• 1、为什么一胖就胖肚子？主要有3个原因！搞懂4件事，缩小腰围一圈
• 2、女子肚子像充气球，两个月大了13cm！医生：马上手术
• 3、体重不重，肚子却“独大”？这是腹型肥胖！想减掉需要注意什么？

为什么一胖就胖肚子？主要有3个原因！搞懂4件事，缩小腰围一圈

全身上下，哪最容易胖？肚子。

对大多数人来说，尤其男性，一胖就胖肚子，怎么回事？减妞梳理了一些常见原因，对号入座吧。

热量摄入超标，是脂肪堆积的根本原因。平时喜欢吃油腻的、甜的，或是高热量的食物，都会导致你容易变胖。

特别是甜食，因为升糖指数（GI值）比较高，会造成血糖飙升，刺激胰岛素分泌。

然而腹部脂肪对胰岛素很敏感，所以就容易堆积在肚子上。加之很多人缺乏锻炼，习惯久坐，都会导致一胖就胖肚子。

一胖就胖肚子，也有可能是内脏脂肪比较多。一般来说，身体脂肪分为皮下脂肪和内脏脂肪两种。皮下脂肪分为深层和浅层。

浅层脂肪，就是我们通常说的赘肉，分布于全身，掐起来软软的。

而内脏脂肪呢，如果你全身长满肉肉，或是体脂率比较高，内脏脂肪往往也会比较多：像那些“啤酒肚”的人，虽然表面捏不起肚皮，但肚子鼓鼓的，其实内脏脂肪很可能已经超标了。

不仅影响“美感”，对健康——也是百害而无一利的，需要注意。是否超标，你可以通过测量腰围进行监测：成年男性如果腰围≥90cm，女性腰围≥85cm，就要注意咯。

腹部位于人体的中心位置，而脂肪的堆积大概也会遵循这样的规律，就是，以腹部为中心，一圈圈、一层层向外。这样，就不会影响人体在活动时的重心。

四肢的堆积方式也是类似的，倾向于堆积在内侧。身体是很“聪明”的。

那么既然肚子这么容易胖，应该怎么减呢？搞懂下面这几件事，你自然会明白。

肌肉和脂肪是不同的身体组织，所以不存在相互转化的问题。

如果你的腹部赘肉多，脂肪率比较高，就会让腹肌“露”不出来。所以，想要练出腹肌或是马甲线，前期重点一定是减脂。

建议：减少久坐，每隔1小时左右，利用接水的时间，就站起来活动一下；多做有氧运动，慢跑、游泳、骑车等，每周锻炼3-4次，每次保证30分钟以上。

想瘦肚子，多做卷腹就行了？真相是，这类塑型动作，刺激的是肌肉，但是没有把肌肉变成脂肪。在腹部多余脂肪没减掉的情况下，只会让肚子越练越大。

脂肪的减少一定是全身性的。当你运动时，消耗的卡路里，会动用到全身的脂肪储备，而不是只消耗腹部的脂肪。

因此，除了多做以上提到的有氧运动外，建议你将有氧运动和针对腹部的塑型练习结合起来，这样才能不断雕刻腹部线条：推荐4个动作吧，每个做12次，做3组。

怎么练都练不出传说中的八块腹肌？其实，不是所有人都可以练出八块的。

一个人能练出几块腹肌，和腱划有关系。

所谓“腱划”，你可以理解为腹直肌的切割线，它的数量是天生的。还有的人，总说自己的腹肌不对称，这个和基因也有很大关系。

少吃甜食：要降低吃甜食的频率，比如各种甜点、奶茶、饮料等。

包括一些简单碳水，精米白面类食物，因胰岛素抵抗和腹部肥胖的相关性很大，你可以部分替换成粗粮、薯类。

多喝水：每天1500-1700ml，大约7-8杯的水，可以促进代谢，同时也有利于脂肪的代谢，帮助身体排毒。

好好睡觉：睡眠不足，会影响抑制食欲的瘦素的分泌，导致白天时食欲大增，不利于控制饮食；另外，睡眠不足也会影响皮质醇分泌导致脂肪堆积在腹部。

每天晚上11点睡觉，保证7-8小时睡眠，你可以做到吗？

女子肚子像充气球，两个月大了13cm！医生：马上手术

来源：健康杭州

最近几个月，44岁的王女士（化名）感觉自己莫名其妙地胖了，尤其是腰围不断增粗。肚子像充气球一样鼓起来，两个月竟大了13cm······

子宫增大明显，如怀孕4个月

一查子宫肌瘤复发了

“我不会长肿瘤了吧？”周一上午，王女士怀着忐忑不安的心情寻到了杭州市红十字会医院副院长林开清的专家门诊。

林教授经查体发现，王女士的子宫增大明显，如怀孕4个月大小，且形态不规则，子宫前壁可触及一明显肿块。

结合王女士的子宫肌瘤剔除手术史，林教授告诉她这很可能是子宫肌瘤复发了。“你怎么不早点来就诊呢？长到这么大，需要及时手术治疗了！”

林教授经详细询问了解到，王女士从最近1年就开始出现月经经期延长，由原先的7天变成了10天。听身边的小姐妹说女人上了年纪，快到更年期了都会这样，因此她也从未就诊过。

很快B超报告就印证了林教授的观点：子宫肌层可见多个低回声结节，最大的约8*9*8cm大小。“你看，这个肿块都相当于新生儿脑袋的大小了。”林教授立马为王女士安排入院手术治疗。

图 | 林教授主刀腹腔镜微创手术

次日，林开清副院长亲自主刀，手术全程在微创下进行。腹腔镜下见子宫明显增大，表面肌瘤突出，血供丰富。林教授根据自己丰富的临床经验，患者病情特点，以及术中发现肌瘤与子宫肌层血管分界不清的情况，认为该患者是一种特殊类型的子宫平滑肌瘤——脉管内平滑肌瘤。在临床上较为罕见，却具有潜在的致命性。

术中立刻将手术标本送冰冻病理检查，报告反馈：静脉内平滑肌瘤待排。林教授立马在腹腔镜下行子宫切除术，彻底切除病灶。术后病理报告也证实了这一诊断。

目前，王女士术后恢复良好，已顺利出院。

育龄女性要警惕

良性肿瘤也会很凶险

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，常见于30-50岁的生育期女性。

根据肌瘤的大小、数量、位置等不同会有不同的临床症状。多数患者无症状，部分患者可出现月经异常，包括月经量增多，经期延长，周期缩短，不规则阴道出血、痛经以及压迫症状等。B超检查为目前最为常用也是最方便有效的辅助诊断方法。

脉管内平滑肌瘤也是子宫肌瘤，为什么更为凶险呢？

脉管内平滑肌瘤，又称静脉内平滑肌瘤、血管内平滑肌瘤、血管源性子宫肌瘤，是一种由于子宫平滑肌瘤向静脉血管内生长，或静脉血管壁本身的平滑肌组织增生突向管腔内的肿瘤，是一种罕见的、特殊类型的子宫肌瘤。

在组织学上呈良性，但具有侵袭静脉和淋巴管的特点，常常超出子宫范围，沿着宫旁静脉、髂静脉延伸至下腔静脉，甚至累及右心或肺动脉，可能会导致右心衰竭、三尖瓣阻塞，肺栓塞等，具有潜在的致命性。

目前，仅有少数病例在术前作出了正确诊断，大多数病例于术中或术后确诊。本病主要依靠影像学检查（B超、CT、磁共振、PET-CT等）和组织病理学检查等进行诊断。

此病“偏爱”这类女性

出现典型症状要高度重视

据林教授介绍，该病的病因目前尚不明确，但下述女性更容易患静脉内平滑肌瘤病，需加以注意：

1. 育龄女性，集中于 30~50 岁。

2. 有生育史。

3. 有子宫肌瘤或子宫切除史。

出现这些典型症状，更要高度重视！

1. 肌瘤局部迅速生长：不规则阴道流血、月经过多或腹部肿块，部分可有盆腔疼痛，不明确的盆腔不适及压迫感。

2. 病变侵及盆腔外相关血管：腹胀、下肢水肿、腹水等，甚至引起布加综合征。

3. 病变侵袭至心脏及肺动脉：表现为右心充血性症状，即胸闷、心悸、呼吸困难、晕厥、双下肢水肿等。

在治疗上，手术是首选方案，彻底切除所有病灶。手术无法完全切除病灶，或者不能手术或不愿意手术者，术前及术后辅助抗雌激素治疗可作为部分治疗手段，抑制肿物生长和复发，但治疗效果尚无定论。

林教授在此提醒广大女性朋友：子宫肌瘤是女性常见良性肿瘤，建议生育期妇女每年进行定期常规妇科体检，若发现异常及时就诊。对于较小的子宫肌瘤，且无临床症状，可门诊定期随访。如若子宫肌瘤较大，伴有临床症状，或短期内迅速增大，这部分患者尤其需要及时就诊，必要时积极采取手术治疗。早发现、早诊断、早治疗对于改善症状，改善生活治疗，改善预后极为重要。

目前，市红会医院妇科微创手术技术成熟，可开展腹腔镜下异位妊娠、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、妇科恶性肿瘤等手术，以及宫腔镜下子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤，子宫疤痕憩室等手术。

体重不重，肚子却“独大”？这是腹型肥胖！想减掉需要注意什么？

这天小蕙摸了摸自己的肚子，叹了口气：“2020年上半年，我身高163cm，体重50公斤，下半年我的体重保持在54公斤，胳膊腿没胖，但是腰看着就是比以前粗了好多呢？连曲线都没有了！”如果只看数字，这样的身高体重还算是瘦子一枚，大多数人认为这是“凡尔赛文学”，其实这是「腹型肥胖」的症状！

确实身边有很多人看上去明明四肢不胖、体重也不算太重，然而肚子独大，原因是什么呢？

腹型肥胖又称内脏型肥胖或中心性肥胖。中国工程院院士陈君石表示，腰围每增加1寸，得癌症的风险就比以前更高。

1.不吃早餐：早餐能够促进新陈代谢，平衡血糖浓度，并且为早餐到午餐这段时间提供身体必须的能量。应确保早餐是含有高蛋白和高纤维的食物；

2.吃零食：零食、甜品由于它们的脂肪含量高，多食就是导致肥胖现象，薯片等膨化食品含淀粉多，糖果、甜饮料含糖多，产生的能量消耗不了，就会以脂肪的形式储存起来；

3.久坐不动：特别是现在的上班族，整天对着电脑不动，不运动就会导致肥胖。

4.内脏肥胖：腹部肥胖不仅仅是 皮下脂肪的问题，很多都是由于内脏脂肪。内脏脂肪隐藏得深，有的体型偏瘦的人也会内脏脂肪多，所以内脏脂肪很容易被人们所忽视

小蕙默默走过：原来我只是有腹型肥胖的倾向，毕竟我的腰围才70厘米。

1. 改善饮食：像香肠、蛋糕、饼干之类的高脂肪高热量加工食品，把它们从饮食中去除，是保持健康重要的途径。可以将加工食品换成新鲜水果，减少糖分的摄入。至于正餐，可以将米饭换成糙米、黑米或者谷物，不仅能够为身体提供抗氧化物，还能延长饱腹感，减少热量摄入。
2. 高强度间歇运动：对于腹型肥胖的人群而言，全身性的长时间有氧运动不足以精准地减去腹部的脂肪。因此，与其在跑步机上慢跑半小时，不如进行20分钟的高强度间歇训练（HIIT），许多健身软件上面都有详细的教程，有兴趣的朋友可以选择适合自己的强度训练。
3. 培养良好的生活习惯：适当缓解压力，可以减少脂肪的堆积。培养一个能使自己消耗热量的爱好，既能减肥，又能使心情愉悦。一定要吃早餐，很多研究表明，不吃早餐的人群腹部肥胖率比每天吃早餐的人群更高。

参考文献：

[1]田成功.内脏型肥胖[J].医师进修杂志，2004,27(15):6-9. DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2004.15.003.

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