做腋臭手术穿宽松衣物(腋臭手术后能穿原来的衣服么)
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2025-02-23
河南商报首席记者宗雷
“我家孩子皮纹不对称,网上一查说可能是脑瘫。”
在郑州市骨科医院小儿骨科主任程富礼的诊室,经常看到惊慌失措的年轻爸妈咨询。
是不是真有病?是不是需要早期积极治疗?到底影不影响孩子今后生活?
听听专家咋说!
问:啥是皮纹不对称?
答:皮纹是指婴幼儿双腿伸直,大腿内侧及后侧皮肤的褶皱情况,可因皮下脂肪的多寡而出现皮肤褶皱的变化,也可因病理性的因素出现褶皱的深浅变化。皮纹不对称,指孩子大腿的皮纹出现的位置不对称,数量上不同,深浅程度也不一样。
问:发现皮纹不对称,家长应该咋办?答:首先,家长发现这个症状不要紧张,先到专业的小儿骨科进行检查诊断。遇见双下肢皮纹不对称的患者,需要先进行临床体格检查,检查髋关节活动度,有无髋关节异常活动及髋关节弹响。
有时候婴幼儿不配合检查,或者是早期的病理改变不明显,这时候需要配合影像学技术进行检查。
6个月以内的婴幼儿因为髋关节软骨成分较多,彩超显影较好,需要至专科医院进行彩超检查评定。
6个月以上的婴幼儿因为髋关节周围软骨开始骨化,股骨头亦开始骨化,需要至放射科进行骨盆正位摄片,可以更加客观地对髋关节各种角度进行测量,对髋关节的评估更加科学合理。
问:皮纹不对称的孩子,一定有问题吗?
答:临床上常见的双下肢皮纹不对称,经影像学检查后多数是在正常范围内,是健康的孩子,出现不对称的原因是因为孩子大腿皮下脂肪堆积,造成皮肤褶皱纹理出现差异。
问:皮纹不对称的孩子,可能跟哪些疾病有关?
答:通过皮纹不对称的临床医学检查,可以发现一些早期的、散在的髋关节疾病,而早期发现,可以尽早干预治疗,对愈后有很大的帮助。髋关节发育不良是目前已知的婴儿时期最常见的骨骼肌肉系统疾病,通常认为该病的发生率在
0.1%~0.3%。
问:髋关节发育不良的病因是什么?答:它的病因目前还不明确,临床常见原因如胎位不正(臀位产)、关节松弛、家族里有人患此病等。一开始通过皮纹不对称发现的检查结果异常,常常是髋关节发育不良,病变并不严重,可以使宝宝的髋关节保持于外展位置,佩戴Pavlik吊带治疗促进髋关节发育。
前段时间,江苏的王女士接到了女儿学校班主任的电话,请她来学校一趟。电话里,班主任支支吾吾的,只说家长尽快到校面谈。虽然疑惑,但是王女士也不敢耽搁。
到了学校之后,王女士一看到女儿宁宁毫发无伤、端坐在办公室中间,悬着的心就放下来了。可是,接下来班主任的话让她的心凉了半截。
原来,今天孩子们上体育课的时候,老师要求全班同学跑个400米,女儿宁宁跟老师说自己肚子不舒服,跑不动。体育老师看了她一眼,没有再说什么。
对于这个女学生,体育老师很有印象。个头不高,体重不轻,体能素质一直不行。最近,举手请假要求休息的次数越来越多。
学生的理由不是肚子疼,就是来大姨妈了。一个学期的体育课,没有几次能正常跑完步的。等到测试的时候,学生躲不掉了,哼哧哼哧地落在最后面。
考虑到最近天气热,体育老师也没有太为难学生们,同意了王女士女儿宁宁的请求,还询问了班上其他同学有没有身体不适的。
等孩子们跑完400米之后,体育老师带着班上同学们到了阴凉地方开始教学。今天安排了仰卧起坐训练,老师把同学们分为两人一组,一方跪在另一方的脚面上,抱住同学的腿做练习。
轮到宁宁的时候,她躺在垫子上,做好准备姿势,等待体育老师按下秒表。老师发出号令之后,宁宁做起了仰卧起坐。做着做着,同学们发出了一声尖叫!
原来,宁宁的仰卧起坐做得歪七扭八,上衣都卷起来了。女同学好心想帮宁宁整理一下,没想到却看到了宁宁肚子可怕的纹路!
女孩子的一声尖叫,引起了旁边不少同学的注意。女同学哭丧着脸说:宁宁,你的肚子怎么了啊?怎么像西瓜一样啊...
体育老师被同学们的声音吸引了过来。听到女学生的议论,想起宁宁这堂课跑步前的反应。出于保护学生安全的考虑,他让体育委员照看班级,带着宁宁去找了班主任。
一开始,几位老师只是关心宁宁的身体,是不是真的有什么不舒服。直到女老师看到宁宁的肚子,眉头一紧,赶紧喊来其他老师一起商量。
宁宁只有13岁,体重已经超过140斤了,尤其是肚子一天比一天圆。平时大家只以为孩子是个小胖墩,以后减肥得吃苦了。没想到,这次却发现了宁宁有妊娠纹!
联想到孩子平时体能素质差,经常举手跟老师反应肚子疼。有一次因为肚子坠痛,还耽误了考试,惊动了监考老师。诸如此类的线索汇聚在一起,老师不能干坐着了,赶紧通知家长。
王女士听到老师的话,心里十分复杂。女儿的体重的确有些异常升高,她一直以为女儿是随自己,爱吃不爱运动,有点肥胖导致的。肚子的纹路,可能就是肥胖纹。
到了学校, 班主任对着家长旁敲侧击:“宁宁这孩子的月经正常吗?最近来了没有?”
这一句话让王女士如梦初醒!她反复回忆女儿的经期,好像的确是从今年开始,月经开始
变得不正常。是不是大人猜想的那样呢?
王女士转头问女儿,让孩子跟妈妈说实话。放学时间都去哪了?周末说去朋友家玩,是真的吗?面对妈妈和老师的质问,宁宁捂住肚子,一直否认。
没办法,此时最好的解决办法就是去医院做个检查。就算大人的怀疑错了,也得搞清楚孩子身体到底有没有疾病。
从学校出来之后,王女士带着女儿直奔医院。接诊医生一看到孩子的肚子,也皱起了眉头。首先,需要确认是否怀孕。
当检查结果出来的那一刻,王女士的心终于放下了,因为女儿不是怀孕!她胡思乱想了一早上,现在安心了。
可医生的表情越来越严肃。不是怀孕的话,患者的情况可能就更严重了...
肚子里有东西,随时会“爆炸”!
没等妈妈喘口气,医生赶紧要求进一步检查。“如果确诊的话,你家小姑娘的情况可比怀孕要危险的多!她肚子里有东西啊!”
一听这话,王女士就傻了。本以为女儿不是肥胖,就是怀孕。现在,最可怕的选项被排除了,医生却告诉她更危险了?
等到相关报告出来的那一刻,医生严肃地跟家长谈话:女孩必须马上做手术,抽出肚子里的东西。不然,短期内生命安全都有问题。从长期来看,孩子将来可能无法生育。
到底是出什么问题了?13岁的小姑娘,肚子里有什么东西,如此致命?
原来,13岁的宁宁肚子里没有婴儿,而是一个超大型卵巢囊肿,已经压迫到其他脏器,随时可能爆炸!
为了保命,必须先给孩子抽出几斤重的囊液。否则孩子可能出现大出血、肠坏死等不堪设想的情况!
什么是卵巢囊肿?这么小的孩子怎么会得呢?
对于女性来讲,卵巢囊肿并不是一个罕见病。但总感觉是年纪比较大的女性才会得病,13岁的小姑娘也会卵巢囊肿吗?
其实,卵巢囊肿主要分为生理性和病理性的。生理性的话,一般跟月经周期密切相关。而病理性的话,形成原因很多,大家常见的子宫内膜异位症也在其中。
为什么在临床上,越来越多的年轻女性患上卵巢囊肿,年纪低至20岁、甚至十几岁呢?
01 内分泌
在临床上,很多患者因为体内分泌过多的激素、内分泌激素,导致卵巢囊肿的情况并不少见。
02 遗传因素
遗传、家族史也是重要的发病因素之一
03 生活方式精神压力
饮食中摄入过高胆固醇,可能与其有关。而且生活作息紊乱、精神压力过大的话,也会影响身体情况。
04 环境因素
电离辐射、石棉、滑石粉可能会影响卵母细胞,从而影响卵巢健康。
05 滥用保健品
有些女性滥用保健品,服用激素类药物、滋补品,也是诱发因素之一。
这种常见病,不分年龄段!
Dr.X说
针对这一疾病,我更担心的是年轻女性和青春期孩子。因为这一部位在盆腔内部,早期症状可能就是肚子胀疼,尿急等,很难较早发现。
可是适龄成年女性所做的检查项目比较多,一般发现得还是比较早的。可是偏偏这种病也会对少女、未生育过的年轻女性下手。尤其是小孩子的体检,一般很难发现。建议家长多学点科普知识。摸摸儿童肚子有没有异常的小包块,或体重变动异常。
宝宝下肢的大腿纹和臀部纹不对称是很多家长关心的问题,最担心的是宝宝是否有单侧髋关节脱位。这是一种发育性髋关节脱位,如能发现,越早冶疗,效果越好。不过由于现在的宝宝喂养得当,都比较胖,脂肪堆积也会导致臀纹和腿纹不对称,所以这种情况不一定就是有发育性髋关节脱位,可以请儿科医生或骨科医生检查:检查时,婴儿仰卧位,观察双下肢是否等长,等长为正常,双下肢不等长表示可能有单侧则髋关节脱位。平卧位屈髋屈膝两足放床上,如双膝高低相等为正常,单髋关节脱位时,双膝高低不相等,进一步确诊可做B超检查。
宝宝有''O”形腿和“内八字”需要治疗吗
很多宝宝的小腿在2岁以前都有点儿弯曲,以后会长直。有的宝宝看上去有一定程度的“内八字,一般在宝宝7岁以后会消失。宝宝无论是“O形腿还“内八字,都只是正常情况的少许偏差,不需要治疗,用支架、矫形鞋以及特殊的训练一般都没有用,甚至有可能阻碍宝宝的生理发育,并造成不必要的心理压力。极少数宝宝的“O形腿或“内八字是由疾病引起的,需要找医生治疗。维生素D缺乏性佝偻病可以引起O形腿,因此,宝宝3岁以前一定要服用维生素D预防量,每天400国际单位。
这里也要说一下,很多老辈人会通过给小月龄宝宝绑蜡烛包或者绑腿来“预防”宝宝腿长不直,这种做法没有任何科学依据,十分不可取。绑蜡烛包和绑腿会限制宝宝的活动空间,另一方面,绑的过紧会导致上文提到的髋关节脱位,所以请一定注意。如果要给宝包襁褓,可以采取上紧下松的包裹方式。
宝宝有内收足怎么办
宝宝走路时脚趾内收的现象叫作内收足。有两种情况,一种在婴儿期发生,另一种是2岁后发生。这两种都呈家族性发生倾向。
宝宝出生时脚趾前部内收,最常见原因是胎儿被挤在狭窄的子宫空间内造成的。表现为足的前端处表现向内收,足的外侧呈现月牙形凸起的弯虬这种比较轻,通常在1岁时自行恢复。家长可给孩子做复位按摩,有利于恢复。
宝宝2岁时出现内八字足,常是由于胫骨向内侧扭曲造成的。这种内八字足过一段时间会自愈,不需要任何治疗,穿矫正鞋不仅不能改善,而且有可能影响宝宝的玩耍或行走甚至引起严重的伤害,还有可能使宝宝产生不必要的情绪压力。如果孩子的内收足现象到9、10岁仍不改善,可以请外科医生诊治。