• 1、剖析肥胖：这些常见根源，你能对号入座吗？
• 2、肥胖背后的“元凶”
• 3、健康科普 | 关于“肥胖”那些事儿

剖析肥胖：这些常见根源，你能对号入座吗？

肥胖已成为困扰许多人的难题。它不仅影响我们的外貌美观，更可能引发一系列健康问题，如心血管疾病、糖尿病等。

中医认为，肥胖并非单纯的体重增加，而是由于体内气血、脏腑功能失调所致。肥胖的成因复杂多样，包括饮食不节、情志失调、劳逸失度、脾胃虚弱等。这些因素导致体内痰湿、瘀血等病理产物积聚，形成肥胖。

中医将肥胖分为多种类型，每种类型都有其独特的成因和表现。了解自身肥胖类型，有助于我们采取更有针对性的减肥措施。现在大家跟着我一起来了解下吧。

1）胃热炽盛型：此类肥胖者食欲旺盛，消谷善饥，常伴有口渴、口臭、便秘等症状。其成因多为饮食不节，过食肥甘厚味，导致胃火炽盛，消化功能亢进。

2）脾虚湿阻型：此类肥胖者肌肉松软，四肢乏力，容易疲倦，常伴有腹胀、便溏等症状。其成因多为脾胃虚弱，运化失职，水湿内停，形成痰湿。

3）肝郁气滞型：此类肥胖者多伴有情绪不稳、易怒、胸闷、胁痛等症状。其成因多为情志失调，肝气郁结，气机不畅，导致脂肪代谢障碍。

4）肾虚血瘀型：此类肥胖者多伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、面色晦暗等症状。其成因多为肾气不足，推动无力，导致血行不畅，瘀血内停。

之前也遇到过很多脾虚湿阻类型导致的肥胖问题：身体沉重，容易疲倦，四肢乏力，食欲一般但饭后容易腹胀等等，这种情况当然是健脾祛湿为主了，脾的运化功能正常了，湿气也就慢慢减轻了，而体重也会慢慢下降的。

针对这些不同的类型，中医的调理上自然也是不一样的，除了对症用中药调理之外，日常生活中饮食上也是可以改变的。

1）饮食建议：

低热量、高纤维：

选择低热量的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，这些食物富含膳食纤维，能够增加饱腹感，减少食量。同时，膳食纤维还能促进肠道蠕动，帮助排出体内废物和毒素。

适量蛋白质：

蛋白质是身体的重要组成部分，也是维持肌肉和代谢功能的关键。适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆制品等，有助于增强肌肉力量，提高基础代谢率。

控制碳水化合物：

减少精制碳水化合物的摄入，如白米、白面等，这些食物容易转化为脂肪储存在体内。选择粗粮、杂粮等低GI值的食物作为主食，有助于稳定血糖水平，减少脂肪堆积。

多喝水：

水是人体代谢的重要物质，多喝水可以促进新陈代谢，加速脂肪分解。建议每天至少喝8杯水，避免含糖饮料和酒精类饮品。

定时定量：

养成良好的饮食习惯，定时定量进食，避免暴饮暴食。早餐要吃好，午餐要吃饱，晚餐要少吃或不吃主食，以蔬菜和蛋白质为主。

2）给大家分享两个自己在家就可以制作的简单的膳食！

膳食推荐：山药薏仁粥。
材料：山药、薏苡仁、粳米。
做法：将薏苡仁和粳米洗净，先煮至半熟，再加入去皮切块的山药，一起煮至粥熟。
功效：山药具有健脾益胃、滋肾益精的作用；薏苡仁有利水渗湿、健脾止泻之效。此粥能健脾利湿，改善脾虚湿阻型肥胖者身体沉重、疲倦、腹胀等症状。

膳食推荐：凉拌苦瓜。
材料：苦瓜、蒜末、盐、生抽、醋、香油。
做法：苦瓜洗净去瓤切片，焯水后过凉水，加入蒜末、盐、生抽、醋、香油等调料拌匀。
功效：苦瓜具有清热解暑、明目解毒的功效。对于胃热湿阻型肥胖者，可清热利湿，缓解口干口苦、大便秘结等症状。

当然了，以上也只是一些建议，如果您长期受到肥胖带来的困扰，不知道自己是哪种类型，什么原因导致的，可以点点我的头像，留言给我哦！

小结：

中医通过调理脏腑功能、平衡阴阳气血、综合治疗等方法，可以帮助肥胖者恢复健康的体重，提高身体的免疫力，预防和治疗各种疾病。如果你正在为肥胖而烦恼，不妨尝试一下中医的方法，让自己在健康的道路上越走越远。

肥胖背后的“元凶”

【来源：晋江经济报】

晋江市医院内分泌科副主任医师李美蓉

如今，打工人面临着工作和生活的种种压力，焦虑、紧张已成为常态，过劳肥也在无形之中威胁着人们的健康。为什么会出现过劳肥？其原因不得而知。今天，我们邀请晋江市医院内分泌科副主任医师李美蓉来和大家聊聊导致过劳肥的原因之一——皮质醇。

解析：过劳肥的“元凶”

皮质醇是啥？李美蓉解析说，皮质醇，常被通俗地称作“压力激素”“压力荷尔蒙”，由肾上腺皮质产生，是我们身体里一种很重要的激素。身体面临压力时，就会释放皮质醇。正常情况下，皮质醇有利于调节压力、分解脂肪、稳定血压、对抗炎症、控制血压、血糖水平，帮我们激发更多能量，让我们注意力更集中等。

皮质醇分泌具有昼夜节律性。早晨8点左右皮质醇水平最高，下午时它就会下降，最低点大约在凌晨2点。皮质醇也在以下方面发挥作用：调节身体的睡眠——觉醒周期；管理身体如何利用碳水化合物、脂肪和蛋白质。李美蓉介绍，皮质醇是过劳肥的“元凶”之一。如果我们采用一些降低皮质醇水平的实用方法，就可以帮助身体适当地控制压力。不妨一学！

自查：皮质醇高的表现

每天晚上睡不着，怎么减肥体重都在涨，心情忽上忽下，你有类似的情况吗？如果以上症状都“中招”，你可能会被诊断为“皮质醇太高”。皮质醇过量，是导致肥胖比较常见的原因。除肥胖外，皮质醇的过量分泌，还可能导致一些疾病的发生，比如高血压、糖尿病、骨质疏松等。

需要注意的是，通常皮质醇的长期增高会导致身体出现较明显的症状，“例如向心性肥胖、满月脸、水牛背，腹部及大腿出现紫纹等特征。”李美蓉强调，情绪长期不稳定，内分泌紊乱，比如女性体毛突然长很多，也应引起重视。皮质醇激素，与压力因素密切相关。比如长期失眠会导致皮质醇升高，而皮质醇升高后也容易失眠，“但一般紧张、焦虑等状态缓解后，皮质醇会慢慢下降。一般来说，在治疗好原发病后，体重也会逐渐恢复到正常状态。所以大家也不必过分担心。”

“大家如出现失眠焦虑等情况，应前往医院进一步评估，查明是否为皮质醇所致。”李美蓉提醒，如若由甲减或肾上腺肿瘤导致的皮质醇异常，则需治疗原发病；而短期的皮质醇增高，改善生活习惯尤为重要。

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健康科普 | 关于“肥胖”那些事儿

什么是超重和肥胖？肥胖是指体内脂肪，尤其是甘油三脂积聚过多而导致的一种状态。一般用体重指数(BMI=体重/身高的平方)判断。它不是指单纯的体重增加，而是体内脂肪组织积蓄过剩的状态。通常由于食物摄入大于消耗或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多造成体重过度增长并引起人体病理、生理改变。肥胖是百病的温床，与多种慢性疾病（如：高血压、心脑血管病、胆道疾病、乳腺癌等）的发生和发展有密切的关系。

超重是一种体重偏高的状态，指18岁以上成年人BMI在24kg/m2至28kg/m2之间。BMI计算方法为体重（kg）除以身高的平方（m²），它可以作为一个简单的衡量体重情况的指标。超重并不等同于肥胖，但它已经表示了体重在正常范围之上，这可能会增加许多健康风险，如心血管疾病、高血压、2型糖尿病等。

肥胖症的诊断标准

1.体重指数（BMI）

是测定肥胖的最常用指标，BMI（kg/m 2 ）=体重（kg）/身高（m2 ）。依据现行《成年人体重判定》（WS/T 428-2013）行业标准：

2.根据腰臀比（腰臀比=腰围/臀围）来判断中心型肥胖

腰围是反映中心性肥胖的常用指标，基于我国成年人群特点和健康风险评估，正常腰围定义为90cm（男性）和>85cm（女性）即可诊断为中心性肥胖。

3.评价体内脂肪分布的指标

体脂率，又称体脂百分数，是体内脂肪总量（包含了皮下脂肪和内脏脂肪）所占人体重量的百分比。同等重量下，脂肪的体积大约是肌肉的1.4倍，这就是为什么有的人体重并不算重，但是体型上一点都不苗条。可以说，体脂率，才是判断胖瘦标准的硬指标。正常男性成人脂肪组织重量占体重的10%～20%，女性占20%～30%。目前将成年人体脂比超过25%（男性）或者30%（女性）定义为体脂过多，随年龄增长，体脂所占比例相应增加。

目前医院营养门诊有专业的体脂秤进行人体成分分析。

肥胖和超重人群的生活指导

湖南省直中医医院健康管理中心的医生建议可以从以下几个方面改善生活方式：

饮食调控：

食物多样，以全谷物等低升糖碳水化合物为主，提倡广泛食用多种食物多吃蔬菜及水果类；

控制食物量和进食速度，细嚼慢咽；

适当补充矿物质和维生素；

适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；

油控制在25g/天，盐控制在5g/天。

运动调控：提倡运动方式：慢跑、游泳、瑜伽、五禽戏等，运动强度：每周2-3次，每次1-2个小时。

定期监测体检：检测体重、血脂、血糖、血压等情况。

注意：肥胖或/和合并相关代谢并发症者，经饮食控制和恰当运动后无改善，可以考虑微创减重手术治疗。（通讯员 吴丹 何宇琴）