• 1、我要问名医-想做脱毛手术，听说手术会加重腋臭？
• 2、退退退！告别狐臭“社死”现场，不做“有味一族”
• 3、被狐臭支配的恐惧，你怎么办！一箩筐技巧轻松告别狐臭。

我要问名医-想做脱毛手术，听说手术会加重腋臭？

Q：男，50岁，一年前突然出现腋下多汗，有酸味是什么原因，怎么办好？

A：男性50岁，突发腋下多汗，不多见，可以到医院就诊。

Q：腋臭患者除了手术的方法，还有其它能根治腋臭的方法吗？

A：腋臭可以激光，微波，射频，均可以根除，但是根除最好的仍然是手术。

Q：本人有腋臭腋毛比较多，想做脱毛手术，听说手术会加重腋臭吗？两者有关系吗？还有腋臭会遗传吗？

A：脱毛可以减轻腋臭，不会加重腋臭，腋臭会遗传。

Q：我今年21岁，是一名大学生，在上大学之前我一直都不知道自己是有腋臭的，后来有个朋友告诉我之后我才知道，后来有时候发现自己如果是上火的话，就会发现腋下的味道比较重，我同学叫我饮食上注意就好。有腋臭平时饮食上要注意什么？

A：腋臭饮食上没有太大关系，一般认为口味重的出来的汗液体味也比较重。

Q：有轻微的狐臭，怎样可以减轻狐臭的味道？

A：可以多清洗，日常用点止汗露。

■提问收集自读者，答者为上海中医药大学附属曙光医院整形美容科副主任医师朱华锋。

退退退！告别狐臭“社死”现场，不做“有味一族”

作者：广州医科大学附属第二医院 主管中药师 梁剑华

随着炎炎夏日来临，随时上演尴尬一幕，出汗太多来不及清理，人身上的细菌会分解汗液产生分泌物，就会产生气味。特别运动完后大汗淋漓，身上冒出一股“怪味”，不少人以为自己得了狐臭。

——问：汗臭≠狐臭

——这当中可能有真的腋臭，也有可能只是汗臭。如何辨别？

——答：腋臭的臭味是一种特殊的刺鼻的臭味，在洗澡和更换衣服后虽有所减轻，但依然无法完全消除气味。腋臭不是病，但是和遗传因素有关，大多有家族史。腋臭的人，一般多见于油耳。

而汗臭味，旁边的人闻不到或者可以适当接受，大多在天气十分炎热或剧烈运动后出现，通过清水冲洗或洗澡后，气味也随着消失。

还有一种味道是跟自己身上衣服的材料有关，有些衣物材料比较亲油，导致汗液中的油脂更易被衣服吸收且不容易清洗，导致味道十分明显，甚至有明显臭味。

人体有小汗腺和大汗腺，小汗腺遍布全身，分泌的汗液比较稀薄，主要成分是水和盐，基本没啥味道。

而分布在腋窝、腹股沟、乳晕等毛囊密集部位的是大汗腺，分泌的汗液较为黏稠，含有蛋白质和脂肪，本身没有味道，排出后不久受腋窝潮湿部位细菌分解，发出典型的辛辣气味，主要是里面的不饱和脂肪酸被皮肤表面角蛋白细菌分解所导致。

其实，脚臭的原理和臭相似，都是因为汗液被表面细菌分解而引起的味道，只不过脚臭是小汗腺分泌的。

有家族遗传史：腋臭有一定的遗传性，家族成员中患腋臭的人数越多，被遗传的可能也越高。

青春期青少年：因为青春期时性激素分泌旺盛，腋臭好发于 20～30 岁青年人群，在我国的发病率约 6.41%。

另外，肥胖、剧烈运动、高温环境以及紧张的情绪状态都会导致汗腺分泌旺盛，也是发生腋臭的危险因素。

临床上，我们根据棉棒置于患者腋下10分钟后的气味程度，把腋臭分为4级：I级为最轻度，棉棒上几乎没有气味；II级为轻度，距离棉棒15cm内可闻到；III级为中度，距离棉棒30cm内可闻到；IV级为重度，距离棉棒30cm外都可闻到。

1、轻微

如果腋窝的异味非常轻微，比如只是自己的鼻子凑近了腋窝才能闻到，那根本不需要治疗。注意清洁，勤洗澡、勤换内衣，随身携带湿纸巾，每天多次擦拭腋窝，保持腋窝部的干燥和清洁。

2、轻度

轻度患者喷香水或者止汗露对缓解异味有一定的帮助，使用一些外用药物（比如高锰酸钾溶液），通过止汗、收敛和杀菌的作用达到暂时除臭的效果。这些药物包括6%-25％氯化铝溶液、５％甲醛酒精、5%明矾、腋臭散或枯矾散等，可以闭塞汗腺开口，使汗液的分泌减少。

3、中度

中度患者可以局部应用40%乌洛托品溶液、二氯二苯脲、吡啶硫铜锌等抗菌剂。除了可以通过外用药物及激光脱毛治疗外，还可以采用电针破坏毛囊、皮下注射肉毒毒素等方法治疗。皮下注射肉毒毒素是目前最简单和方便的治疗方法，肉毒毒素可以阻断神经和腺体之间的传导，从而起到减轻腋臭的效果。

4、重度

对于重度腋臭如果通过以上治疗不能缓解，则可以考虑手术治疗，其中包括注射法、物理疗法和手术切除与刮除三大类。

社交固然重要，但是没必要过度焦虑自己的异味。勤洗澡，保持清洁减少出汗，剃除腋毛，避免穿聚酯纤维材质衣物；局部应用止汗剂、除味剂；戒烟戒酒，忌食辛辣食物。如果担心自己是否存在影响社交的体味问题，可到正规医院的整形科就诊，让医生给予诊断和鉴别，切勿自我怀疑，自我否定，毕竟，自信也是社交中重要的一环。

审稿专家：广州医科大学附属第二医院药学部 主任药师 王若伦

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被狐臭支配的恐惧，你怎么办！一箩筐技巧轻松告别狐臭。

#健康科普排位赛#

前段时间跟隔壁小张打羽毛球，打的酣畅淋漓很是痛快，后来都挺累的我说休息会吧他说行，然后他就走过来跟我坐在一起，当时我很累了所以喘气较猛，他一路带风跑过来一屁股就坐到我旁边，忽然我虎躯一震全身立毛肌都收缩了，一股难以言表的气味钻进了我鼻子眼瞬间给我弄得脑瓜子嗡嗡的，咱当时也蛮不好意思的，如果说出来面子挂不住谁还没个汗臭味，但是他的那个味道真刺激！有点扛不住就像是一辆臭味坦克一直反复碾压你的脑袋，正好他穿了一件白T我瞅了一眼他腋窝部位微微发黄，他应该有狐臭！

狐臭是因为腋窝部位顶泌汗腺（大汗腺，一般在腋下阴部等部位）的分泌物经皮肤上面的细菌分解，而产生特别难闻气味，是一种很常见皮肤病。咱们黄种人体味比较轻，所以一旦谁的味道很重很快会被周围人察觉到。

1.止汗剂（走珠）

主要成分是氯化羟铝它是一种化学成分不适合长期使用，可以溶解于皮肤表面汗液从而变成啫喱状，将汗水吸附暂时堵住汗腺抑制汗液排出也具有抑菌作用，同时产品本身也含有芳香剂可以起到遮盖气味的作用，但是千万不能全身应用会导致机体汗液无法排出从而无法散热导致机体体温失调只需局部应用比如大腿根、脖颈、腋下。

2.关于刮除腋毛

关于剔除腋毛一部分提倡刮掉减少细菌的滋生从而减少细菌对于脂肪酸的分解达到减少味道的作用，还有一部分人提倡不刮因为伤到了毛囊会导致狐臭加重。

3.勤清洗

清洗可以说是老生常谈了但是你真的认真清洗过么?我相信只要坚持每天认真清洗，效果肯定显而易见只要破坏细菌滋生的环境一定会减轻。

4.透气很重要

千万不要因为有味道而穿长袖衣物想试图遮盖气味，反而这样更会导致闷热不易通气排汗适得其反出现味道加重。

5.吃很重要

避免大量脂肪的摄入，多吃白肉大量的脂肪摄入使更多脂肪随着循环进入汗腺使得排出增加，导致细菌分解脂肪酸形成不饱和脂肪酸释放臭味。

6.乙醇杀菌

对于酒精无过敏者，可以75%乙醇喷腋下，同样是起到杀菌抑菌从而减少味道的办法。

7.爽身粉洗后抹一抹

它主要含有的成分是滑石粉、硼酸、碳酸镁和芳香料，保持腋下干爽抑制出汗的作用。

8.激光脱毛

其实就是脱毛，因为顶泌汗腺和毛囊相连所以脱毛后能减轻狐臭，易复发。

9.关于微创治疗

微创手术治疗抽吸、搔刮、修剪法来破坏汗腺和毛根达到目的，术后两周内不能随便抬高肩膀不能运动和提拉外展，一般十四天左右伤口愈合良好就能拆线，有复发的可能但是往往效果理想可以根治。

• 0级：没有气味

• 1级：仅在体力劳动后有轻微气味

• 2级：距离腋下1m内有轻微气味气味

• 3级：距离腋下1m外可闻到气味

狐臭的人排泄出来的汗液中脂肪酸比普通人高，当脂肪酸达到一定的浓度， 经皮肤表面上的葡萄球菌分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。

汗腺的分泌物本身是无味的，只有当它们附着于皮肤并且和细菌起了一定的化学反应之后，才会散发出味道青春期后发病因为大汗腺的发育在青春期，老了之后会消失男女都常见女性稍微偏多有家族遗传的原因。

狐臭其实本身对于健康没有危害，但它困扰人的交往毕竟谁都不喜欢一股刺鼻的气味，它干扰正常的交际生活让患者产生心理压力影响生活质量，严重者甚至会导致一些心理障碍疾病。

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