肥胖门诊有用吗(肥胖 门诊)

光明网 0 2025-02-06

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“肥胖门诊”四成求诊“患者”并不胖

身高160厘米,体重112斤,身材并不算胖的王女士近年来尝试多种手段,希望能把体重控制在100斤以内。王女士近日来到武汉大学中南医院“肥胖门诊”,希望通过手术让自己更瘦,遭到接诊医生婉拒。据统计,中南医院“肥胖门诊”恢复开诊后,近四成前来求诊的市民都并非肥胖症患者。专家提醒,减重手术虽然效果明显,但并非人人合适,通过缩胃保持苗条身材的做法更不可取。

上海平面模特来汉

希望二次“缩胃”

29岁的王女士是在上海工作的平面模特,两年前,身高160厘米的她的体重突破130斤,模特公司以体重超标为由没有和她续约。

着急的王女士尝试运动、吃减肥药等方式,体重却没有明显下降,于是开始关注缩胃减肥。去年5月,她在医院进行袖状胃切除手术,术后半年左右,她的体重降至100斤。减重成功的王女士放松了对饮食和作息的要求,两个月后,体重反弹至110斤左右。上个月,她到多家医院希望再次“缩胃”,均遭到拒绝。

“李医生,我希望能再瘦20斤,请你帮帮我。”近日,王女士专程来到武汉大学中南医院肥胖及减重外科门诊,肥胖症与代谢病外科中心副主任李震得知她的情况后,经过评估,王女士的BMI(身体质量指数)只有22,属于体重正常范围,不符合手术指征,于是婉拒了她的要求。不料第二天,不死心的王女士又到医院找到李震,再次表达希望手术的强烈愿望,当然也被再次拒绝。

四成非肥胖症患者

求诊“肥胖门诊”

像王小姐这样没有患肥胖症,却主动到“肥胖门诊”求诊的并非个例。据统计,6月至今,中南医院肥胖及减重外科门诊共接诊150余人次,其中近四成并没有肥胖症,甚至BMI指数在25以内,属于正常体重。

“我现在的工作除了给需要手术的肥胖症患者进行‘缩胃’,就是不厌其烦地劝阻一些希望通过手术保持苗条身材的市民。”李震表示,缩胃减重并非人人适合。一般情况下,只有BMI指数超过32,通过节食、运动都达不到减肥效果的人群,才建议通过手术缩胃来减重。体重正常的人群,如果贸然采用缩胃手术,效果非常有限甚至没有效果,不排除术后会出现营养不良、短肠综合症等严重后果,反而有害健康。

通讯员李晗

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来源:广州日报

针对目前肥胖症发病的严峻形势,通过对超重或肥胖患者进行合理诊疗,为减重者设计个体化体重管理方案,全程追踪,让患者轻松、有效、科学地减重,预防或治疗代谢性疾病,提高生活质量。近日,番禺区中心医院正式设立体重管理门诊。

番禺区中心医院正式设立体重管理门诊。

一对一营养师随时网络跟进管理

该院体重管理门诊采用多科干预模式,通过减重前评估,分析肥胖原因,针对不同原因实施个性化的干预方案,对于符合非药物体重管理者,纳入既安全又有效的非药物减重的膳食管理和生活方式重建,通过高蛋白、低碳水化合物饮食干预,辅以适当的渐进式运动、行为及心理辅导,一对一的营养师随时网络跟进管理。

番禺区中心医院正式设立体重管理门诊。

通过减重,最大的收获,不是减下来的脂肪,而是学会自我膳食管理,明白体重管理的重要性,感染到家人和周围的人,将健康饮食习惯和生活方式遵循一生。

体重管理流程是怎样?

体重管理流程是怎样?据了解,依次流程为:

1、按照适应证筛选符合标准的患者。

2、进行减重前评估,主要包括一般资料、安全性指标及查体指标。一般资料包括人口学资料 (年龄、性别、身高、体质量、民族、职业等) 、一般临床资料(病程、治疗史、合并疾病及药物使用史等) 、膳食调查和心理评估;安全性指标及查体指标包括血生化(肝功能、肾功能、血脂) 、血常规、体脂成分分析、肝胆胰脾超声检查等。

“体重管理门诊”中的监测器材

3.强化干预期:根据患者情况个体化饮食指导。监测体重、腰围、体脂成分分析、尿酮、血糖、血脂、肝功能、月经情况等,必要时营养素测定、骨密度。不良反应的记录与处理: 与患者交流主观感受,包括食欲、不适症状等。减重者每天早上要测体重、测尿酮,将数据登记到减重APP上,跟营养师沟通成绩是否达标,一般为2-3个月,每月一次返院复诊。

4.制定过渡期与恢复期方案,最终回到普通饮食。

5. 随访2年,继续进行膳食管理,以维持体重在不反弹水平(反弹的概念:2年之内体重回升不超过当时所减体重的40%),减少再发肥胖。

焦点:肥胖是病吗?

肥胖,的确是病!1997年世界卫生组织(WHO)召开首届全球肥胖大会,明确指出"肥胖本身就是一种疾病"。

2013美国医学会也指出:"肥胖是一种涉及多重病理生理学因素的疾病状态",并强调"需要一系列干预方案的来治疗和预防"。美国《保健食物》杂志报告,中国人的腰围增长速度将成为世界之最。

那么,肥胖容易引起什么症状?高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脂肪肝、高尿酸、痛风等代谢综合病,而一些非代谢性疾病也与肥胖息息相关,如骨关节受损(脊柱、膝关节疾病)、胆囊炎、胆结石、睡眠呼吸暂停综合征、心理疾病等。不仅如此,肥胖还会影响受孕;母亲超重或肥胖会影响孩子智力,父亲肥胖也会影响孩子社交、互动能力,另外肥胖父母往往对下一代的行为习惯有着不良影响。

体重减下来什么用?

高血压人群平均体重下降5-10 kg,收缩压可下降5-20mmHg。

改善脂肪肝,减轻脂肪肝导致的肝功能损害,是治疗非酒精性脂肪肝的有效武器。

显著降低II型糖尿病患者餐后血糖水平,减少血糖波动,改善胰岛素抵抗,降低血浆胰岛素水平。

减少基础体重的5%-10%都能对血脂异常现象有很大改善。

能有效恢复多囊卵巢综合征排卵周期及妊娠。

常见的减重有哪些误区?

1.太多人减重都在关注体重秤上数字,忽略了腰臀围的关注,更忽略了这过程中减少的是不是脂肪。

2.减重等于不吃肉或不吃米饭,多吃青菜和水果?不吃晚餐,不吃早餐?其实都是错误的,往往导致基础代谢降低,损害健康,变成易胖体质,也就是反弹厉害。

3.体重太大想通过运动来达到减重的目的往往是弊大于利的,运动的方式和运动后饮食也是有讲究的,最好在专业人士的知道下进行。

4.除了白开水和茶水,吃下去东西都有能量,水果也不例外,而且水果吃多了,尿酸也可能会高,你知道吗?

便民提示

门诊地点:番禺区中心医院门诊楼4楼健康管理中心4区

门诊时间:周二、周四下午2:30-5:30

咨询电话:

020-34858876(周二、周四下午2:30-5:30)

020-34858237(周一至周五上午8:00-12:00下午2:30-5:30)

可通过医院公众号、民生卡自助机、现场挂号等方式挂号,门诊名称为体重管理门诊。

新桥医院“减肥门诊”荣获“全国十佳”称号 85%肥胖患者能有效减重

华龙网5月16日15时讯 5月13日,2018全民营养周学术研讨会暨颁奖典礼在北京举行,在此次大会上,陆军军医大学新桥医院营养科联合内分泌科开设的“减肥门诊”荣获“十佳体重管理门诊”殊荣,也是重庆唯一获此殊荣的医院。

据了解,此次“十佳体重管理门诊”等系列评选活动由中国营养学会联合中国营养学会临床营养分会、营养大数据与健康分会、运动营养分会发起,历时4个月严格客观公正的材料评审及现场答辩评审选出。新桥医院营养科联合内分泌科荣获“十佳体重管理门诊”殊荣,也是重庆唯一获此殊荣单位。

新桥医院内分泌科副主任徐静教授介绍, 世界卫生组织已承认超重和肥胖已经成为一个全球的流行病。有临床调查证实,肥胖是冠心病、“三高症状”、胆囊疾病、骨关节炎和痛风、睡眠呼吸暂停以及多种癌症的重要危险因素,并且肥胖与这些非传染性疾病发病、死亡的增加有密切联系。一般成人的BMI数值【BMI值=体重(公斤)÷身高(米)的平方】低于18.5为过轻,在18.5至24.99区间为正常,在25至28区间为过重,在28至32区间为肥胖,高于32的就是非常肥胖,一般成人理想的体重指数是24.99。

新桥医院营养科主任王建教授介绍,该院体重管理门诊采用营养科、内分泌科医师“诊断、治疗、共管”的模式,为患者制定出个性化的诊疗方案,配合以医学营养减重食谱、运动计划,指导患者进行专业化的医学营养减重治疗,使治疗更加专科化、个性化、规范化,通过建立随访手册,并利用微信管理平台依照标准化的医学体重管理流程,对每一名患者实行针对性管理。 近1年统计数据显示,医学减重管理人数超过200人,减重有效率达85%以上。为重庆、四川、贵州等西南地区肥胖患者提供了科学有效的体重管理服务。(文/曾理 尚云霄)

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