是对特殊体弱幼儿的照顾，保育老师和幼师需要按照相应管理制度，做好日常的工作。本文简要介绍一下如何照顾肥胖儿的护理制度和常识，希望对你有所帮助。

对肥胖儿的情况必须做到了解，做到保教、保健配合，重点加强对体弱儿的特殊照顾及个别护理，使他们早日康复，恢复正常体质，促进其健康成长。

体弱儿的管理范围主要包括：营养性缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、营养不良、反复感染（呼吸道、肠道感染）、先天性心脏病、癫痫病、神经精神发育迟缓、常见畸形、肥胖等。其中肥胖儿是最为常见的。

下面将分别的展开介绍一下保育照顾肥胖儿的情况：

肥胖儿童管理

1.管理对象：在儿童入托体检及定期体检中发现的超重与肥胖儿童。

2.诊断标准：

（1）超重：超过身高标准体重的10%—19%；

（2）轻度肥胖：超过身高标准体重的20%—29%；

（3）中度肥胖：超过身高标准体重的30%—49%；

（4）重度肥胖：超过身高标准体重的50%及以上。

3.对单纯性肥胖的儿童建立肥胖儿管理卡片（包括超重），进行专案管理。

4.仔细分析病因，如考虑为其它疾病引起的肥胖要建议家长带患儿到医院进行检查，确定病因，配合治疗。

5.定期监测患儿体重、身高增长幅度，每月测量体重1次，每3个月

测量身高1次，测量日起要相对固定，并且在测量身高后对患儿的身高、体重生长情况进行评价。

6.与家长保持密切联系，向家长宣传正确的、科学的育儿知识；使家长重视肥胖的危害性，在征得家长同意的基础上，家园共同配合参与对患儿饮食起居上的调整。

（1）进餐时要在满足儿童基本营养及生长发育需要的前提下，适当限制患儿食量：在幼儿要求添饭时，给予体积大、热量少的食物，如多给蔬菜，尽量少添加主食。

（2）控制进食速度：在进餐过程中，保教人员要不断提醒肥胖儿“慢点吃”、“慢慢嚼、把饭嚼烂”等，使幼儿放慢进食速度。

（3）家园配合调节幼儿饮食，控制脂肪的过多摄入，蛋白质必须保证每天不低于1—2g/kg；主食以碳水化合物为主，限制甜食、零食的摄入；指导家长在饮食原料上多选择绿灯食品，少吃黄灯食品，尽量不吃红灯食品。

7.根据幼儿的个体差异，循序渐进的加强对肥胖儿童的体能锻炼：指导保教人员从运动强度、运动频率、运动方式、运动时间等方面对肥胖儿进行调整与锻炼。

8.儿童期单纯性肥胖不提倡药物治疗，不提倡快速减肥。

9.总结：

（1）儿童的身高标准体重值正常后继续持续3个月方可结案。

（2）肥胖程度减轻并在半年内稳定，为管理有效。

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幼儿教师、园长修炼记111：肥胖儿和体弱儿的管理

一、肥胖儿的管理

（一）进行肥胖儿的原因调查及分析，以利对症下药

1、标准体重：1—12岁的体重（千克）=（实足年龄×2） 7～8千克，超过标准体重的20%称为肥胖。

2、吃得多、动得少，是造成儿童单纯性肥胖的根本原因。

3、另外，还有遗传因素，即父母双方都胖的，孩子胖的可能性有80%，父母正常的，孩子胖的可能性只有14%。

（二）家园同步，采取有力措施，循序渐进地矫治肥胖儿

1、对肥胖儿进行登记。医务室把肥胖儿记录在册，制定肥胖儿管理卡片，每1—2月为肥胖儿进行一次身高、体重、腰围的测量，并描记他们的生长发育曲线，掌握幼儿生长发育的速度。

2、培养肥胖儿良好的饮食习惯。教师可通过教学活动、讲故事等，让幼儿知道蔬菜营养好，要多吃蔬菜。教育肥胖儿少吃甜食，晚餐少吃，睡前不吃。同时，让肥胖儿学会控制咀嚼与吞咽工作的频繁，充分咀嚼，仔细品尝每一种食物的滋味，这样能延长进食时间，有利于部分食物开始消化后产生饱腹信号而达到控制食量的目的。

3、合理营养搭配，平衡膳食结构。对于肥胖儿童，一方面要限制孩子的饮食，另一方面又要不影响他们的生长和发育，这就需要家长也具备一定的营养知识。根据孩子的年龄、身高、体重，计算孩子每天需要的营养素，为他们制定合理的食谱。

4、加强锻炼，改变运动不足的状态，可积极为肥胖儿创条件，有目的地在游戏中进行训练。为了提高孩子对参加锻炼的兴趣，体育运动尽量选有趣味、有游戏性的。

5、重视预防，家园配合。

二、体弱儿的管理

（一）调查体弱儿的发展情况

1、应进行摸底调查，了解儿童的卫生饮食等方面情况，以及儿童是否患有哮喘等疾病，这样幼儿园保健医生就有了体弱儿童的名册。

2、保教人员对体弱儿童进行家访，了解儿童在家的健康情况、生活和行为习惯，特别要向家长了解儿童病情的症状、发病前的预兆，发病的季节和治疗情况，并做好记录。根据体弱儿的基本情况进行详细记录，检录体弱儿专案管理卡。

3、将体弱儿童放在班内有教师管理，要求教师责任心强，工作耐心细致，并努力学习学习护理机专业知识。

（二）对体弱儿的身体情况，做好个别照顾工作

体弱儿童应加强户外活动的管理，对经常性呼吸道感染、哮喘、先天性心脏病的儿童应让他们参加一些轻松愉快的活动，避免剧烈运动，在锻炼时，保教人员注意儿童的精神面貌，活动密度、强度、衣着情况等，对个别在活动中出汗多应适当控制其活动量，并及时给其脱衣和干毛巾擦汗。

对早产儿、缺铁性贫血儿童应根据生理特点，看计划、有步骤地增加活动量，鼓励他们多参加户外体育锻炼，对于运动量过度的幼儿要减轻他们的活动量，使体能消耗适当减少，并同时做好活动前后穿脱衣物等工作，而肥胖儿要多参加有效而又易于坚持的运动，如：晨间跑步、饭后散步等，要尽量避免剧烈运动以免食欲激增。

（三）加强膳食管理，提高机体的抵抗力

儿童生长发育迅速，新陈代谢旺盛，因此不仅营养量充足，而且营养的质要全面，各种营养素都要具备，如果营养不良、能量不足，会影响到儿童生长发育。

为了保证儿童正常生长发育，增强儿童自身抵抗力，应加强膳食管理，增加优质蛋白质和含铁丰富的食品，如蛋黄、猪肝、肉，并适当补充水果及维生素B.C，以促进铁的吸收，预防贫血。

制定每周的食谱中，多安排一些富有维生素的食物，如绿叶蔬菜，鱼等。

幼儿园根据不同病因，对体弱儿童进行科学的饮食结构调整。

（四）做好防病消毒工作，避免互相传染

儿童在园一日时间长，而且儿童比较集中，容易相互传染，因此要认真做好防病消毒工作。午睡室和活动室要经常保持空气流通，每周用紫外线消毒两次，餐具、被子、桌面、每天消毒，玩教具定期消毒。

食堂严格执行《食品卫生法》，厨房用具、餐具等生熟分开、洗刷干净，食具一餐一消毒，抹布每天煮沸消毒一次。

（五）加强体弱儿的家园联系

对于体弱儿可利用家长接送的空隙时间，通过家园联系栏、宣传橱窗加强宣传，帮助家长们树立正确的营养观。

叶榭幼儿园开展体弱儿、肥胖儿家长讲座

随着生活水平的提高，人们的饮食内容更加丰富，但不合理的饮食结构和不科学的喂养方式却导致体弱儿、肥胖儿的数量逐渐增加。对于体弱儿、肥胖儿的干预与管理也成为了幼儿园保育工作的重点项目之一。为了使幼儿园的体弱儿和肥胖儿得到更好的预防和矫治，并引起家长们的重视，让他们获取有关方面的知识，10月25日下午，松江区叶榭镇中心幼儿园邀请了社区卫生服务中心儿保科顾雪莲医生来园为全园体弱儿和肥胖儿的家长开展了专题讲座。

顾医生从体弱儿、肥胖儿的分类、判断标准展开话题，分析了形成原因以及对儿童健康造成的危害，并通过各种案例直观地指导家长如何从饮食调整、行为矫正、运动管理等方面帮助孩子矫治和预防，让孩子健康成长。讲座结束后，家长们久久不愿离开，趁着这次难得的与专家面对面的机会，大家把自己孩子身上出现的一些小问题向顾医生进行了咨询，而顾医生也不厌其烦地耐心答复，让家长们满意而归。

孩子的健康成长是幼儿园和家庭的头等大事，通过这次讲座，帮助家长们获得了许多科学育儿的知识，增强了他们的保健意识，从而形成家园合力，共同提高体弱儿、肥胖儿管理工作的成效，促进幼儿身心健康发展。