• 1、国家级名老中医治疗脂肪肝肥胖的验方，轻松逆转，屡试屡效
• 2、仝小林“名中医传承工作室”两周年，近万名肥胖患者从这里走出
• 3、陕西省名中医裴瑞霞主任医师运用“和法”治疗肥胖症助你健康减重

国家级名老中医治疗脂肪肝肥胖的验方，轻松逆转，屡试屡效

脂肪肝属中医“胁痛”、“积聚”、“湿浊”等范畴。酒食不节，伤及脾胃，脾失健运，湿聚成痰，痰浊郁久化热；痰湿阻滞，气机不畅，瘀血内停，阻滞脉络而发病。

下方专治脂肪肝肥胖，临床效果显著。

验案：

患者，许某，38岁，近半年过度劳倦，自觉体重增加明显，胖了30斤，确诊轻度脂肪肝。伴有腹胀腹痛，胸闷胁胀，头晕，大便有时候黏马桶，蹲坑时间长，有时候又便秘干结，苔白腻，舌质暗红等症状。

辨证为肝郁脾虚，痰湿瘀阻，治疗主要以健脾疏肝为主。

用方如下：

熟大黄、柴胡、白芍、莪术、山楂、炒枳壳、鸡内金、郁金、泽泻、白术、丹参、云苓、夏枯草、荷叶。

方中柴胡、丹参等疏肝理气，行气散瘀；鸡内金、山楂等行气破积；余药健脾和中，温阳散寒。诸药配伍得当，患者服用3个疗程，肝功能、血脂复查均正常。

用法：水煎服，一日一剂，日3服。（具体用药配比需经辩证，随患者体症变化加减化裁，为避免被乱用，故没有公布剂量）

仝小林“名中医传承工作室”两周年，近万名肥胖患者从这里走出

长江日报大武汉客户端11月19日讯（记者江梦晴）11月18日，“仝小林名中医传承工作室”落户湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）光谷院区两周年。仝小林院士寄语：“临床疗效是中医的生命力，通过守正创新的传承，不断提升更多中医从业人员的专业能力和临床疗效，是建立传承工作室的重要目的。”

仝小林院士寄语对工作室建设和发展充满期待。

两年间，仝小林院士的态靶辨治思想被工作室传承团队学习、实践，并在临床诊疗中不断创新，近万名患者从科室走出，八成超重肥胖患者体重轻了、并发症减轻甚至消失了，重拾生活信心和身体健康。

融院士智慧“调态打靶”，创多维诊疗

随着肥胖人群发病率不断上升，且日益呈年轻化趋势，2017年，湖北省中医院整合针灸治疗单纯性肥胖专科和肝病脂肪肝专科，正式成立开设肥胖专科门诊。2018年基于肥胖症、脂肪肝等代谢性疾病为重点诊治病种，还成立了中医特色诊疗的中医经典病房。

“肥胖患者往往合并有胰岛素抵抗、高尿酸血症、脂肪肝等多种代谢性疾病，想要成功减肥恢复健康非常不易，需要制定一个整体的全方位的诊疗方案。”肥胖专科主任肖明中说。

2020年11月18日，仝小林院士名中医传承工作室落户湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）光谷院区。

2020年11月18日，“仝小林名中医传承工作室”落户湖北省中医院肥胖专科，为中西医结合治疗肥胖症、肥胖型脂肪肝、肥胖合并代谢综合征（临界高血压、高血脂、高尿酸血症、糖尿病前期）等代谢相关性疾病，注入了院士智慧。

传统中医与现代医学是各具特色的医学体系。随着社会的变迁和科学技术的发展，慢性代谢疾病、老年病等伴多发并发症疾病特点的变化，仝小林创新性地提出以“态靶辨治”为核心的中西医结合医学创新体系。

仝小林院士介绍，“态靶辨治”体系覆盖中医的“诊断、用药、剂量”三个核心环节，融汇了病症结合、宏观和微观结合、中药量效关系研究等新颖思路，使中西医的特色优势得以互补，目前在糖尿病等常见病、慢性多发病领域已获得验证。

“依托湖北省中医院现有‘中医经典病房’、‘肥胖专科’基础，我们组建了仝老师的学术思想传承团队，学习、传承、实践仝老师的学术思想和临证经验。”工作室牵头人、肥胖专科主任肖明中表示，依据态靶辨治理论与临床实践，工作室制定了肥胖病的中医态靶辨治新构架，形成了集中药内服（水煎剂、膏方）、中医特色外治适宜技术（针灸、埋线、刮痧、中医定向透药、中药熏洗等）、5:2中药轻断食疗法、健康宣教（辨证施膳指导、集中讲课学习等）、运动康复于一体的多维诊疗方案，进一步探索和提高肥胖症的临床疗效。

中西医协同分步治疗，解减重难题

一周前，曾在工作室30天成功减重76斤的小齐，带着爸爸再次住进了湖北省中医院（光谷院区）中医经典病房，“减肥会上瘾，我自己还想再继续减一点体重，爸爸有中风并发症、癌症晚期，这次想通过工作室团队的中医特色疗法好好给他调理调理。”

33岁的小齐，身高1.66米，体重高达340斤。为了减重，小齐曾咨询代谢减重手术治疗，但由于身体太胖，多项生命体征不能达标，无法满足减重手术条件，风险较大。今年7月，突然出现呼吸衰竭、全身水肿、行动困难的症状，送至湖北省中医院光谷院区时，各项指标显示已危及生命。

小齐配合中西医结合三步走治疗，30天成功减重76斤。

经评估病情，肥胖专科肖明中主任团队给小齐制订的中西医结合“三步走”治疗方案：“先中医组合拳方法减重，再代谢手术治疗，最后中医康复随访。”在多学科联合诊治的努力下，经中药口服、针刺、外敷、定向透药等中医内外合治特色治疗进行身体整体的“调态”，配合中医禁食疗法（极低热量饮食疗法）强效“打靶”，入院12天，减重60斤，达到手术标准。8月13日，胃切除手术后未出现任何手术并发症，出院时体重减少达到76斤。小齐哥哥说，“仝院士工作室团队不光救了小齐的命，还救了他的人生”。

“在肖主任这里治疗减肥的患者，平均可以减重20～30斤，除了小齐，还有一位重型肥胖患者效果更显著，1个月减了84斤。”肥胖专科主治医生徐曦告诉记者，肖明中主任带领传承工作室团队，刻苦研究应用仝院士的学术思想和临证经验，把中医组合拳技术和西医代谢手术有机结合起来，中西医协同，“三步走”的方法，整体化解决重度肥胖患者的减重难题，具有安全、有效、经济的特点，为重度肥胖患者提供了一种新的诊疗模式。

据悉，肥胖专科门诊成立以来，先后为2万余名肥胖患者（包括青少年儿童）进行诊疗和宣教指导，工作室成立两年来，已接诊1万余人次，“态靶辨治”理论指导下的纯中医治疗方案病例占比达90%以上，患者疗效明显，病友间口碑相传就诊者占80%以上。

传承推广态靶医学，让更多患者受益

“我们日常会定期组织学习仝老师发表的文章和编写的书籍，经常跟仝门师长请教和探讨“态靶辨治”理论及临床诊治肥胖及相关代谢性疾病的思路和经验。”2021年4月在武汉组织举办了首次仝小林院士“态靶辨治”学术思想研讨会，仝小林院士亲自参与授课。同年11月，在线上举办了仝小林名中医学术思想传承微论坛，全省基层单位医师超1000余人在线学习。肖明中说，为了让更多患者受益，湖北省中医院“仝小林名中医传承工作室”团队两年来也在努力推广态靶医学思想和实践。据透露，团队也正在着手积极推动“态靶辨治”理论在湖北全省基层中医、中西医结合医师中的推广和实践，让更多患者受益。

2022年6月，仝小林院士参观了解传承工作室建设和运行情况。

今年6月，仝小林第二次前往湖北省中医院，了解传承工作室建设和运行情况，被陈列在中药柜的十多种中药特色处方所吸引。工作室负责人介绍，团队认真学习了仝老师的学术成果后，推出了“仝氏三味小方”茶饮，简单的三味中草药君臣配伍，在治疗肥胖症和代谢性肝病等常见疾病方面，具有较好的临床效果和生活实用性。

当仝院士看到工作室团队细致的跟诊抄方笔记和精炼的学习总结，工作室建立的有效病案库，肥胖人群和代谢相关脂肪性肝病人群中医规范化队列等细致和扎实的推进工作时，对湖北省中医院的传承工作室建设和发展充满期待，寄语工作室团队：“老百姓的医疗需求不仅仅是疾病症状和体征的改善，同样也会关注现代医学指标的改善和长期预后的问题。坚持态靶辨治，融合中医整体‘调态’理念与西医精准‘打靶’策略，‘师古而不泥古，参西而不背中’，是中西医融合的未来发展之路。”

“患者的需求是我们团队进步的最大动力，工作室将进一步传承和发扬仝老师的学术理论，让态靶医学的智慧结晶更好应用于广大临床诊疗。发挥中医慢病调理优势，减肥、减重、调脂、改善血糖等多靶点治疗，进一步提高临床疗效，让更多肥胖症和代谢病患者获益，为中医药传承创新发展贡献新力量。”工作室负责人说。

【编辑：余丽娜】

更多精彩内容，请在各大应用市场下载“大武汉”客户端。

陕西省名中医裴瑞霞主任医师运用“和法”治疗肥胖症助你健康减重

夏天已然悄悄来临，此刻，帅哥美女们想减肥的心又达到了顶峰，减轻体重不仅提升自信，还能让你更健康，夏天减肥正当时。

肥胖不单单影响人的形体外表，还给日常生活和工作带来诸多不便，肥胖更是糖尿病、高血压、高脂血症、心脑血管病、肿瘤等多种疾病的危险因素。中医药治疗从肥胖的“根源”着手，达到减重与调节身体状态的双重获益。

裴瑞霞主任是全国名中医高上林的学术继承人，秦晋高氏内科学术流派第四代代表性传承人，她继承高老“人体失和，百病由生”学术思想，结合自己30余年临床经验，运用“和法”治疗肥胖症，标本兼顾，可有效减轻体重，获得满意疗效。

案例

某女，42岁，2024年2月29日初诊。

主诉：体重增加多年，经期感冒半年

现病史：患者诉20多岁开始身体发胖，但饮食并不多，现身体逐日增胖，体重已达80.6kg，近半年每逢经期易感冒，并伴有体倦懒动，倦怠思睡，食纳一般，大小便正常。末次月经：2024年2月1日，月经量正常，无痛经。舌暗淡，苔白，脉沉弦。患者现身高157cm，体重80.6kg，BMI:32.70Kg/m2。

中医诊断：肥胖（脾虚湿滞兼瘀证）

西医诊断：肥胖症

治法：健脾燥湿，行气活血。

治疗措施：

1.合理控制饮食，适当体育锻炼。

2.处方：小柴胡汤加减，6剂：

党参15 北柴胡10g 姜半夏10g 炙甘草6g

陈皮15g 茯苓15g 荷叶15g 厚朴10g

连翘10g 香附15g 川芎10g 红花6g

二诊（2024年3月7日）：服用上方后体重下降3.6kg（当前体重77kg），2024年3月1日月经来潮，经量正常，无痛经。食纳可，倦怠思睡，二便调，舌淡红，苔白厚，脉沉细。上方去红花，加砂仁6g。共6剂，水煎服，日1剂，分早晚饭后30分钟温服。

三诊（2024年3月14日）：患者当前体重76kg，自觉身体轻松，精力好转，食纳可，夜休可，二便调，舌暗红, 苔薄白, 脉沉细。上方去连翘，加白芍15g。6剂，水煎服。

四诊（2024年3月21日）：当前体重75.6kg，服药后食欲欠佳、食量减少，自觉身体轻快，精神好，夜休可，二便调。舌红, 苔少, 脉沉细。上方去党参，加北沙参15g。共6剂，服药方法同前。

五诊（2024年3月28日）：体重75kg

六诊（2024年4月11日）：体重73kg

七诊（2024年4月25日）：体重72.3kg

八诊（2024年5月9日）：体重70kg

该患者依从性良好，坚持每周门诊就诊，调整中药处方，直至5月28日来诊时体重下降至68kg，较初诊时减少了12.6kg，BMI:27.59Kg/m2。精神如常，经期无感冒，自觉抵抗力增加。嘱继续保持健康的生活方式。

按语

《素向·六微旨大论》所说“升降息则气立孤危，出入废则神机化灭”，气机的升降出入运动能够协调、有序的进行，就能维持机体正常的生命活动，如果气机的升降出入运动失常，机体就会发生疾病。而肥胖的发生是机体内脂肪堆积过多而造成的，使人体气机升降出入失常，进而出现一系列的并发症。气机运行不畅，气不能外达而结聚于内时，便形成“气郁”。气机郁滞，肝胆疏泄失常，影响脾胃运化，形成气郁火旺，中焦不运的病机，从而启动肥胖的发病，此阶段的主方为小柴胡汤加减。方中党参益气健脾，柴胡清升散，疏泻气机之郁滞，姜半夏和胃降逆，与柴胡一升一降，使气机畅而郁热消；中焦为“枢机之地”，气郁火旺扰乱中焦脾胃，脾气失于升发，胃气失于通降则中运缓滞，湿滞内生，水谷不运，故见体倦懒动、倦怠思睡，故以厚朴苦燥化湿，陈皮理气燥湿；川芎性善行窜，通达气血，《本草汇言》称其能“下调经水，中开郁结”，考虑患者月经将至，故以香附、川芎、红花活血行气调经。荷叶化浊利湿,戴原礼《证治要诀》云：“荷叶服之，令人瘦劣.......”，茯苓健脾利湿除水，两者同用，通过升清降浊、健脾利湿发挥减肥的功效；连翘外散风热，内清郁热。炙甘草益脾和中。诸药合用，使气机通畅，郁热自消，疾病向愈。

患者在后续服药后自觉身体轻松，精神好转，抵抗力增强，经前感冒症状消失，以“效不更方”的原则结合患者病情变化进行了药量药味的加减。直至5月28日就诊时体重较初诊下降12.6Kg，在近3个月的减重过程中，我们将健脾燥湿、行气活血，加强脾胃的运化功能，贯穿始终，并临证进行药味加减，在减重及改善患者症状上均取得十分显著的效果。

该患者自2024年2月29日至2024年5月28日，每周规律复诊，体重逐渐下降。