• 1、腋臭尴尬怎么办？
• 2、无痛无疤 解决腋下难言之隐
• 3、炉甘石洗剂，几块钱一瓶，却能治疗4种常见病，连世卫组织都推荐

腋臭尴尬怎么办？

“一枝红艳露凝香，云雨巫山枉断肠”。花朵凝聚的芳香可以让人断肠，所以有了香水的诞生，女孩子们喜欢将身上喷的香香的，愉悦自己，也愉悦别人。但是生活中有这样一小部分人，即使再重的香水味，都遮不住他们身上的臭汗体味，有时候香水加上臭汗味混合在一起形成的难以形容的味道，那是真真的让人断肠。这部分人就是患有先天腋臭的人，也就是我们常说的“狐臭”。

腋臭患者常常由于带有明显臭汗气味而羞于到公共场所，不愿与人交往，容易造成自我封闭和性格孤僻，心理易受创伤，自信心下降。腋臭就像是一把沉重的枷锁让色彩斑斓的生活失去该有的灵动，那么该如何拯救这恼人的腋臭呢？

腋臭是指也不大汗腺中分泌的有机物与局部的细菌发生作用产生了不饱和脂肪酸及氨等物质，从而在腋部产生异常气味的一种病症。其病因包括腋部顶泌汗腺分泌功能异常、微生物因素、遗传和内分泌因素等。该病主要在青春期内分泌代谢旺盛时出现，可同样伴有色汗、油耳等症状。腋臭不但是一种病态，而且常常导致患者发生心理障碍，以致影响患者生活、工作。腋臭的治疗不但可以清除病痛，而且也帮助病人消除心理障碍。

腋臭的治疗方法很多，可分为药物治疗、物理治疗及手术治疗三大类。

一、 药物治疗

局部可外搽2%-5%甲醛溶液，5%明矾溶液，20%氯化铝溶液，1:5000高锰酸钾溶液或者乌洛托品溶液等，具有收敛、止汗、消毒杀菌作用，可以缓解腋臭症状。

除了外用药物还可局部注射药物达到破坏汗腺和抑制汗液分泌的作用，常用的注射药物包括肉毒素和聚桂醇等。

二、 物理治疗

腋臭的物理治疗指用CO2激光、微波、高频电离子、同位素等非手术外科的创伤性治疗方法，破坏汗腺，减少汗液分泌。物理治疗具有创伤更小，恢复更快，停工期更短，不良反应更少等优点。但缺点是容易复发。

以毛囊为标志进行的CO2激光治疗，能够产生瞬间的高温破坏大汗腺的分泌部，从而治疗腋臭。由于CO2激光治疗具有良好的方向性，接触组织时为直线传播的平行光，全部光能集中在直径小于1mm的治疗点上，对周围正常组织损伤小，能够瞬间气化毛孔部的腺体，具有针对性，准确率较高，治疗方法简单易行。

CO2激光治疗较少出现水肿、出血、感染、疼痛、瘢痕形成等并发症。但毛囊容易遗漏，一般不能一次去除干净，需多次手术。

微波治疗：利用300-30000MHz的高频电磁波，通过辐射探头接触组织，以生物体为热源，利用生物体内所含水分不导电热，水分子在电磁场中相互摩擦产热，短时间内达到100℃并扩散。使生物组织达到凝固止血。

黄金微针射频：是一种侵入式的射频点阵技术，利用镀过黄金的细小微针，将能量准确作用于不同深度靶组织，微针针尖发射的射频能量可选择性破坏大汗腺。具有治疗效果确切、安全、创伤小、恢复快、无停工时间、表皮损伤小、色沉风险低，不易留瘢痕等特点。

低温冷冻治疗腋臭：主要有液氮冷冻和脉冲冷冻两种方法。

液氮冷冻：液氮温度为-196℃，可以引起组织坏死反应，温度过低，一般不易掌握；

脉冲冷冻：脉冲冷冻治疗仪能把温度控制在-90—60℃，此时低温造成炎症反应治疗腋臭，术后冷冻造成的皮肤损伤容易恢复。

其他物理疗法

同位素90锶的β射线对产生臭味的大汗腺有抑制和破坏作用，使大汗腺分泌减少，逐渐萎缩，然后达到消除腋臭的目的。

单纯β线浅层放射也可以直接杀灭、破坏腋下的大汗腺，抑制分泌作用。

手术治疗

手术治疗的方法很多，每一种方法在皮肤外科临床实践中都有一定的改良和变化。主要的方法有梭形切除术、搔刮术、皮下修剪术、皮下汗腺层吸引搔刮术等。各种手术的复杂程度不一样，而疗效、术后并发症也不尽相同。

梭形切除术：过去所应用的最传统的腋臭手术。将腋毛区的皮肤、皮下组织作梭形切除，然后做Z成形缝合。但由于切除面积大，切口张力大，术后恢复慢，遗留明显的瘢痕，美容效果差，而且易影响上肢活动，现在已经很少应用。

皮下搔刮术：是在腋窝做一小切口，将腋毛区皮肤在皮下剥离成皮瓣，用刮匙进行皮下搔刮，以破坏腋毛分布区的汗腺及导管。由于搔刮术是在盲视下进行操作，钝性去除皮下的大汗腺及毛乳头，而手术中未被彻底清除的毛囊及大汗腺在2-3个月能恢复生长，故术后的复发率较高。

皮下汗腺层吸引搔刮术：在腋窝做小切口达脂肪层，腋毛区潜行分离后，用吸脂针进行负压抽吸，将大汗腺吸除从而治疗腋臭。优点：操作简单，手术时间短，并发症少。缺点：有时抽吸不完全，易复发。

皮下修剪术：指在直视的情况下对外翻的腋部皮瓣进行修剪，充分去除皮下脂肪、丁泌汗腺和毛囊。手术较为彻底，术后复发率较低。皮下修剪术的改良方法有很多，有小切口微创、“s”型切口皮瓣、“c”型切口皮瓣、双屏型切口。目的：通过手术方法的改进更彻底地除去皮下大汗腺和毛囊，并减少并发症的发生。本质：通过不同的切口对外翻的腋部皮瓣进行修剪。

这是目前临床中最常用的腋臭手术，但需注意的是皮瓣修剪的过多易损伤局部的真皮下血管网，造成术后腋部皮肤血供不良，皮肤坏死。所以，修剪要适当。

注意事项：改善个人卫生环境、减少出汗、减轻异味、治疗真菌感染。

方法千万种总有一种适合您，不要再让尴尬的体味封印你的颜值和自信，寻求专业医生的帮助，还您一身清爽。千秋无绝色，悦目是佳人。

无痛无疤 解决腋下难言之隐

■三院专家运用BodyTite腋臭治疗仪为患者解除难言之隐。

本报讯（文/图 记者 黄文水 通讯员 彭月芗 魏晓梅）微针技术、射频治疗、微创无痛，近日，全市首台BodyTite腋臭治疗仪在厦门市第三医院投用，新型治疗方法将解决腋臭患者的难言之隐。

一到夏天，不少腋臭患者苦不堪言，不管是乘坐公交，还是到人流量大的公共场所活动，他们都小心翼翼，生怕面对别人异样的眼光。20多岁的小苏就饱受困扰，腋臭让他害怕靠近别人，在与人交往的过程中，更产生了自卑心理。近日，他到市第三医院皮肤科接受了腋臭治疗仪的治疗，“没有损伤，治疗过程很快，治疗完也看不到疤痕，新方法很好。”小苏挺满意，整个人如释重负，平添许多自信。

市第三医院皮肤科主任、博士刘厚广介绍，医院投入60多万元，引进全市首台BodyTite腋臭治疗仪，给腋臭患者带来了福音。BodyTite腋臭治疗仪是一种微创、无痛苦、无疤痕的新型治疗仪器，运用黄金包裹的微针技术加热，矩阵状排列的微针刺入肌肤深层后，在针尖处发射射频，规避表皮损伤风险情况下，可以安全有效，精准作用于大汗腺(顶浆腺)与小汗腺，达到持续降低腋下排汗与减少异味的效果。

刘厚广说，腋臭最传统的治疗方法是手术，疗效确切，但一般需要住院治疗，天气炎热容易感染，恢复期长，个别患者甚至会出现皮下血肿。对比之下，腋臭治疗仪治疗后，表皮愈合更快速、无结痂、无疤痕。术前局部麻醉，治疗过程无痛苦、无出血，术后表皮恢复3至7天，长期临床效果佳。

据统计，我国腋臭发生率约占人口总数的10%-20%，腋臭最常见于青少年，青春期大汗腺受内分泌的影响，汗液经皮肤表面的细菌作用导致腋臭的形成。有腋臭的孩子，会因为腋臭给心灵造成创伤，影响孩子的正常生活和学习，严重的还会让孩子陷入自卑、自闭之中。因此，早发现、早治疗对青少年患者尤为重要。

【链接】

多手段、系统性诊疗

厦门市第三医院皮肤性病科，现已形成了诊疗设备齐全、有专业特色的科室，目前开展微波、高频电离子、液氮冷冻、半导体激光治疗、紫外负离子治疗，熟练开展二氧化碳点阵激光、Q开关激光、红蓝光、紫外线光疗、光动力、真菌镜检、皮肤过敏原检测等诊治项目。新近开展bodytite腋臭治疗、舒敏之星治疗面部激素依赖性皮炎、颜面再发性皮炎等治疗项目。同时在淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、梅毒等常见性传播疾病的系统性的诊治方面积累了丰富的经验。

炉甘石洗剂，几块钱一瓶，却能治疗4种常见病，连世卫组织都推荐

由炉甘石、氧化锌、甘油、水组成的炉甘石洗剂是一种常见的治疗皮肤疾病的药膏，不仅价格便宜，效果也很好，可以说是物美价廉了。其中，炉甘石是一种碳酸盐矿石，主要成分是碳酸锌，是一种临床常用的外用药，经炮制后转化为有效成分氧化锌。和其它治疗皮肤疾病的药物比，它材料安全放心，而且价格上也很亲民，连世卫组织都曾推荐。

那么，炉甘石洗剂都可以治疗哪些疾病呢？有什么优势和缺点呢？

炉甘石洗剂可以治疗皮肤真菌感染，具有较好的抑制真菌生长的作用。

皮肤真菌感染是一种常见的皮肤疾病，又称为真菌性皮肤病，临床上属于一类多发性感染，一般包括手癣、足癣、股癣等。患者发病后常会出现皮肤局部瘙痒、脱屑、糜烂、水疱、潮红等。

该病在肛周、腹股沟、腋窝、会阴等位置较多发，多见于肢体一侧，一开始是数量不多的小水疱，待疱液干涸后出现脱屑反应，其范围逐渐扩大，时间长了脱屑部位的皮肤会变得粗糙、增厚，且皮纹增宽、加深，导致皮肤失去光泽，变得柔韧，触摸呈现粗沙感等。

如果不能及时有效的治疗，容易反复发作，对患者日常生活带来较大的影响。

而常见的抗真菌感染的药物，如酮康唑软膏，对于这一类皮肤病治疗效果一般，真菌清除效果不佳。

但是如果将抗真菌药物与炉甘石洗剂联用，由于炉甘石洗剂性质较温和，不会产生较大的刺激性，因此能有效保护患者皮肤，减少药物造成的刺激性摩擦；

同时炉甘石洗剂可以有效阻隔外来刺激，二者联用可以有效缓解局部瘙痒，具有较强的消炎、祛热、吸湿、收敛等作用，治疗有效率和真菌清除率远高于单用，且不易出现不良反应。

因此，对于皮肤真菌感染，可以选择用炉甘石洗剂和抗菌药物联合使用，能快速止痒且达到有效清除真菌的目的。

除了真菌感染，炉甘石洗剂还可以有效抑制细菌、病毒对皮肤的侵染，可以治疗细菌感染导致的脓疱、疖子、腋臭等，和病毒感染导致的水痘、带状疱疹、手足口病等。

除了微生物导致的皮肤感染，炉甘石洗剂还可以治疗过敏性皮炎。

过敏性皮炎，是临床中十分常见的皮肤疾病，引发过敏性皮炎的过敏原较多且难以防范，如动物皮毛、春季空气中的花粉、柳絮以及日常生活用品中的尘螨等，都可能引发过敏性皮炎。此外，由于自身过敏体质产生的过敏性皮炎同样归属于过敏性皮炎。

针对过敏性皮炎的治疗，临床中多采用复方炉甘石洗剂涂敷患处，使其直接作用于患处皮肤，见效快、效果好。

而复方炉甘石洗剂相比于原版洗剂，增加了几种有效成分，主要有薄荷、扑尔敏、二氧化钛等。

其中，薄荷可以杀菌消肿止痒，给人带来清凉的感觉；扑尔敏具有缓解皮肤过敏症状的功效，是临床中常用的一种抗组织胺药；二氧化钛形成的保护膜可以反射紫外线，能够有效降低紫外线对患处皮肤的伤害；炉甘石是临床中治疗亚急性皮炎的常用药，具有良好的消炎杀菌、防腐止痒以及收敛的作用。

同时，复方炉甘石洗剂还具有经济性，其价格相对较为便宜，具有良好的疗效，而且这种洗剂不会弄脏衣服。

另外，除了过敏和微生物感染导致的皮肤病，炉甘石洗剂还可以治疗由于理化原因导致的皮肤不适，比如蚊虫叮咬后瘙痒、褥疮、汗渍导致的瘙痒和新生儿臀红等疾病。

此外，由于炉甘石洗剂有一定的碱性和吸水性，所以可以治疗因为皮肤潮湿而引起的不适；同时弱碱性的环境也可以阻止大部分微生物的繁殖，可以有效地防止理化因素导致的皮肤病。

炉甘石洗剂虽然性质温和，用途广泛且效果不俗，但是炉甘石洗剂也不是没有使用禁忌的！

首先，要分清你购买的炉甘石洗剂是否是复方的，复方炉甘石洗剂不等于炉甘石洗剂，对此家长一定要了解。

复方炉甘石洗剂中往往含有薄荷成分，主要目的是利用薄荷中含有的薄荷醇刺激皮肤下的神经产生一定的清凉感，从而达到止痒的效果。而婴幼儿的皮肤比较嫩，神经也相对敏感，如果使用含有薄荷醇的洗剂往往会导致皮肤被过度刺激引起红肿、疼痛的症状。

很多复方炉甘石洗剂中，还可能添加了苯扎氯铵等抗菌药物。而苯扎氯铵是一种刺激性比较强的表面活性剂类杀菌剂，可以溶解细胞膜，对皮肤的破坏性比较强。由于婴幼儿的皮肤比较柔嫩，使用苯扎氯铵可能会导致皮肤出现溃烂、红肿的不良反应。

因此，婴幼儿不能使用含有薄荷、苯扎氯铵等成分的复方炉甘石洗剂。

家长在选购炉甘石洗剂时，应注意是否有“复方”二字。如果是复方的药剂，就要看清楚是否含有以上两种成分，如果有就不要给婴幼儿用了，以免产生皮肤问题。如果不含以上两种成分，给婴幼儿用是完全没问题的。

同样，部分复方炉甘石洗剂可能还会含有麝香，对孕妇有一定的害处，不能给孕妇使用。不过大部分的炉甘石洗剂都不含这种成分，给孕妇用是没有问题的。

其次，由于炉甘石洗剂具有一定的碱性，所以炉甘石洗剂不能用于破损皮肤处，容易刺激到破损皮肤导致疼痛，并且不利于破损处修复。

而且，由于炉甘石洗剂吸水性较强，用于皮肤柔嫩处可能会导致皮肤过度失水并开裂，所以炉甘石洗剂不能用于黏膜和皮肤柔嫩处，比如口腔、眼睛周围和肛门、外阴等处。

最后一点，炉甘石洗剂干燥后是固体，容易堵塞毛孔，所以治疗痤疮不能用炉甘石洗剂！一来炉甘石洗剂会导致面部皮肤失水紧绷导致面部不适，二来其干结后容易堵塞毛孔，引发毛囊发炎，加重患者的痤疮症状。

除了上面提到的这些人不能使用炉甘石洗剂，生活中使用炉甘石洗剂也大有讲究！

第一，炉甘石洗剂使用时要摇匀之后使用。由于炉甘石洗剂中含有大量的不溶物，所以放置时间一长，药剂就会产生沉淀，变得不均匀了。所以使用之前，一定要上下颠倒摇晃几次，使得里面的各种成分充分混合，这样涂抹时才会质地均匀，才能发挥其杀菌、止痒的效果。

第二，炉甘石洗剂不能无限制使用，一般一天使用一到两次就足够了。很多人在使用时都有错误认识，认为干了之后就没有疗效了。其实炉甘石洗剂干燥后的灰白色薄膜，可以有效保持皮肤干燥、抑制细菌等微生物的生长，同时起到收敛皮肤、止痒的效果。

而再次涂抹只会导致薄膜加厚，不会增强其药效，反而会因为薄膜层太厚引起皮肤不适。所以，根据薄膜层脱落的程度，一天涂一到两次足矣。

第三，炉甘石洗剂不能涂在生长毛发的部位。由于炉甘石洗剂中的粉末成分，在干燥后会形成比较结实的固体薄膜来保护皮肤，所以如果涂在生长有毛发的部位，会导致毛发结块，既影响美观，又会产生不适，而且还不好清洗。

第四，炉甘石洗剂禁止口服。由于是外用药剂，炉甘石洗剂中往往含有口服可能导致中毒的物质，比如炉甘石中除了含有大量的锌、钛，还可能含有一些其他的重金属比如铅。

由于铅和锌这两种金属的化学性质和生成的地质条件相同或相似，常在多金属矿床中共生，故炉甘石中往往含铅，而且在煅烧和提纯后后，重金属铅等杂质的含量仍较高。

当然，皮肤对这些重金属的吸收量很低，所以外用是安全的；但是如果口服，就容易导致重金属中毒，导致恶心、呕吐等症状。

第五，使用炉甘石洗剂后，不能随意清洗！炉甘石洗剂干燥后形成的灰白色固体膜，可以有效地保护皮肤，保持干燥。所以一般情况下，炉甘石洗剂干燥后不需要特殊处理，如果干燥后立马洗掉，很有可能使得患处失去保护而再次开始瘙痒。

最后，炉甘石洗剂虽然没有保质期，但是不代表它就可以一直使用了。在炉甘石洗剂开瓶后，由于其与外界环境反复接触，其性状往往会发生改变，从而失去药效；而且反复使用很有可能会导致药品被微生物污染，这个时候如果再用往往会使得皮肤病加重。

所以，使用前请观察药剂的颜色和性状，如果发生变色、内容物粘连等现象就不要再用了！

参考文献：

[1].小宝宝莫用复方炉甘石洗剂[J].江苏卫生保健,2022(12):53.

[2]莫雅晴.复方炉甘石洗剂与氧化锌软膏治疗过敏性皮炎的疗效对比[J].皮肤病与性病,2020,42(06):907-908.