• 1、气虚、阳虚、痰湿、湿热型肥胖，4种胖人，有何症状？如何改善？
• 2、减肥时想吃零食怎么办？中医视角话肥胖原因与症型
• 3、肥胖体质多因脾虚痰湿，健脾化痰、分型选对食物是关键

气虚、阳虚、痰湿、湿热型肥胖，4种胖人，有何症状？如何改善？

现代人随着生活质量的提高，衍生出了很多富贵病。肥胖就属于其中一种，它是对体重过重或体形过于宽硕的人的俗称。

中医认为，胖人气虚，气虚的原因有四种：一是气虚，二是阳虚，三是痰湿，四是湿热。所以胖有时不仅仅是一个体型，更是一种疾病。

肥胖分为4种:

一、气虚型肥胖

是指由于元气不足引起的肥胖。气是人体最基本的物质，由肾中的精气、脾胃吸收运化水谷之气和肺吸入的清气共同结合而成。

表现为:胆子小，泛指身体虚弱、呼吸短促、四肢乏力、动则汗出、动力不足等。此类肥胖者舌体胖大、舌淡红、边有齿痕。最后，气虚型肥胖者一般都语声低微，容易疲惫。

改善方法:

1、气虚型肥胖主要是要培养正常饮食习惯，吃饭要定食定量、不吃零食，饭前不要吃高糖、高脂或高盐食物、饮料。

2、保持正常的作息，适当进行运动，可避免气虚病况加重。

3、饮食上可多吃补中益气，健脾益肺的食物。如:小米、猪肚、胡萝卜和香菇等。

二、阳虚型肥胖

机体阳气虚衰，机能减退或衰弱，代谢活动减退而引起的肥胖为阳虚型肥胖。

表现为:怕冷，四肢凉，小便清长，夜尿多，小便多，脉沉无力，萎靡懒惰。此类型肥胖者的大便中一般夹杂有未消化食物，又叫完谷不化。

改善方法:

1、可吃乌鸡汤、牛骨髓汤、骨头汤，加生姜、肉桂、黄芪、红参、各适量配合熬汤喝。

2、注意防寒保暖配合治疗。

3、经常按摩后背的长强、命门和百会三个穴位，能使阳气生发。

三、痰湿型肥胖

痰湿型肥胖是人体脏腑功能失调，引起的气血津液运化失调。

表现为:肿眼泡、眼睑经常浮肿、容易疲惫、额头爱出油、爱吃肉喝酒。痰湿型肥胖者往往胸闷、痰多。此类型肥胖者大都舌体胖大，舌苔白腻。他们的脂肪一般都堆积在了腹部，像"游泳圈"。

改善方法:

1、养成良好的饮食习惯，平时尽量不要吃油腻、味重、生冷的食物，戒烟酒。

2、平时可多吃点生姜、冬瓜、赤小豆、荷叶和山楂。这些食物有化湿、益肺、利尿的功效，利于体内痰液的化开，有助于气血通畅。

3、居住环境避免潮湿，注意保暖。适当参加体育锻炼，锻炼后出汗有助气血顺畅。

四、湿热型肥胖

湿热，在中医里是一种致病因素，湿热蕴结在体内，脏腑经络运行受阻，便会引起肥胖，这便是湿热型肥胖。

表现为:面部油腻，脾气暴躁，爱长痤疮、粉刺，湿热型肥胖者大都食欲旺盛，特别能吃。湿热型肥胖者一般舌质偏红，舌苔黄腻(颜色越重，表明体内湿热越严重)。大便通常是或许干燥过过于黏滞，小便短赤。不同于虚胖，这类型的胖子往往比较结实。

改善方法：

1、可以吃绿豆、冬瓜、苦瓜、莲子、薏米等食物来清热祛湿。辣椒、羊肉等要少吃。

2、忌暴饮暴食、酗酒，少吃肥腻食品、甜食，以保持良好的消化功能。

3、经常按摩手肘部的曲池穴也可以达到清热利湿的功效：用拇指或者是中指指端来按揉，每次1～3分钟，每日1～2次。

正常肥胖者: 从医学上讲，有些肥胖并不是一种病，而是营养过剩时能量以脂肪的形式贮存在皮下堆积而成。吃的多了，动的少了，自然就胖了。这类型的肥胖者气血平衡，精神抖擞，所以他们是健康的"胖子"。

但是肥胖仍就会带来很多健康问题。所以，"管住嘴，迈开腿"，动起来吧！

来源：小喵不爱说

减肥时想吃零食怎么办？中医视角话肥胖原因与症型

传统医学认为，人法道，道法天，天法地，地法自然，随着夏季的到来，人体也产生了相应的微妙变化，最常见的，莫过于“随风潜入夜”的肥胖了。

诚然，我国盛唐时期曾出现过以胖为美的审美观，然而到了现代，人们更加追求的是健康之美，肥胖是很多人所避之不及的。今天，北京中医药大学东方医院推拿理疗科主治医师马小亮带领我们跟随先贤的视角来全面了解一下什么是肥胖。

三类肥胖

《黄帝内经·卫气失常》中，将肥胖分成三类。

一为肉人，皮肉紧密而腠理粗疏。多为湿热体质，因体内湿热蕴结，气机失调而不能运化水谷精微而至肥胖。

二为脂人，胖而不肥，脂肪多存积于脏腑，故躯体肥胖而四肢正常，多为气虚，因气化功能弱，脂肪和其他杂质蓄积于内而不能被代谢导致肥胖。

三为膏人，肥肉多而无弹性，肌肤松弛易下垂。特别是腰背腹部明显肥胖，“纵腹垂腴”。多是痰湿体质，湿性重浊，阻碍气机，导致气虚而引发肥胖。

因气虚而导致肥胖的病因诸多，最常见于：

一，过食肥甘，膏粱厚味，影响脾的运化，水谷精微不能化成精血，膏脂痰浊蓄积体内，遂成肥胖。

二，久坐久卧，缺少劳作，阳气不生，使脾气运化无力，转输失调，膏脂内聚，发为肥胖。

三，肝郁气滞，精神抑郁，肝主疏泄，喜条达。如长期精神抑郁，肝气失疏，气结痰凝，脾胃失和，易至痰湿内生，肥胖形成。

四种肥胖症型

根据不同原因造成的肥胖，中医也将肥胖归纳为了以下几个症型：

1. 痰湿内盛型：多伴浮肿，身体沉重，肢体困倦，食欲不振，腹部胀满，舌胖大，苔白腻，脉滑。

2. 胃热湿阻型：多消谷善饥，肢重倦怠、口渴喜饮，口臭，二便不爽，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

3. 肝郁气滞型：多胸闷胁满，喜叹气，伴月经过少、失眠、多梦等，舌质暗红，脉弦。

4. 脾肾阳虚型：多虚肿肥胖，面色苍白，四肢不温，喜热饮，二便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。

推拿治疗肥胖

现代医学研究证明，肥胖与某些疾病的发生有明显和高度的相关性，如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑中风、不孕症、性欲低下等，可见肥胖是危害健康的主要疾病之一。

推拿医学为祖国传统医学中的瑰宝，经过多年的临床实践，总结出了治疗肥胖的基本原则：健脾利湿，解郁化脂。治疗取穴多以任脉、脾经、胃经、肝经等经络为主，配合点按脾俞、胃俞、肾俞等穴位进行治疗，取得了良好的效果：

任脉四穴：中脘、神阙、气海、关元。取其调节气血，利水渗湿之功，动作宜轻柔，循环往复，摩法为主，五分钟为限，以腹部轻微发热为宜

脾经三穴：三阴交，地机，血海。取其健脾升阳，通调运化之功，可稍用力，点按为主，三分钟为限，以局部明显酸麻为宜

胃经两穴：天枢，足三里。取其燥化脾湿，生发胃气之功，可稍用力，点按为主，轻揉为辅，三分钟为限，以局部酸麻为宜

肝经两穴：章门，期门。取其疏肝理气，健脾和胃之功，可稍用力，点按为主，辅以沿季肋部往返轻推，以局部微微发热，气息通顺为宜

此外，要以低热量饮食为主，规律饮食，每餐八分饱即可，少食油腻，忌烟酒、浓茶，限制饮用含糖饮料并辅以适当的体育锻炼都有利于肥胖病人的健康。

减肥时想吃零食？先看看营养成分表再说

“最近身边的朋友都在减肥，虽然告诉过她们，减肥的时候尽量不要吃零食，因为能量高，糖分高，容易增加脂肪，破坏减肥大计。但是还是会有偶尔管不住嘴的时候。”北京中医药大学东方医院营养科主治医师魏帼介绍，学会看营养成分表，可以帮助大家去掉一些能量过高的零食，实现美食和减重两不误的美好愿望。

大多数的零食都属于预包装食品，也就是有外包装的，工业化生产的。国家对这类食物的外包装是有要求的，上面必须标有营养成分表。通过看营养成分表，我们可以知道这个食品中含有的能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物、钠等基本信息，有助于我们选择更为健康的零食。

营养成分表的作用

1、选择能量更低的零食

想要减肥，又想吃零食的时候，我们肯定要选择能量较低的那类零食。那么怎么能知道这些零食的能量，又怎么作出比较呢？

巧克力派能量高，还是巧克力饼干能量高？很多人会下意识的认为巧克力派能量更高。其实通过营养成分表可以看到，在同等重量的情况下，巧克力饼干的能量在2100KJ，而巧克力派的能量在1872KJ。所以相比之下，巧克力饼干的能量更高一些。如果减肥时，非要从这两种零食中选择进食的话，可能巧克力派更适合一些。

表格1

（重量及能量的数据来源于该食品外包装的营养成分表的数据推算）

2、选择营养更高的零食

减肥的时候并不是单纯依靠降低能量摄入，同时我们还要兼顾营养素的补充，尤其是蛋白质、微量元素等。同样是富含优质蛋白质的食物，在能量相同的情况下，我们肯定是要选择蛋白质含量更高的那种。比如常见的原味酸奶、风味酸乳和果粒酸奶等健康零食，就可以根据营养成分表（表格2）算出，在提供相同蛋白质的情况下，普通酸奶提供的能量更低。

对于减肥的人群来说，既想补充蛋白质又要控制能量的话，选择普通酸奶作为零食，是更有利于减肥时营养补充的。

表格2

（蛋白质及能量的数据来源于该食品外包装的营养成分表的数据推算）

避雷那些隐藏的高能量零食

无糖粗粮饼干是不是感觉健康满分？山楂片、山楂条是不是可以消食减肥？想要解答这些疑问，盲目猜测还不如直接看他们外包装上的营养成分表。无糖粗粮饼干，每100g提供2150KJ的能量，和上面列的巧克力饼干差不多。而山楂条每100g提供的能量也有1455KJ，并不比巧克力派低多少。

所以对于减肥的人群来说，这些看似健康的食物，其实更应该引起重视。学会看营养成分表，可以避免我们出现为了降低能量摄入而规避了很多有营养的食物，却大量进食了能量又高且营养低下食物的错误。

记者 姬薇

来源： 工人日报

肥胖体质多因脾虚痰湿，健脾化痰、分型选对食物是关键

中医把肥胖分为不同类型，有的是实性体质（实胖），有的则是虚性体质（虚胖），有的属寒，有的属热。在平和、阳虚、阴虚、痰湿、湿热、气郁、气虚、血瘀、特禀九种中医体质类型中，与肥胖关系最密切的体质是痰湿体质。

中医理论认为，肥胖是由于代谢不出去的痰湿积聚在体内造成的，而痰湿的生成主要责之于脾的运化功能减退，中医称之为脾虚。以痰湿为主而脾虚不明显，为实胖。以脾虚为主，则为虚胖。

如上所述，脾虚是肥胖的根本病机，脾虚不去，肥胖不减。如果不明病理，盲目节食，饮食不规律，会导致更严重的脾胃功能紊乱，加重脾虚。脾胃越虚，痰湿在体内就会越积越多，人就越来越胖了。

所以，减肥一定要标本兼治，健脾化痰是关键。需要健脾益气，以复气血生化之源。脾胃健运，则消化吸收功能变强，这是治本之法。

根据个体体质的不同，肥胖人士需要有差异地选择解决痰湿脾虚问题的疗养食材，进行个性化调养，才能更易达到减肥易瘦的目的，让身体更健康。

痰湿体质

饮食应以化湿运脾为原则，多选择具有燥湿健脾、利水渗湿功效的食材，如赤小豆、绿豆、薏米、白扁豆、荷叶、冬瓜、茯苓等。食疗方推荐如红豆薏米粥、绿豆荷叶粥、白扁豆茯苓粥、冬瓜汤等。

注意：不宜多食荤腥油腻及大枣、糯米、百合、银耳、牛奶、阿胶、酒等助湿生痰之品。

胃热体质

饮食应以清胃泄热为原则，清淡为主，多选择入脾胃经、具有清热作用的凉性食材，如绿豆、苦瓜、黄瓜、苦菜、丝瓜、莲藕、生菜、绿豆芽、萝卜、茄子、梨、柚子、西瓜、草莓等等。食疗方推荐如凉拌苦瓜、凉拌脆藕、大丰收蘸酱菜、荷塘小炒、蒜泥茄子等。

注意：不宜多食温热性食材如辛辣之品，如辣椒、花椒、洋葱、大蒜、芥末、胡椒、生姜等。

肝火体质

饮食应以清肝泻火为原则，多选择入肝经、具有清热平肝功效的凉性食材，如西芹、菠菜、荠菜、马齿苋、蘑菇、玫瑰花、菊花、决明子、茵陈等。肥甘厚味、辛辣煎炸之品会助火生热，不宜多食。食疗方推荐如芹菜羹、凉拌菠菜、菊花茶、决明子茶、茵陈茶等。

脾虚体质

饮食应以补中益气、健脾化湿为原则，多选用入脾胃经、具有健脾补气功效的温性食材，如粳米、糯米、南瓜、香菇、山药、莲子、茯苓、桂圆、荔枝、樱桃、牛肉、鸡肉、鲤鱼、鲫鱼等。食疗方推荐如健脾八宝粥、山药薏米粥、茯苓粥、南瓜粥、赤小豆鲤鱼汤、莲藕玉米排骨汤、八珍糕等。

注意：不宜多食绿豆、冬瓜、苦瓜、西瓜、柚子等性质偏凉或寒的食材。

肾虚体质

饮食应以补益肾气为原则，多选用入肾经、具有补肾功效的温性食材如山药、板栗、芡实、枸杞子、桑葚、樱桃、桂圆、白果、核桃、黑芝麻、羊肉、鸽蛋、鸽肉、海参、淡菜、枸杞菜、银耳等。食疗方推荐如南瓜枸杞燕麦粥、山药板栗粥、桂圆白果粥、生姜羊肉汤等。

注意：忌吃或少吃荸荠、柿子、生萝卜、生黄瓜、西瓜、甜瓜等寒凉之品。

（丰洁明）

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