• 1、一半的肥胖者很健康，没有三高症状，原来是有这些基因在保护他们
• 2、帮助降“三高”管用！关键是常喝不胖还补钙
• 3、小心“一高”控不好，“三高”都来找！肥胖人群要注意这几点

一半的肥胖者很健康，没有三高症状，原来是有这些基因在保护他们

撰文｜王聪

据世界卫生组织（WHO）统计，全球有近20亿人超重或肥胖，每年因超重或肥胖导致的死亡高达280万。在全世界范围内，肥胖已经成为了一个主要公共健康问题。

肥胖者往往会出现高血糖、高血脂，以及高血压，也就是所谓的“三高”。因此他们更容易患心血管疾病和代谢性疾病。

但是科学家已经观察到，有多达45％的肥胖者的血糖、血脂、血压水平处于健康状态，因此他们患病的风险可能并不高。这部分肥胖者保持健康的原因是什么，人们对此还知之甚少。

近日，美国西奈山伊坎医学院和丹麦哥本哈根大学的研究人员在 Nature 子刊 Nature Metabolism 杂志发表了题为：Genome-wide discovery of genetic loci that uncouple excess adiposity from its comorbidities 的研究论文。

该研究对超过30万人进行大规模全基因组关联分析，确定了62个基因位点，其中相同的等位基因与较高的肥胖率和较低的心脏代谢风险显著相关。功能分析表明，这62个基因位点富含脂肪组织中表达的基因，以及影响附近脂肪细胞分化的基因的调控突变体。

这些发现提供了新的生物学思路，可以将体内更高水平的脂肪与更高的糖尿病和心脏病风险分离开来。

更重要的是，这些基因似乎通过帮助维持健康的脂肪组织而对人体健康有益，为开发代谢性疾病和心脑血管疾病提供了新的靶标，有望通过改善脂肪组织的健康状况来降低罹患糖尿病和心脏病的风险。

这是第一个全基因组水平的肥胖与心脏代谢特征的跨表型荟萃分析，研究团队通过分析数十万人的数据，评估这些人的体脂和疾病风险指标。

分析结果确定了基因组的62个位点，这些位点与体内高脂肪含量和较低的心脏代谢疾病风险显著相关。这些基因中的一些可能作为减少与肥胖症相关的心脏代谢风险的治疗靶标。

进一步的分析表明，这些基因在体内具有一系列功能，每个基因位点中排列优先顺序的基因在支持脂肪分布（FAM13A，IRS1和PPARG）和脂肪细胞功能（ALDH2，CCDC92，DNAH10，ESR1，FAM13A，MTOR，PIK3R1和VEGFB）中起关键作用。还涉及其他一些机制，例如胰岛素-葡萄糖信号传导（ADCY5，ARAP1，CREBBP，FAM13A，MTOR，PEPD，RAC1和SH2B3），能量消耗和脂肪酸氧化（IGF2BP2），白色脂肪组织褐变（CSK， VEGFA，VEGFB和SLC22A3）和炎症（SH2B3，DAGLB和ADCY9）。

研究团队表示，这项研究发现的是与脂肪组织健康相关的新基因，而不是那些与中枢神经系统相关的已知的肥胖基因，那些与中枢神经系统相关的肥胖基因是通过调控饱腹感影响肥胖，通常与不健康的肥胖有关。

肥胖是一种复杂的疾病，并非每个肥胖的人都同样有患心血管疾病和代谢性疾病的风险。知道哪些基因可以保护人们免受糖尿病和心血管疾病的侵害，最终将帮助人们更好地诊断和治疗肥胖症患者。这项研究也标志着人们朝着更细致入微的肥胖治疗方法迈出了重要一步。

论文链接：

https://www.nature.com/articles/s42255-021-00346-2

帮助降“三高”管用！关键是常喝不胖还补钙

现在越来越多的中老年人关注各种各样的养生保健知识并身体力行，但这些知识有多少是正确的，今天就帮大家排排雷！

不可以！这样极易引起营养不良，而且对于血糖高的老人来说，把粥作为主食，很可能还有升高血糖的风险。

对于有高血压、高血脂、高血糖的朋友来说，日常确实应该清淡饮食，但这里的“清淡”不是说要杜绝荤菜油脂，而是要有选择有节制地食用。

饮食均衡最重要。素食如果通过合理搭配，可以摄入植物蛋白或可以达到膳食平衡，但是由于老年人常有牙齿缺损，胃肠功能减弱等等限制了摄入素食的种类，往往不能从纯素食中获取足够的营养。脂肪是人体重要的能量来源，可以提供必需脂肪酸，脂溶性维生素A、D、E、K的溶解也需要脂肪作为溶剂。

老年人饮食要定时、定量，每天应至少摄入12种及其以上的食物，食物品种应包含粮谷类、杂豆类及薯类（粗细搭配），动物性食物比如鱼虾、牛肉、羊肉等，蔬菜、水果，奶类及奶制品，以及坚果类等，控制烹调油和食盐摄入量。

“是药三分毒”，的确几乎所有药物都可能有副作用，但像高血压、糖尿病等很多慢性病是需要遵医嘱长期吃药的。有专家表示：如果因为听信了吃木耳芹菜降压、吃南瓜能控糖、喝醋软化血管等传言，而自作主张减少药量，甚至不吃药，则可能导致自身危险的发生。

这些所谓的保健食物是好食物，吃了也的确有利于健康，但对于降低三高的作用却没那么大，不足以起到治疗的作用。

以芹菜为例，动物实验发现芹菜的提取物---芹菜素有舒张血管、调节血压的功能。但动物实验的结果并不能简单地在人体实现；而且芹菜中的芹菜素很低，要想达到实验效果，可能一次要吃几公斤，这根本不可能。食物不能代替药物，只能辅助改善病情！

与不愿吃药相反，很多老年人特别热衷吃各类保健品，尤其看到保健品的广告上那些包治百病、天花乱坠的广告词，更是无法抵挡。

像肥胖、三高、心脑血管疾病，本就与平时的饮食滋腻密不可分，因而这些人群并不需要特别滋补；另一方面，对于一些脾胃虚弱的人来说，虚不受补，服用滋腻的补品，不但不能很好地消化吸收，反而增加胃肠负担。

对于普通人来说，均衡膳食足以满足身体的营养需求；另外，若是要进补，吃保健品不如喝奶！

虽然时下奶制品供应已很充足，但能天天喝奶的中老年人并不多。即便在大中城市，也只有20%左右的中老年人能天天饮奶，农村中老年人喝奶的人数少之又少，恐不足5%。其中很大的原因是我国中老年人有牛奶乳糖不耐症，据统计，约有80%以上的中老年人饮鲜牛奶后，出现肠鸣、腹疼、腹泻的症状，此称牛奶乳糖不耐症。虽然牛奶不能喝，但羊奶也是不错的选择！

澳洲国民羊奶品牌CapriLac佳倍营，专为中老年人研制了高钙高硒配方的羊奶粉。

人步入中老年之后身体对钙质的吸收与利用下降，而且在代谢过程中流失也会比较严重，所以相对更容易出现缺钙的现象。50岁以上中老年人，每天推荐摄入1000毫克的钙。CapriLac佳倍营高钙高硒羊奶粉中钙含量高达1300mg/100g，每杯钙含量约312mg，一杯羊奶粉能满足一天钙质需求的29%！

而硒是能够帮助中老年人降低“三高的”重要元素！

硒可以清除自由基，预防高血脂。降低血液黏度，预防高血脂引发心血管病的发生。每天补充50~250u g硒，对预防高血脂很有益处，对高血脂病人的治疗也有非常好的辅助治疗作用。

硒具有类胰岛素作用，被称为“微量元素中的胰岛素”预防高血糖。且能够抑制血管紧张素、鞠永抗脂质过养护，保护生物膜的作用，能够有效预防高血压。CapriLac佳倍营高钙高硒羊奶粉中含有硒22μg/100克，绝对是补硒佳品。

澳大利亚被称为“骑在羊背上的国家”，还是世界五大黄金奶源带之一，自然环境、地理条件十分优越。且羊奶粉中含有天然A2羊奶蛋白，数据显示羊奶不含过敏源y-酪蛋白和a-IS酪蛋白,对牛奶过敏和体质较弱的人群完全可以接受羊奶。其脂肪分子仅为牛奶1/3，天然核苷酸也比牛奶高出3倍之多，能降低腹泻问题， 更能进一步促进肠道对营养素的吸收力。

食物多样化是中老年养生的根本，养成低盐低脂低糖的饮食习惯，多吃蔬菜水果、杂粮粗粮，控制红肉、肥肉、动物内脏的摄入量，并根据自身情况适量摄入坚果、奶制品、豆制品等。定期体检亦是养生的一部分，尤其是“三高人群”，切莫讳疾忌医。

小心“一高”控不好，“三高”都来找！肥胖人群要注意这几点

初秋时节，气温逐渐降低，昼夜温差大，“三高”患者容易出现血压升高、血糖波动和血脂升高的情况。另外，天气转凉后，人们胃口变好，进食较多肥甘厚味，也会加剧血压、血糖、血脂异常。

“三高”的危害不能忽视

在我国，“三高”有高患病率、高危险性的特点，许多患者没有明显症状，所以放任不管，其实没有症状不代表对身体没有危害，长期“三高”可能导致严重的并发症。

长期高血压会给身体带来哪些伤害？

长期高血压会损害心、脑、肾三大器官和全身血管，导致动脉硬化，动脉壁增厚变硬、弹性降低，可能引发出血性脑卒中、心肌梗死、肾衰等并发症，严重时可能危及生命。

长期高血糖会给身体带来哪些伤害？

长期血糖过高，会使得全身血管发生病变，可能导致脑卒中、冠心病等心脑血管疾病，还可能引起泌尿系统、生殖系统异常，引发肾功能不全、失明、糖尿病足等多种严重并发症。

长期高血脂会给身体带来哪些伤害？

血液里的类脂质物质增加，堆积在血管内壁，久而久之会形成血管斑块，引起血管狭窄，不稳定的斑块破裂后会形成血栓，堵塞血管。

长期高血脂可能导致缺血性脑梗死、冠心病、心绞痛、心肌梗死、肾动脉狭窄、脂肪肝、脉管炎等并发症。

“三高”互相影响，害处叠加

“三高”有共同的发病基础，比如机体出现胰岛素抵抗，可能同时导致高血糖、高血压和高血脂。

在疾病的发展过程中，“三高”之间还可能互相加重。比如糖尿病如果影响到肾脏，可能加重高血压。如果血脂增高，可能加重高血糖的病情。因此，发现患有“三高”，要针对病因进行及时控制。

减肥能逆转“三高”吗？

不一定。对于因肥胖问题引起的“三高”，可以用减肥的方法，并且减重量要达到一定程度，可能逆转“三高”。

研究显示，超重和肥胖的“三高”人群，减重10%~15%可以明显降低甚至逆转“三高”。

超重和肥胖的“三高”人群，即便是少量减重，也会对缓解“三高”有积极作用。

减重需在医生指导下进行，长期坚持，结合合理的饮食和体育锻炼。

如果在减肥之后体重反弹，“三高”也往往会随之反弹。减肥后要注意体重的维持，避免反弹。

由于其他原因，比如遗传因素和环境因素导致的“三高”，减肥没有明显效果，还需在医生指导下使用相应的药物治疗。

空腹运动，真的比饭后运动更燃脂吗？

一些研究发现，与进食后相比，空腹运动燃烧掉的脂肪更多一些，但这种方法不是人人都适合。比如糖尿病患者不宜空腹运动，糖尿病患者空腹运动易诱发低血糖，甚至引起低血糖昏迷。

对于“三高”合并有心脑血管疾病的患者，要注重运动的安全性，选择适合的项目和强度。

如何判断自己是否肥胖？

体重指数（BMI）是常用的判断肥胖的方法。我国健康成年人体重指数的正常范围为18.5~23.9kg/m2。体重指数在24~27.9kg/m2区间为超重，体重指数≥28kg/m2为肥胖。

体重指数＝体重（千克）÷身高（米）的平方

测腰围：腰围是衡量腹部脂肪蓄积程度（即向心性肥胖）的常用指标。一般来说按照亚洲人的标准，男性腰围≥90厘米，女性腰围≥85厘米，即为肥胖。

来源： 央视财经