有腋臭的中医辨证治疗案例(腋臭的中医辨证分型)

经方中医张先生 0 2025-01-24

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“狐臭”的病因病机及中医治疗方法(一)

当大家在一起聚会玩耍的时候,突然间闻到一种难闻的气味时,会产生强烈的反感之情,这就好比腋臭患者的遭遇,腋臭使许多的朋友远离他们,让他们的人际关系变遭,让他们感到自卑与孤独,那面对腋臭,中医怎么治疗狐臭呢?

 中医认为,腋臭(狐臭)多与先天禀赋有关,禀于先天,承袭父母腋下秽浊之气,熏蒸于外,从腋下而出;或因过食辛辣厚味之品,致使湿热内蕴;或由天热衣厚,久不洗浴,使津液不能畅达,以致湿热秽浊外堕,熏蒸于体肤之外而引起。

中医称狐臭又为“体气”、“狐燥”、“狐气”,认为狐臭多与先天禀赋有关,禀于先天,承袭父母腋下秽浊之气,熏蒸于外,从腋下而出;或因过食辛辣厚味之品,致使湿热内蕴;或由天热衣厚,久不洗浴,使津液不能畅达,以致湿热秽浊外堕,熏蒸于体肤之外而引起。

常有家族史,多在青春期开始发病,腋下、乳晕、脐周、阴部均可臭如野狐。若夏季或多汗时,臭气加剧,不可近人,尤其腋下有棕纹缕孔时,则汗出色黄如柏汁沾衣,耳道多有柔软盯辟,舌脉可如常人。  

常无家族史,好发于夏季,腋下多汗染着衬衣呈黄色,有轻微狐臭气,经洗浴后可暂时减轻或消除,伴舌红苔腻,脉滑数。

关于腋臭、狐臭的中医辩证,中医典籍认为狐臭腋臭的产生主要是"血气不和蕴积"。论曰阴阳之在人,血与气尔,两者调适,则行流散徒,莫或底滞,达于形色,畅于肤理,无不得其和,苟失其宜,血气从而凝积,此所以有狐臭之病。

肝气郁于内而出于腋,其臭如狐,又曰狐臭。腋之下有窍,肝气盛则窍寖开,而其气泄于外,盖不可近,实由肝经邪气。

而临床上根据腋臭经方"清邪散臭汤"经验反馈,通过调气血、止汗除湿便可很好的改善狐臭,这与现代医学认为狐臭与汗有关也相吻合。

《古今医统大全》记载“腋属足厥阴肝经之分,肝气郁于内而出于腋,其臭如狐,又曰狐臭。腋之下有窍,肝气盛则窍寖开,而其气泄于外,盖不可近,实由肝经邪气。虽外搓以枯矾、麝香,仅疗一时之急,不终日而气复如旧者,何也?此皆不知治本也。治本者何?内以疏其肝脏之邪,则气自息,如泻肝汤、龙荟丸之类是也”

《古今医统大全》认为治疗上多用龙胆泻肝汤、当归龙荟丸、蜘蛛散、夜明砂、田螺散等药物。

且腋臭经方清邪散臭汤根据狐臭发病的规律,将狐臭发病的原因归结为五脏六腑气血不和,具体又可以分为多个证型,常见辩证如营卫不和证、湿毒蕴表证、风水在表证。

治宜回表阳,祛风湿,用防己黄芪汤加减:汉防己,生黄芪,炒白术,生苍术,茯苓皮,泽泻,车前子(包)、车前草,生甘草等”并按语说“

素体肥胖,每多表阳不足。嗜喜厚味,湿邪必定内存。表虚湿着,而见汗出腋下,潮湿粘手,发为狐臭。清邪散臭汤基础方,可谓方证相对,投之果效。思路正确,值得研究。”

从中医角度,患狐臭者本先天少阳玄府不通、枢机不畅之人,而腋下乃少阳最疏松之处,故少阳玄府郁腐秽浊之气遂于腋下透发于外,此实为自体自调功能之表现。而西医手术摘除腋下腺体以治狐臭之法,当为堵塞封闭浊气外透之通道,既不治标又不治本,恐有百害而无一利;摘除了腋下腺体的患者将来极有可能生发少阳经位积聚癥瘕之患。

自然界中但凡有污浊腐秽之地,论其因:一者本有产生源头而又荒于清理涤除,二为开阖不畅、风气郁闭不流通。而人体狐臭之患,其形成之机正同此焉。故治狐臭,正如涤除自然之郁腐秽浊,一者清理郁腐之物,于人体当为清热化湿除秽浊;二者,流通风气,于人体当为宣通少阳玄府并保持三焦升降出入之通畅。狐臭患者,于体质分型虽属先天特禀质,根深蒂固,但只要治法方药对路,医患坚守,假以时日,改变这个先天缺限应该是有可能的。

病因、证机、治则既明,便疏以半个小柴胡汤(用柴夏芩,去草枣姜)合三仁汤化裁以进;交待患者,疗程较长,如无坚守之信念毅力,则取效于一时耳。

现代医学认为,腋臭属于遗传性皮肤代谢疾病,基因改变是发病的主要原因。具体表现为大汗腺的分泌异常,分泌了远远多于常人的油脂和蛋白质。大汗腺分泌物经体表潮湿处的细菌分解,形成具有特殊臭味的不饱和脂肪酸。

狐臭的中医药治疗

狐臭的中医药治疗

亲爱的读者们,欢迎来到我的健康频道!今天,我将聚焦一个让许多人感到困扰的问题——狐臭,并深入了解中医药在这一领域的应用。希望通过这篇文章,你能对狐臭及其中医药治疗方法有一个更加全面的了解。

一、狐臭是什么?

狐臭,也被称为腋臭或腋气,是一种因腋下大汗腺分泌异常而产生的特殊难闻气味。狐臭虽然不会对人体健康造成直接危害,但会严重影响患者的生活质量和社交活动,甚至可能引发心理问题。现代医学认为,狐臭是由于大汗腺分泌的有机物在皮肤表面细菌的作用下,降解为短链脂肪酸、硫化物和氨等产物而产生的臭味。

狐臭具有一定的遗传倾向,通常在青春期最为明显,老年期则有所减轻或消失。除了腋下,少数患者的外阴、肛门和乳晕等部位也可能出现类似的症状。此外,狐臭患者常伴有色汗(以黄色多见)和外耳道耵聍(俗称“油耳”)等现象。

二、中医药对狐臭的认识

中医药对狐臭的认识源远流长,早在《黄帝内经》中就有“肝有邪,其气留于两腋”的记载。传统中医认为,狐臭的产生与先天禀赋和湿热内蕴密切相关。

1. 先天禀赋

中医认为,狐臭多禀承于父母,秽浊之气由腋下而出。这与现代医学中狐臭具有遗传倾向的观点不谋而合。

2. 湿热内蕴

湿热之邪内蕴是腋臭产生的基本病机。这种湿热可能是由于过食肥甘厚味、辛辣炽热之品,或素体多汗、天气闷热、久不洗浴等原因导致的。湿热邪气郁于腋下,浊气随毛孔而出,外散于体表,形成腋臭之症。

三、中医药治疗狐臭的方法

中医药治疗狐臭的方法多种多样,包括内服中药、外用中药以及针灸等。下面,我们将详细介绍几种常见的中医药治疗狐臭的方法。

1. 防己黄芪汤

防己黄芪汤出自《金匮要略》,原方用于治疗表虚风湿证。然而,有医家发现该方对狐臭也有较好的疗效。防己黄芪汤的组成包括防己、黄芪、炒白术、甘草、生姜和大枣等。根据患者的具体情况,还可以加减其他药物,如茅术、车前子、茯苓皮等。

典型病例:

孙某,女,24岁,学生。自青春期以来,一直饱受狐臭困扰。使用多种西药和外用产品均未见效。后就诊于中医,采用防己黄芪汤加味治疗。经过两个月的连续服药,狐臭症状完全消失,一年后随访未见复发。

2. 黄芪芍药桂枝苦酒汤

黄芪芍药桂枝苦酒汤同样出自《金匮要略》,原方用于治疗黄汗病。然而,有医家在临床实践中发现,该方对狐臭也有显著的疗效。黄芪芍药桂枝苦酒汤的组成包括黄芪、芍药、桂枝和苦酒(即米醋)等。

机理探析:

狐臭与黄汗虽然病理表现不同,但它们的产生都离不开“湿热”二字。黄芪芍药桂枝苦酒汤通过益气祛湿、调和营卫、泄营中郁热等作用,使湿热得以清除,狐臭自然得以缓解。

3. 中药外用方

中医药治疗狐臭的外用方种类繁多,其中不乏一些古方验方。这些外用方通常具有清热解毒、燥湿止痒、杀虫解毒等功效。

七物祛臭散:

该方出自《丹溪心法》,由皂角、紫硇砂、密陀僧、明矾、铜青、白附子和辰砂等药物组成。使用时,先以皂角水煎洗腋下,然后敷上混合药粉,用纱布包好。每晚使用一次,连续数日即可见效。

典型病例:

张某,女,23岁。自青春期以来,腋下一直有明显的臭味。曾尝试多种方法治疗,但均未见效。后就诊于中医,采用七物祛臭散外用治疗。经过十天的连续使用,狐臭症状完全消失,半年后随访未见复发。

4. 中药古验方(腋馥康)

腋馥康是一种中药古验方,由麻黄、麝香等药物组成。该方通过发表、开窍、祛污、辟秽等作用,使大汗腺敞开分泌之门,促使汗液排出,从而达到治疗狐臭的目的。

临床观察:

一项针对982例狐臭患者的临床观察显示,使用腋馥康治疗一周的显效率可达20%,两周达45%,三周后可达91%。且该方在使用过程中未见明显的毒副反应,患者普遍乐于接受。

5. 针灸治疗

针灸作为中医的一种独特疗法,在治疗狐臭方面也有一定的疗效。针灸治疗狐臭通常选取任脉和足厥阴肝经上的穴位,如气海、太冲、大敦等。通过针灸刺激这些穴位,可以调和气血、疏通经络、祛除湿热,从而达到治疗狐臭的目的。

典型病例:

李某,男,32岁。因嵌顿性疝气就诊于中医针灸科。在治疗疝气的同时,医生发现其伴有狐臭症状。遂在针灸治疗疝气的基础上,加刺气海、太冲等穴位。经过一段时间的针灸治疗,李某的疝气症状得到缓解,狐臭症状也明显减轻。

四、中医药治疗狐臭的优势

相比于现代医学的手术和药物治疗方法,中医药治疗狐臭具有独特的优势。

1. 安全性高

中医药治疗狐臭通常采用天然草药和针灸等非侵入性疗法,因此安全性较高。相比之下,手术治疗狐臭虽然效果显著,但存在一定的风险和并发症;而药物治疗则可能引发过敏和耐药等问题。

2. 标本兼治

中医药治疗狐臭注重整体调节和个体差异,通过辨证施治达到标本兼治的目的。相比之下,现代医学的手术和药物治疗方法往往只针对症状进行干预,难以从根本上解决问题。

3. 复发率低

中医药治疗狐臭的复发率相对较低。这得益于中医药的整体调节和个体差异的关注。相比之下,现代医学的手术和药物治疗方法由于未能从根本上解决问题,因此复发率较高。

五、如何预防狐臭?

除了积极治疗外,预防狐臭也是非常重要的。以下是一些预防狐臭的方法:

1. 注意个人卫生

保持腋下干燥清洁是预防狐臭的关键。建议每天用温水清洗腋下,并勤换衣物和内衣。

2. 调整饮食

避免过食肥甘厚味、辛辣炽热之品,多吃新鲜蔬菜和水果。此外,多喝水也有助于促进新陈代谢和汗液排出。

3. 保持良好心态

情绪波动也可能导致狐臭症状加重。因此,保持良好的心态和情绪稳定对于预防狐臭也非常重要。

4. 避免剧烈运动

剧烈运动可能导致大量出汗和狐臭症状加重。因此,在天气炎热或剧烈运动后,应及时清洗腋下并更换衣物。

六、结语

狐臭虽然不会对人体健康造成直接危害,但会严重影响患者的生活质量和社交活动。中医药作为一种传统的治疗方法,在治疗狐臭方面具有丰富的经验和独特的优势。通过内服中药、外用中药以及针灸等方法,中医药可以有效地缓解狐臭症状并降低复发率。同时,我们也应该注重预防狐臭的发生,通过保持良好的个人卫生、调整饮食和心态等方法来降低患病风险。希望这篇文章能够帮助你更好地了解狐臭及其中医药治疗方法,并为你的健康生活提供一些有益的参考。感谢你的阅读和支持!如果你对中医药或其他健康话题感兴趣,请继续关注我的健康频道!

日本中医经方家,用这个方治愈狐臭、腋窝多汗,思路值得学习

狐臭腋窝多汗症

作者/矢数道明

30岁未婚妇女,为治疗狐臭而来院。听其主诉,从14岁起,即开始腋下出汗,自己感到其臭气难闻。经皮肤科治疗不愈,并说此病做手术亦徒劳,甚为悲观,拒绝结婚。患者肌肤洁白,肥胖,皮肤肌肉松软,虚胖,面颊潮红似苹果。初诊时2月下旬余寒虽烈,但从其厚毛衣上一看就知道必定濡湿变色。脱掉上衣,有数条汗液从腋窝流出。冬夏皆如此,夏季更重,不敢到人前。其他自觉症有全身倦怠、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷、喝牛乳不久变胖等。

余诊之为风湿所致之防己黄芪汤证,即与此方。于是开始服药,翌日起大量排尿,出汗减少,自己亦甚感惊奇。服至5日时,已不担心腋窝出汗之苦。患者如同复活似地喜悦,因担心夏天再犯,半年期间服药到7月,在严酷暑夏季亦无变化,曾经苦恼15年之腋窝多汗症完全治愈而停药。

注解体会:

患者存在两个疾病,即腋臭与腋窝多汗症。腋臭是腋窝大汗腺分泌的臭味物质,或分泌的有机物被细菌分解产生的臭味。腋窝的大汗腺属于顶浆分泌腺,其分泌功能在青春期开始活跃,青壮年时达到顶峰,老年阶段则减退。其分泌物多脂,呈油性黏液性,被细菌或酵母菌分解成短链脂肪酸与氨,这是臭味的主要成分。手术治疗主要是切除大汗腺。腋窝多汗症属于局限性多汗症。通常在焦虑、兴奋等紧张情况下出现。

患者“面颊潮红似苹果,可能存在交感输出增加的因素。从“脱掉上衣,有数条汗液从腋窝流出”来看,患者属于重度多汗症。因此,促使患者就诊的主要原因应该是多汗症,而不是腋臭。

“肌肤洁白,肥胖,皮肤肌肉松软,虚胖”,这是标准的防己黄芪汤体质。“全身倦、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷”,这些都是伴随症状。“于是开始服药,翌日起大量排尿,出汗减少”,那么,大量排尿与出汗减少之间是否有必然联系?是排尿之后组织间隙水分减少,影响了汗腺分泌吗?如果是这样,那么,选用其他具有利尿作用的处方也应该有效。显然,这个猜测不成立。

合理的解释应该是,防己黄芪汤干预了汗腺的分泌,先是出汗减少,后オ有尿量增多。汗与尿是水液外出的两个途径,汗多则尿少,汗少则尿多,但反之未必亦然,尿量多,汗液不一定少。因此,大量排尿是汗出减少的结果。

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