• 1、腋臭不可怕，谁臭谁尴尬！滚蛋吧“腋臭君”
• 2、宝宝湿疹大作战
• 3、亮肤换肤，夏季正当时

腋臭不可怕，谁臭谁尴尬！滚蛋吧“腋臭君”

夏季炎热的天气，大家都穿的很少，短裤短袖的，而狐臭患者却还是穿着长袖，不敢去人多的地方，严重影响患者的身心健康，给工作和生活带来很大危害。说起腋臭，相信大多数人的第一反应一定是皱着眉头、捂住鼻子、咧着嘴巴，还要发出“咦~”的嫌弃声。那么，为什么会有腋臭？腋臭应该怎么治疗呢？今晚我们就请到了皮肤科的专家跟大家聊聊这个话题：

上线大医生：王德坚

福建中医药大学附属人民医院

福建省人民医院皮肤科 副主任医师

今日探讨：腋臭的原因与治疗

什么是腋臭？

腋臭是腋部的臭汗症，俗称狐臭。臭汗症是汗腺分泌液具有特殊臭味或汗液被分解而释放出臭味。腋窝发出特殊的刺鼻臭味，天热多汗或运动后最为明显。

腋臭是怎么产生的？

人体的汗腺分为小汗腺和顶泌汗腺。顶泌汗腺，也叫大汗腺，主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。新分泌的大汗腺液是一种粘稠的奶样无味液体，被细菌分解后才产生刺鼻臭味，该臭味主要由挥发性的支链不饱和脂肪酸和类固醇类物质等共同形成。

为什么有的人臭有的人不臭？

研究显示腋臭患者大汗腺的雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白表达高于正常人群。雄激素与受体结合后可增强多种胆固醇合成酶的活性，产生更多的类固醇类物质。大汗腺分泌物气味结合蛋白与腋臭的主要气味成分的分泌密切相关。另外，大汗腺的分泌有活跃期和静息期，腋臭患者处于活跃期的大汗腺数量多于正常人。

腋臭会遗传吗？

目前研究显示，腋臭会遗传，但不是每个腋臭患者的父母或孩子都患有腋臭。位于人类 16 号染色体上的一个基因位点有等位基因 G 和 A，其中 G 表现大汗腺的高分泌，所有人群可分为 GG、GA 和 AA 三个基因型，携带等位基因 G 的人，患腋臭的可能性远远高于其他基因型的人。

腋臭会传染么？

不会传染，腋臭不是传染病。腋臭是遗传和环境因素共同作用的结果，和性别、种族、情绪、生理状态等众多因素有关。

腋臭怎么治疗？

腋臭主要通过手术切除大汗腺来根除。现在临床有多种手术方式：部分皮瓣切除、小切口搔刮、大切口直视下剪除大汗腺等等。手术方式各有利弊，基本都能清除大汗腺，达到彻底治疗腋臭的目的。重点在于术后的包扎和护理，请一定遵循医生的指导。

腋臭会复发吗？

腋臭复发一般会发生在以下情况：

（1）青春期前做手术，这时大汗腺发育中，术后发育成熟的大汗腺仍然会造成腋部刺鼻臭味；

（2）手术范围不够大，大汗腺清除不彻底，残留的大汗腺造成腋部或轻或重的刺鼻臭味。

医生建议

腋臭只是一种影响患者社交的疾病，治疗的根本目的是让患者能够回归正常的社交。即便是残留轻微的味道，只要不影响患者的人际交往，治疗的目的也就达到了。

今日大医生

王 德 坚

福建省人民医院皮肤科副主任医师，现福建医学会皮肤科分会委员、福建省激光医学会委员、福建省整形与美容学会委员，从事皮肤病临床诊疗工作20余年，在激光、皮肤病治疗等方面积累了丰富的临床经验。专长：皮脂腺囊肿微创手术；激光美容；皮肤美容与护理；瘢痕治疗与美容修复；胎记、痤疮、老年斑、雀斑、太田痣、黄褐斑、睑黄瘤、痣、白癜风、汗管瘤等损容性皮肤病；尖锐湿疣、寻常疣、扁平疣等病毒疣；基底细胞癌等皮肤肿瘤；小儿皮肤病；老年性皮肤病。

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宝宝湿疹大作战

在宝宝成长的过程中，细心的母亲经常会发现孩子的身上很容易出现湿疹，尤其是婴幼儿的皮肤更容易出现湿疹，其实，这种情况的发生，有可能是家庭环境比较潮湿，或者是没有注意个人卫生，或者是因为皮肤过敏等等，那么，今天我就来带大家认识一下湿疹。

什么是湿疹呢？

湿疹是婴儿期一种常见的皮肤疾病，多出现在额头、眉间、头皮、耳部等处，也可蔓延全身。起初为散发或密集的红色点状小丘疹，后渐增生，有渗出、糜烂，后结痂、脱屑，反复发生，经久不愈。

湿疹的发生与宝宝的体质、饮食及生活环境等都有一定关系。过敏性体质的宝宝更容易因外界各种刺激因素，如食物、花粉等诱发出现湿疹，因此，家长应在养育孩子的过程中要注意各种可能诱发因素，如果家长不知道孩子对什么物品过敏，可以到荥阳妇幼儿科进行过敏源筛查，提前知道过敏源，可以有效加强防范，减少孩子发生湿疹的几率。

其实，引起孩子湿疹最主要的原因在食物上，有国外研究表明，母乳喂养的孩子出现湿疹的比例要比人工喂养的比例低，所以条件允许的情况下尽可能给孩子母乳喂养。若母乳喂养的孩子出现湿疹，建议母亲对自己的饮食结构加以调整，应注意忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、生葱、生蒜等，同时尽量避免食用其他可引起婴儿过敏的食物，如虾、蟹类食物。当发现人工喂养的宝宝出现湿疹，家长要注意观察宝宝对奶粉的反应如何，必要时进行更换调整。

当开始给孩子添加辅食时，我们应从少量开始，一次加一种，以便家长观察孩子对这种食物是否有过敏反应。除食物外，孩子的生活环境也是家长应该注意的一个方面，室内温度、湿度适当，保持干净卫生，枕头、衣被经常换洗，不建议用化纤制品。给孩子穿宽松的衣服，纯棉制品为宜。天热出汗多的时候，要给孩子勤洗澡保持清洁卫生，洗完澡后可擦点婴儿润肤霜保持皮肤滋润。

湿疹发作往往会比较痒，过热的环境会加重痒感，因此室内温度不可过高，可给宝宝带上小手套，避免挠抓患处引起破损。若宝宝已经患上湿疹，可至荥阳市妇幼保健院外科进行治疗，目前，外科针对湿疹开展有中药外洗业务，不含激素，止痒效果好。

本文供稿：门诊部-郑璐

张江兰

执业医师

毕业于河南中医药大学，现开展业务有：面痣及体表赘生物切除术后的美容精细缝合、腋臭小切口根治术、面部汗管瘤激光治疗、小儿顽固性湿疹的中医药治疗、急慢性荨麻疹及面部痤疮、黄褐斑、皮炎等皮肤病的治疗。

心存天下 大爱无疆

河南省妇幼保健协会

荥阳妇幼

亮肤换肤，夏季正当时

近年来，随着我国居民生活水平的不断提高，自媒体宣传能力的不断发展，大家对护肤的理解越来越透彻，对皮肤的重视程度也越来越深，低浓度的果酸、水杨酸上手操作的也越来越多，无论是水杨酸也好，果酸也罢，作用的机理是差不多的，今天，我们就以水杨酸为例，一起掰扯掰扯吧。

通常市面上使用的都是低浓度的果酸和水杨酸，它们对皮肤去脂和溶解粉刺作用较弱，有些操作不当易导致皮肤屏障受损，造成人为的敏感肌，使用起来没有很明显的效果，所以，油痘肌还是油痘肌，根本控制不了面部皮脂腺的分泌。

无论是水杨酸还是果酸，医用的浓度都是比较大的，水杨酸用的浓度是30%，果酸用的浓度则是20%-70%，这个浓度才能对皮肤起到作用。水杨酸换肤指用30％的高浓度水杨酸酸化皮肤，剥脱表皮，并在恰当时间及时终止的一种皮肤美容方法，通常每2周进行一次，5次为一个疗程，果酸也是每2周一次，4次一个疗程。每个人的皮肤状态不同，应具体根据皮肤问题与治疗反应，决定疗程和次数。

作用机理:

1.调节角化，畅通毛孔，避免角质堆积；

2.抗炎抑菌;

3.增加表皮厚度和屏障功能;

4.增加真皮厚度和弹性。

主要治疗:

1.痤疮相关问题，如：痘痘、粉刺、脓疱、黑头、毛孔粗大、痘坑、痘疤等;

2.色素相关问题，如炎症后色素沉着、黄褐斑、晒斑等;

3.老化相关问题，如皮肤干燥、粗糙、缺少光泽、肤色不匀、皱纹等。

优 点:

1.操作简单，无需昂贵仪器;

2.能同时改善多种皮肤美容问题。

弊 端:

1.有皮肤刺激和敏感性，须严格甄别适宜人群，严密观察治疗反应;

2.酸化过程中，皮肤会有蚁走、刺痛、灼痛等不适；

3.治疗期间，皮肤防晒力降低，加上亚洲人色素沉着风险较白人高，所以果酸换肤治疗期间防晒非常重要；

4.治疗期间，不宜化妆，皮肤需要特别保护。

亮肤换肤，夏季正当时！荥阳妇幼外科2诊室开展有换肤治疗业务，同时还可免费咨询、定制专属皮肤护理方案，小伙伴们，赶快前来围观吧！

张江兰

毕业于河南中医药大学，现开展业务有：面痣及体表赘生物切除术后的美容精细缝合、腋臭小切口根治术、面部汗管瘤激光治疗、小儿顽固性湿疹的中医药治疗、急慢性荨麻疹及面部痤疮、黄褐斑、皮炎等皮肤病的治疗。

本文文稿提供：张江兰

河南省妇幼保健协会

荥阳市妇幼保健院