• 1、瘦子·光头·胡须佬，雄激素的“杰作”
• 2、同样是男性，为什么差距这么大？三个因素影响睾酮素分泌，早了解
• 3、中年男大肚腩，雄激素低惹的祸

瘦子·光头·胡须佬，雄激素的“杰作”

瘦子、光头、胡须佬……这是我们生活中常可遇到的几类人，但是你可知道，他们却是同一位魔术师的不同杰作呢？

这位神奇而不起眼的魔术师，正是雄激素。雄激素即睾酮，男性主要由睾丸产生，在青春期时开始升高，并在20~30岁达到高峰，此后慢慢开始走下坡路，到50岁后减少约1/3。

雄激素在男性的一生中都起着极其重要的作用，也是男人之所以成为“男人”所不可或缺的物质。

让性有别 人体在孕六周时出现原始性腺，这时的性腺并没有泾渭分明的男女之别，既可以发育成睾丸，也可以发育成卵巢，所以睾丸和卵巢为同源性器官。在基因的主导作用下，大约在第八周，男性的原始性腺分化成睾丸，具备分泌睾酮的能力。

雄激素的粉墨登场，开始使性别向着各自的方向分化。在这个时候，基因的指挥权已经被雄激素取代，胎儿在发育过程中是否具有一定数量的睾酮，决定了内外性器官向男性还是向女性分化发育。也就是说，是雄激素让性有别。

性的魅力 婴儿出生后，性激素依然继续指挥着生殖管道和外生殖器的正常形态和发育。及其正常的机能活动。这是一个缄默的过程，直到青春期的来临，犹如惊蛰一声雷，男性的睾丸从半沉睡中醒来，雄激素分泌开始增加，促进生殖器官发育成熟的同时，还使阴毛、腋毛、胡须以及体毛出现，骨骼变硬，肌肉发育，喉结出现，声带增厚，即第二性征出现，男性阳刚之气增加。

性的引导 一方面，雄激素刺激男性性器官，如阴茎、前列腺、精囊等的发育增大，并促进精子生成，奠定了性的物质基础；一方面它又刺激男子的性欲要求，以及性兴奋的发生和阴茎勃起，可算是精神动力。

雄激素的量虽少，却能让机体表现出各种差异来，有“四两拨千斤”的效果。

肌肉男 肌肉和骨骼的生长都需要蛋白质的合成，而雄激素能促进蛋白质合成和抑制蛋白质分解，使肌肉增长，体重增加，骨骼坚硬。所以一到青春期，男孩就能像雨后春笋一下子破壳成坚硬的竹子，即雄激素的作用。

瘦子 雄激素除了打造肌肉男，还具有减肥的特殊效果，这两者并不矛盾。雄激素就像功率助推器，可增加人体10-15%的代谢速率，抑制体内脂肪增加。所以男性年轻的时候往往不容易胖，而随着年龄增加，雄激素分泌减少，中老年时多会“发福”。一些雄激素水平较高的人，甚至会显得瘦削。

胡须佬 雄激素可以刺激体毛的生长，分泌越多，胡须就长得越多，长得越快。男性在成人后大约会长6000至25000根胡须，平均每天生长0.4厘米。

那是不是雄激素高低只需要数一下胡须多少就可以了呢？非也，因为胡须的生长除了雄激素水平之外，还取决于毛囊受体。同样雄激素分泌旺盛的男人，胡须形状却各有千秋，或如李逵一样的满脸络腮，或如关羽一般长髯飘逸。

光头 同样是体毛，雄激素却对头发“不公”。有的男性在头皮的毛囊部位存在着一种名叫5α-还原酶的特殊物质，男性在青春期之后分泌大量的睾酮，与这种酶作用形成了一种新激素，即双氢睪酮（DHT），作用较前增强5倍，但它进入细胞核后会阻碍毛发的蛋白合成，使毛囊萎缩退化而开始掉发。

由雄激素引起的脱发也称早秃，俗称“谢顶”。由于不同部位毛发中5a -还原酶的多寡，以及毛囊对DHT抵抗力的差异，双颞部头发及顶部头发往往是“重灾区”，且属于永久性脱发。

男性女样 有些男性常常被称作“娘娘腔”，这一方面是因为外界环境的影响，另一方面往往也与雄激素水平较低有关。更严重的情况，如果在孕育及生长发育过程中，雄激素水平过低，或者摄入过多雌激素及类雌激素，造成雄激素水平相对不足，还可能导致性发育的异常。比如在胎儿时缺乏适量的睾酮，不管是何种性别的基因，其性器官都会向女性方向分化发育。

女性男样 反过来，一些女性出现体毛浓密、长胡子和喉结等现象，则往往是雄激素水平较高的表现。女性哪来的雄激素呢？除了睾丸，肾上腺皮质、卵巢也能分泌少量的雄激素，此外在肝、肺、肌肉、脂肪、毛囊和皮脂腺等处，雄激素之间或雌、雄激素之间还可以进行转化。正常情况下每天产生的雄激素男性比女性多20～50倍。女性男样，要注意是否一些疾病的征兆，如卵巢的功能性肿瘤、甲状腺功能降低等。如果通过B超检查发现卵巢增大，髓质回声增强，可见多个小卵泡等情况，应当考虑多囊卵巢综合征。

雄激素能使身体变得强壮，还有减肥效果，可谓一举两得。20世纪70年代，一些运动员就常服雄性激素类药物来提高运动成绩。

不过，千万别把这当作“壮男速成法”。尤其是人到中年，体内雄激素水平下降，许多人有补充雄激素的想法，以恢复青春。但是雄激素牵一发而动全身，这套加法减法可不简单，盲目补充会引起许多不可预计的不良后果。

不速之客——副作用 那些服用雄性激素类药物的运动员，在后来的随访中发现，他们很早就出现前列腺增生，前列腺癌的发病率也明显增加。事实上，过量的外源性雄激素还可以干扰正常的内分泌功能，引起肝脏内胆汁郁积，发生黄疸、肝功能异常或药源性肝炎；引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱，诱发或加重消化性溃疡，诱发精神病和癫痫大发作等；引起急性心肌梗塞和中风。女性服用雄性激素更会影响性征发育。

加加反得减 曾经有报道，一位母亲自小就给孩子服用雄激素，希望增加儿子的阳刚之气。但事与愿违，孩子出现了性发育迟缓，检查发现睾丸萎缩，错过了性器官发育的最佳时期，遗憾终身。这是因为人体内分泌是一套复杂而精细调节的机制，当过量外源性雄激素摄入体内后，会造成体内雄激素过量的假象，通过“负反馈”机制，反而出现睾丸萎缩、雄激素分泌减少。

另外，雄激素和雌激素虽然性能相反，却可在一定条件下互相转化。过多的外源性雄激素可以在体内被代谢为雌二醇，导致男子乳房发育等反效果。

减法也不简单 对于一些人来说，雄激素高了也是麻烦事，比如一些女性出现皮肤粗糙，痤疮，体毛过浓等现象，而自行通过服用避孕药，希望通过增加雌激素来抑制雄激素，结果干扰和破坏了正常的内分泌机制，抑制了体内雌激素的正常分泌。一旦停药容易反弹，还会带来恶心、呕吐、皮肤斑、乳房胀痛等副反应。而对于男性来说，还容易出现性征改变，甚至出现“去势效应”。

平衡跷跷板 对于雄激素来说，增一分太多，减一分太少，合理地提高雄激素水平，可以增强免疫力，预防肌肉萎缩、骨质疏松，降低糖尿病、高血脂、高血压、冠心病、动脉粥样硬化等危险因素，提高男女性欲和性能力。而降低过高的雄激素水平，可以改善雄性激素源性秃发，降低前列腺增生等疾病发生的可能。怎样才能让雄激素在跷跷板上，保持正常的平衡水平呢？

●保持良好的生活习惯，起居有常，不熬夜，午夜前后正是人体分泌激素的关键时刻；营造良好的家庭环境，保持心情愉快，激素的分泌与情绪有很大关系。

●清淡饮食，平衡膳食，少吃高脂肪高热量的食物，如西式快餐、油炸食品、碳酸饮料等，多食富含维生素的水果和蔬菜。戒烟限酒。可以有目的地选择如雄蝉蛾、鱼鳔、蜂蜜等具有类似雄激素作用的食物；鱼、虾、贝及海藻类含丰富的锌和精氨酸，羊肉、麻雀、核桃、韭菜等能够调节性腺功能，帮助提高雄激素水平；豆制品、蜂王浆等具有类雌激素的效果，能够拮抗雄激素水平过高。

●加强锻炼。雄激素能够增加肌肉强壮，同时，经常煅炼能够让肌肉得到合适的运动刺激，反过来刺激性腺增加雄激素的制造、分泌。

●药物及治疗。查明激素水平高低的原因，如果是疾病引起，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能降低等，应先积极治疗。非那雄胺能够减少血液和前列腺内的二氢睾丸酮，被用来治疗前列腺增生和雄性激素源性秃发。中老年男性出现PADAM （雄激素部分缺乏）时，可适当进行睾酮补充治疗。要说明的是，激素治疗，必须在医生的指导下进行。#男性健康#

同样是男性，为什么差距这么大？三个因素影响睾酮素分泌，早了解

睾酮能让你看起来更有活力、更强壮，同时还能让你的皮肤更光滑，浑身具有线条感。如果你的睾酮水平较低，整个人看起来就比较“丧”，肌肉很少，脂肪很多，肚子上挂着游泳圈，皮肤总是爱长痘。可能你会问，同样是男性，为什么人和人之间差距这么大？是什么影响了睾酮素的分泌？接下来就详细聊一聊。

1、月亮不睡你不睡，一到晚上就兴奋

不管你是男是女，都应该关注睡眠，因为它也会影响睾酮素。现在的年轻人总是一边说着身不由己，一边抱着手机刷个不停，睡得迟起得早，天天睡眠不足浑浑噩噩，这样下去肯定会影响激素平衡，男性朋友可能会发现自己一点活力也没有，力量很小，有点偏女性化，非常怕累，就是因为激素不足导致肌肉增长过慢。

2、把烟酒当成生命的一部分，一天都离不开

很多男性对烟酒有一种错误的观念，那就是我每天运动能抵消烟酒的伤害，他们把有害物质简单地想象成可以“加减”的东西，殊不知它们对脏器的损伤是不会逆转的，如果进展到肝硬化、严重肺病，到那时不仅是睾酮水平下降的问题，还会威胁生命。另外，有害物质会抑制激素升高，导致肌肉力量减弱，你会发现自己越来越颓废、无力。

3、饮食上偏爱吃脂肪多的食物，无肉不欢

不知你身边是否有这类人，他平时也去健身房，也喜欢跟着别人后面训练，对自己特别狠，可是出了健身房就开始放纵自己，完全被食欲操控，想吃啥就吃啥，基本上运动完后脂肪、碳酸饮料什么都吃，根本不考虑热量和蛋白质。等到健身没有效果，就想靠吃蛋白粉长肌肉。脂肪是健身路上的绊脚石，也是影响睾酮素的最大元凶，一定要戒掉。

以上三个方面，男性朋友应避免，但是在生活中多数人都做不到，在这里想提醒一点，激素水平上升或下降不会让你突然之间发觉，当你感觉不对劲时，往往已经偏低，这时想提高睾酮素水平往往需要付出更多努力。

【饮食方面】：脂肪、蛋白质、碳水

①脂肪可以吃，但是要适当控制

脂肪不是坏东西，适当吃是可以的，但是人们总是把握不好那个量，经常过度食用。如果你忍不住想吃肉，那就吃一些优质肉类，比如说没什么脂肪的鱼肉、大虾、牛肉、鸡腿肉等等，没有说不可以吃肉。相反，如果你一点脂肪都不吃，也会对睾酮素产生影响，科学家在研究中发现，当体内的脂肪含量低到一定程度时，睾酮水平会降低到正常标准以下，所以，脂肪可以吃，但是要会吃。

②蛋白质对身体有好处，但是不建议吃蛋白粉

蛋白质要保持在人体可以吸收的范围内，如果补得太多，可能会影响激素分泌，最后起反作用。对于普通健身者，一般通过食物补充即可，不用购买昂贵的蛋白粉，像豆浆、豆腐一类的豆制品都可以吃，不会让你偏向女性化。

③低碳饮食更适合肥胖患者，有利于减脂

中国人大多爱吃大米饭和面食，一顿不吃都不习惯，可以说是碳水让人保持快乐，但是，如果你的体型偏胖，又想提高睾酮水平，那么建议你低碳饮食，或许有意想不到的惊喜。如果你的体型本来就不胖，已经有点小肌肉，那么就不需要每天低碳饮食，只需要总体把握碳水标准，不过分摄取即可。

【运动方面】：俯卧撑、深蹲、游泳

与其想方设法吃蛋白粉，不如每天运动、睡好觉来得实际，连续坚持3个月运动，你会发现激素水平有明显提升。建议做些力量型的运动，例如俯卧撑、举哑铃、深蹲等等，既能训练肌肉，又能促进激素水平平衡，减少脂肪，让身体始终保持在健康状态。

提醒一点：疯狂健身可能会导致肌肉紧张，激素紊乱，进入肌肉增长瓶颈期，虽然付出了很多时间，但是激素水平并没有提高，应控制好强度和频率，寻找最佳锻炼量。

【睡眠方面】：睡够、睡好、有规律

睡觉是天然的良药，如果你在运动和饮食上不能百分百完成，至少在睡眠上要让自己达到标准，每天睡够时间，使肌肉得到休息，激素水平缓慢提高。如果长期处于缺觉状态，睾酮素会下降10%-15%，长年累月下来，和别人的差距就不是一星半点了。

大家可以发现，改善身体健康总是离不开这“老三样”饮食、运动、睡眠，虽然天天挂在嘴边，但是依然有很多人做不到，我认为它们是最实际、靠谱的方法，比花钱买一些促睾产品有用得多。

中年男大肚腩，雄激素低惹的祸

转载：广州日报，2012年11月11日，B11版

医学指导：邓春华教授，中华医学会男科学分会副主任委员、广东省医学会男科学分会主任委员、中山大学附属第一医院泌尿外科主任医师

人到中年：肌肉变赘肉，肚大似孕妇

指着自己松松垮垮的大肚腩，44岁的阿生很不甘心地告诉记者，“想当年，我的身材可以跟运动员媲美啊，又结实又健美，满身肌肉块……”阿生说，这几年他每天都忙于应酬，忙得脚不沾地，根本就没有运动的时间，体重明显增加，跟10年前相比，整整重了25斤，与过去相比简直判若两人，可以用“面目全非”来形容——不仅脸变成了双下巴，浑身的肉松松垮垮，肚子大得更似怀胎5个月的孕妇，走路时间长一点就感到呼吸急促，上楼梯或爬山时更是气喘得要命。

事实上，很多男人一过35岁，就迈入了发福期，体重增加，肌肉松垮，大腹便便，“男人们老是指责女人疯狂减肥，其实男人们的肚子也需要减减啊。”阿生苦笑着说。

【专家分析】大肚腩与雄激素缺乏有关

“很多男性到了中年，肚子就会不知不觉变大，可能很多人都觉得这是年纪大了的自然表现，其实这和男性体内的睾丸酮浓度降低有很大关系。”中华医学会男科学分会副主任委员、广东省医学会男科学分会主任委员、中山大学附属第一医院泌尿外科主任医师邓春华教授表示，医学上将这种大肚腩称为腹型肥胖，研究发现大腹便便的男性其实很多都存在雄激素缺乏，因为雄激素缺乏以后，体内的肌肉量下降，脂肪量增加，体重可能没变但脂肪却在腹部堆积较多。“有的男人四肢都比较瘦，只有肚子大，就是这个原因。”值得提醒的是，大肚腩的男性不仅是影响形象（脂肪堆积在腹部皮下组织中），更要命的是这些脂肪也堆积在内脏血管周围，造成内脏血管病变，久而久之便加速心脑血管疾病等重大疾病的发生发展。所以说，大肚腩既影响面子，又影响生命。

说起雄激素，可能很多人都有所耳闻，但知之不详，其实雄激素中的“生力军”就是睾丸酮，也称睾酮。邓教授介绍，男性睾酮的变化对男性身体的活力、体质和性功能有着重要的影响。睾酮有95%分泌自男性睾丸，男性的肌肉、骨骼、性功能、血糖、血脂和神经系统都会受睾酮水平的影响。

国外一项研究测定了22名肥胖男性的血液中的睾酮水平，发现超过理想体重77%~99%的男性，其平均睾酮水平明显低于不肥胖的男性，而体重超过理想体重100%以上的男性，其血浆睾酮平均值更低。这说明，体内的睾酮水平越低就越肥胖。

从40岁开始，男性性腺功能减退，雄激素分泌减少，且生物活性睾酮水平也下降，但血和尿中的雌激素水平却在增高。而雌激素水平增高又反过来对抗雄激素的作用，造成男性身体肌肉的减少，促使脂肪的形成，内脏脂肪的蓄积，进而出现腹型肥胖。这种大肚子不但给生活上带来了臃肿、笨拙的不便，还与许多疾病相联系，高血压、血脂异常、糖尿病等患病人群都可能存在睾酮水平低下的情况。

“俗话说‘男人四十一枝花’，是指40岁左右的男人处于人生和事业的巅峰。其实，从生理机能的角度来说，也可以改成‘男人四十一道坎’。”邓教授表示，由于男性40岁以后，体内的雄性激素水平随年龄的增长而逐步降低，生理机能开始下滑，再加上社会竞争激烈，工作和家庭压力巨大，很多男性还会出现性欲减退、勃起功能下降、骨质疏松、潮热、抑郁、烦躁不安及注意力减退、焦虑、爱发脾气等症状，医学上称之为迟发性性腺功能减退症（LOH），也即大众常说的“男性更年期”。

【专家提醒】检测睾酮浓度看是否缺乏雄激素

邓教授介绍，LOH会给中年男性的生活和工作带来很多不便，但是我国对于睾丸酮缺乏的知晓率却很低。由国家人口计生委科学技术研究所发起的国内首个针对中老年男性的健康状况调研评估报告显示，我国中老年男性对雄激素的总知晓率为27.7%；低睾酮状态担忧程度为10.5%；自我判定存在雄激素缺乏者仅为4.8%。另外，我国40~49岁男性中LOH的患病率为19%；50~59岁男性LOH的患病率为38%；60~69岁男性的患病率则高达56%。

“很多处于更年期的男性需要进行睾酮补充的，却并不知道定期检查睾酮，更不要说主动治疗了。”邓教授表示，其实睾酮检测很简单，只需去医院抽个血，大约一个工作日就可以出结果。医院男科、泌尿外科或内分泌科都可检测血清游离睾酮，花费大约在100~150元之间。

那么男性大概在什么时候应该主动去医院进行检查呢？邓教授表示，睾酮缺乏最容易找上四类人：领导干部、企业家、银行家、IT精英以及科学家。这些人都有一个共同的特点，正值中年，有一定事业成就，但压力巨大。

另外，中年男性还可以通过自测的方式判断自己是否需要进行睾丸酮浓度监测。邓教授推荐国际上通用的LOH筛查工具——中老年男子雄激素缺乏（ADAM）自测表，ADAM问卷是由LOH相关症状的10个问题组成，一旦问卷呈阳性，就应该去医院检测体内睾酮水平。

【专家支招】可在医生指导下补充睾酮

邓教授表示，如果检查确诊男性体内睾酮水平低于标准值，就应当在医生的指导下采取积极、专业的治疗措施。目前治疗LOH的主要方法是“缺啥补啥”——外源性的补充睾酮。通过有效地补充，使体内的睾酮水平达到正常生理浓度，从而消除由于部分睾酮缺失而导致的生理变化及临床症状，达到缓解和治疗LOH、改善生活质量的目的。目前，睾酮的补充方法大致有三种，口服、注射和外用制剂。无论采取哪一种方式，患者都需在医生的指导下进行，并做好定期监测，以免补充过量。

另外，目前一些研究发现坚持体育锻炼确实能有效地延缓中老年男子部分雄激素缺乏综合征的发生。

中老年男子雄激素缺乏（ADAM）自测表

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1、是否有性欲减退？

2、是否有体能下降？

3、是否有体力和/或耐力下降？

4、是否有身高降低？

5、是否有生活乐趣降低？

6、是否有忧伤和/或脾气不好？

7、是否有勃起不坚？

8、体育运动能力最近是否有下降？

9、餐后是否爱打瞌睡？

10、最近的工作表现是否不佳？

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*每个问题回答“是”或者“否”

*问题1或问题7或任何3个其他问题回答“是”为阳性答卷。

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