• 1、神秘的中医减肥方法让肥胖远离我们！
• 2、《探究肥胖背后的“神秘黑手”》
• 3、荣登Science“十大科学突破之首”，司美格鲁肽如何做到的？

神秘的中医减肥方法让肥胖远离我们！

熟知历史的人都知道，唐朝时期的杨玉环则因为自己丰腴的身材，被皇上恩宠一生，但是当时代发展到西汉时期，美女赵飞燕却是因为身材轻巧被当朝皇帝厚爱，并且三个姐姐也因此享受了荣华富贵，而历史上的审美观念总是在不断变化，发展演变到今天，这个时代仍旧是瘦既是美！

美丽女人怎么减肥？别怪我们老祖宗不会审美，其实尽数历史，中国传统意义上美丽的女性都是瘦美女，我们尤其是带着病态的那种美丽，更容易给人一种非常柔弱，楚楚可怜的感觉，据心理学家分析，拥有纤瘦身材的女性，会更容易激发起男性的一种保护欲望，比如说我们熟知的四大美女之一---春秋时期越国美女西施，据说，这个大美女在心痛时和捧心皱眉的那种感觉深受国王的喜欢，姿态非常迷人，而曹雪芹笔下的林黛玉，也是我们有关病态美的一个非常靠谱的代言人，因此我们说，瘦既是美，不是这个时代的专利，而是历史遗留下来的一种审美标准。

既然瘦就是美丽，那么，在美丽经济大潮不断冲击市场的今天，越来越多的女性开始为美丽投资，那么，他们的头号大敌自然就是赘肉。因此，市场上的减肥方法也就随之层出不荣，从刚开始风靡网络的苹果减肥法，到后来街头到处发出来的宣传单：健身房，瑜伽房等减肥方法，总之，在中国目前的形势下，已经进入了一个全民减肥的时代。女人们始终再为一款有效的减肥方法而马不停蹄，近来网络盛传着一种中医减肥方法，这款“汉方佰草堂中药减肥茶”被誉为女人减肥终点站，那么，这种中医减肥茶究竟有什么样的好处呢？汉

第一就是他纯中药制剂的成分，据说，中药减肥茶的成分都是纯天然的中药药材，玫瑰、柠檬、荷叶、决明子、山渣、贡菊、夏枯草、白芥子、半夏、夏枯草等是这款减肥茶的主要成分，网上很多mm都说这个减肥茶没有任何的副作用，也有网友自爆使用中医减肥茶后的照片，差别的确非常大。

中医减肥茶每一小袋都是独立茶包，泡出来的茶有淡淡的荷叶香味，味道是非常不错的。中医减肥茶主要是通过健脾益气、化痰除湿针对肥胖的病症进行调整的，因为很多人感肥胖是因为脾气虚弱，脾虚导至湿气得不到有效排放，长久以往湿气中污浊的部份生成脂肪。而且水湿聚集在体内得不到排放是由于脾的运化失调所致，那么脾的运化功能失职是就是肥胖的主因，针对肥胖的这一成因，中药减肥茶从根部调理，帮助女性进行减肥。

据说网上很多网友刚开始都是半信半疑的态度开始喝茶，但是到后来就变得欲罢不能了，因为在拥有好身材的同时，还能够享受健康，这理所当然的就成为了女性减肥的重点站！

《探究肥胖背后的“神秘黑手”》

在如今这个快节奏的时代，肥胖似乎成为了不少人的困扰。那到底是什么在背后悄悄推动着我们的体重不断上升呢？

明明吃的不多呀！为什么瘦不下去？

首先，饮食不均衡绝对是个“大头”。据相关数据显示，现代人高热量、高脂肪、高糖分的食物摄入过多，比如炸鸡、奶茶、蛋糕等等，这些美味的“小恶魔”可是让人欲罢不能。每天摄入的热量远远超过了身体所需，多余的能量就只能转化为脂肪储存起来啦。

[思考]

再来说说缺乏运动。专家建议，每周至少要有 150 分钟的中等强度有氧运动（前提：无不良疾病史）。可现实是，很多人能坐着绝不站着，能躺着绝不坐着。出门就坐车，上楼有电梯，一天的运动量可能还比不上一只“蜗牛”。

他们运动，我看着，我也运动啦！

还有睡眠不足这一因素。研究表明，长期睡眠不足会影响身体的新陈代谢，导致激素失衡，从而增加食欲，尤其是对高热量食物的渴望。想象一下，晚上熬夜，肚子饿得咕咕叫，是不是很容易就打开一包薯片？

凌晨1点了，没事儿，还早！

压力也是导致肥胖的一个“隐形杀手”。当我们感到压力山大时，身体会分泌一种叫做皮质醇的激素，它会促使身体储存脂肪，尤其是腹部脂肪。而且，很多人在压力下会通过暴饮暴食来寻求安慰，这无疑是雪上加霜。

肚子上肉肉越来越多了，苦恼

最后，遗传因素也不能忽视。有些人可能天生就更容易发胖，体内的新陈代谢速度较慢，脂肪燃烧的效率不高。

总之，导致肥胖的因素多种多样，就像一张错综复杂的网。要想摆脱肥胖的困扰，我们就得从饮食、运动、睡眠、压力管理等多方面入手，和这些“神秘黑手”展开一场持久战。关注小妙[耶]，让我们一起行动起来，向着健康轻盈的身体迈进！[中国赞][中国赞][中国赞]

荣登Science“十大科学突破之首”，司美格鲁肽如何做到的？

医学界内分泌频道

2025年01月10日 20:06 湖南

*仅供医学专业人士阅读参考

马斯克减重20磅背后有何助推力？揭开司美格鲁肽减重疗效背后的神秘面纱。

肥胖是一场日益严重的全球健康危机。世界肥胖联盟发布的《2024年世界肥胖地图》显示，2020年全球已有42%的成人存在超重/肥胖问题，预计到2035年这一数值将高达54%[1] 。与全球趋势一致，按照我国标准[超重：体重指数（BMI）≥24kg/m2且<28kg/m2，肥胖：BMI≥28kg/m2定义为肥胖]，至2018年，我国超重和肥胖症患病率已达到50.7%（分别为34.3%和16.4%），预计到2030年将达到70.5%（6.1亿）。在这种情形下，越来越多人外求各种合理减重策略，助他们摆脱“肥肉”困扰，网络上也有很多体重管理取得成功的例子，其中受人热议的当属马斯克。早在2年前，特斯拉创始人马斯克被媒体抓拍，当时他被网友调侃为“最胖首富”。然而，仅仅一个月后，马斯克宣布自己减重成功，减掉了20磅（约9公斤）。当被问及减重秘诀时，马斯克提到了两个关键因素：Fasting（断食）和Semaglutide（药品）。

归根结底，马斯克迅速减重的办法就是生活方式干预 减重药物司美格鲁肽。那么，身为肠促胰素的司美格鲁肽缘何具有减重疗效？减重效果如何？期待下文的答案能为读者答疑解惑。

肥胖成因复杂，减重药物探寻从未止步

肥胖成因非常复杂，肥胖与脂肪组织的数量、分布和功能的改变有关。大多数情况下，这是由遗传、代谢、神经内分泌、行为和环境因素之间复杂的相互作用所导致的。除了这些复杂的相互作用，活动水平和能量摄入之间的不平衡最终导致脂肪储存增加，当然这可能受到个体表观遗传学和肠道微生物组的影响。多种复杂病因交织，也让学者对于减重药物的探索愈发积极。回顾减重药物的研发历程充满坎坷，历史上多种上市减重药物由于安全问题撤市，但减重治疗领域的研发热情不减，肠促胰素、瘦素、胰高血糖素等都是减重药物研发的热点。而胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）突破重围，在减重领域取得了不菲成绩。其实，GLP-1RA最初并非被当作减重药物，而是被当作降糖药物而研发。随着循证的深入，发现了GLP-1RA具有减轻T2DM患者体重的特性，其对超重/肥胖患者的获益逐渐明确[2]。GLP-1受体广泛分布于中枢及外周的多个部位，包括下丘脑、胃肠道、胰岛细胞等。GLP-1受体的激活会产生包括降低下丘脑食欲调控、调节奖赏系统控制进食行为、延缓胃排空等效应，从而发挥减重作用。GLP-1RA则是模拟了天然GLP-1的效应而发挥减重作用[1]。司美格鲁肽是人天然GLP-1的类似物，是一种31个氨基酸组成的多肽，通过对人天然GLP-1进行了三个重要的结构修饰，使其半衰期延长至约1周[3-6]。目前，已有多种GLP-1RA被批准用于长期体重管理，司美格鲁肽（减重版）是全球首个且目前唯一获批用于体重管理的GLP-1RA周制剂。

深入试验，司美格鲁肽（减重版）减重机制探寻

今天我们将通过司美格鲁肽（减重版）的Ⅰ期临床试验，一探其减重机制[7]：

• 该研究为一项双盲、平行试验，共纳入72名成年肥胖症患者，随机接受每周一次的司美格鲁肽（剂量递增至2.4mg）或安慰剂，为期20周。通过标准早餐后对对乙酰氨基酚的吸收来评估胃排空。评估受试者的食欲评分和饮食控制问卷（COEQ），并在自由进食的午餐期间评估能量摄入。
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能量摄入-在第20周时，司美格鲁肽（减重版）显著降低能量摄入（图1）

在第20周时，司美格鲁肽（减重版）组的估计平均自由活动能量（平均1736kJ）摄入量比安慰剂组平均（2676kJ）低35%；与基线相比，司美格鲁肽 2.4mg组能量摄入减少了1577kJ，而安慰剂组减少量为637kJ。如果以从基线到第20周的变化百分比进行分析，使用司美格鲁肽估计平均能量摄入量减少了47.1%，而使用安慰剂则减少了18.6%（P=0.0001）。

图1

食欲-司美格鲁肽（减重版）与安慰剂相比显著抑制食欲（图2）

在标准化的早餐后，使用司美格鲁肽（减重版）与安慰剂相比，饥饿感和预期食物消耗视觉模拟评分减少，饱胀感和饱腹感增加（P<0.02）。在标准化的早餐后的餐后食欲抑制总分方面，使用司美格鲁肽组亦高于安慰剂组（P=0.001）。

图2

*总体食欲抑制得分计算为：[饱腹感 饱胀感 （100-饥饿感） （100-预期食物消）]/4

司美格鲁肽（减重版）-可显著改善饮食控制，降低食物渴求（图3）

受试者在第20周的饮食控制调查问卷评分显示，与安慰剂相比，使用司美格鲁肽（减重版）组的饥饿感更低，对饮食的控制更好，对食物的渴求更少、更弱，包括对咸味食物、甜味食物以及乳制品食物的渴求都有所减少（P<0.05）。

图3

基于该试验可知，司美格鲁肽（减重版）可减少能量摄入、饥饿感和渴求频率，同时增加饱腹感抑制食欲。

上述是司美格鲁肽（减重版）在Ⅰ期临床试验中所展现出的减重机制。此外，在司美格鲁肽（减重版）Ⅲ期临床试验中，特别是在STEP 5研究中，通过饮食控制问卷（CoEQ）调查结果表明，司美格鲁肽（减重版）不仅可以调节食欲，还可以减少对甜味或咸辣食物的渴求，从而改善患者饮食习惯。这种减少对高热量食物偏好的效果，有助于患者优化饮食结构、形成更健康的饮食习惯，从而在减重过程中实现更好的饮食控制[8-9]。此外，司美格鲁肽（减重版）还可能通过影响大脑中的奖赏系统来降低对高热量食物的偏好。这种作用机制有助于减少患者对甜食、乳制品和高脂食物的渴望，助力饮食结构的优化，从而进一步促进减重效果的实现。

减重效果显著，安全性得到广泛验证

得益于有效明确的减重机制，司美格鲁肽（减重版）在临床试验中也取得了超出想象的疗效。在全球Ⅲ期临床试验STEP系列研究中，使用司美格鲁肽2.4mg每周1次皮下注射治疗平均体重降幅达到约17%，其减重效果可以持续至少2年[10-11]。

除减重外，司美格鲁肽（减重版）还有超越减重的多重健康获益，包括但不限于：减少腰围、降低内脏脂肪、改善血脂、降低超敏C反应蛋白、糖尿病前期逆转等[1]。在安全性方面，司美格鲁肽（减重版）已经过全球14项*超过2.5万超重或肥胖受试者的临床试验验证， 其耐受性良好，胃肠道不良反应多为轻中度、一过性。此外，值得强调的是，GLP-1RA类药物经过近20年的应用验证，司美格鲁肽已在市面上应用8年（2017年FDA获批）；在肥胖领域，司美格鲁肽（减重版）已应用4年（2021年FDA获批）。

（*已经完成的司美格鲁肽2.4mg全球Ⅲ期临床试验包括：STEP 1-10，STEP-TEENS，SELECT，STEP-HFpEF，STEP-HFpEF DM）

小 结

2023年12月15日，国际顶级学术期刊Science发表了“2023年年度十大科学突破”，GLP-1RA类药物因改变了肥胖治疗格局，荣登十大科学突破之首。GLP-1RA最初为治疗糖尿病开发，而后用于体重管理。临床试验表明司美格鲁肽（减重版）不仅能显著减轻体重，还具有改善心血管代谢风险因素的益处。GLP-1RA治疗方法不仅重塑了肥胖的治疗方式，而且重塑了人们对肥胖的理解：将其视为一种源于生物学的慢性疾病，而不仅仅是简单的意志力薄弱。随着像司美格鲁肽（减重版）这类药物的应用，我们期待未来在肥胖治疗中取得更大的进步。

专家简介

王广
博士、主任医师、教授、博士生导师

• 首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任
• 北京市战略科学家
• 中华医学会内分泌学分会委员
• 北京医学会内分泌学分会副主任委员
• 北京内分泌代谢病学会糖尿病分会主任委员
• 第七届“全国优秀科技工作者”
• 北京市领军人才、北京市登峰人才
• 主持国家科技部重点研发项目、国家自然科学基金6项、北京市自然基金重点项目等
• 以第一作者或通讯作者在Science、Nature Medicine、Cell Metabolism、JCEM等发表SCI论文80余篇

参考文献：

[1].中华医学会内分泌学分会.中华内分泌代谢杂志. 2024;40(07)：545-564.

[2].Friedrichsen M, Breitschaft A, Tadayon S, Wizert A, Skovgaard D. Diabetes Obes Metab. 2021 Mar;23(3):754-762.

[3].Lau J, Bloch P, Schäffer L, et al. J MedChem. 2015;58(18):7370–7380.