• 1、因为狐臭痛苦尴尬，涂再多止汗露都没用！试试这些根治方法吧
• 2、狐臭是怎么产生的？到底是疾病还是生理现象，该怎么根除？
• 3、怎样根治狐臭？手术虽好，但容易留疤

因为狐臭痛苦尴尬，涂再多止汗露都没用！试试这些根治方法吧

大家可能都听过香妃的传说，传说她“玉容未近，芳香袭人，既不是花香也不是粉香，而是别有一种奇芳异馥，沁人心脾”。电视剧《还珠格格》更是让这个传说深入人心，本性使然，我们天生就追求美好的东西，但是生活中有一种人，由于病理性原因，自己很痛苦，甚至不太敢去公共场合，那就是有腋臭的人，民间也俗称狐臭。

什么是狐臭？

因为腋臭在夏季发病率呈上升的趋势，门诊就诊的患者比较多，所以今天就跟大家聊一聊什么是腋臭？以及如何减轻它的症状或根治。

腋臭在医学上叫局部腋下大汗腺出汗症，发病机理主要是汗液分泌旺盛，被表皮的细菌分解成氨气味和不饱和脂肪酸味，这两种味道是化学气体味，所以非常的刺鼻难闻。

如何确定自己是否有腋臭呢？首先，患者本人肯定能闻到奇怪的味道，特别是在出汗多的时候，如运动后汗液分泌增加的情况下；其次作为旁观者也可以闻到，这种气味是相当刺鼻的。不知道大家有没有同感，在公交车上或者密闭场合，如果有一人从你身边飘过，伴有相当难闻的刺鼻的气味，那么这个人八九不离十就是一个腋臭患者。

狐臭发病率为什么越来越高？

腋臭临床发病率越来越高，但相对来说，黑种人和白种人的发病率远远高于黄皮肤的亚洲人，究其原因可能跟他们的饮食习惯种族基因是有关系，黑人和白人他们相对是食肉类型的人群，所以他们的汗腺非常的发达，排汗量多，因此，他们的腋臭的发病率也很高。黄皮肤的人多以碳水化合物或者蔬菜饮食为主，发病率普遍偏低。

为什么腋臭逐年呈上升的趋势？改革开放以后，婚姻的自由结合及跨国婚姻，或者不同民族之间的婚配现象越来越多，是腋臭发病率上升的一个主要原因，另一方面，腋臭本身的发病跟遗传基因是有关系的，多种因素的影响综合起来，导致发病率逐年呈上升的趋势。

狐臭如何治疗？

关于治疗腋臭，民间流传着很多的偏方，甚至网上也有很多的治疗方法，如碘伏可以治疗腋臭！这里要告诉大家，这些方法都是不科学的，千万不要随意尝试，就拿碘伏举例，碘伏是皮肤的消毒剂，它仅仅能起到消毒的作用，没有抑制汗腺分泌的作用，所以肯定也不能达到彻底治疗腋臭的作用。

到底什么方法才能根治腋臭？首选手术切除汗腺组织，切除汗腺组织以后，汗液无从分泌，病变就从根本上得到了治愈，但是手术会有一定的风险，如年轻的患者，汗腺没有发育成熟，或者有疤痕增生体质的患者，就不适合手术切除。

对于不适合手术的患者，可以选择医美的治疗方案，目前最有效的方法是注射肉毒素治疗腋臭，它的作用机理是A型肉毒素可以抑制我们的交感神经，进而抑制汗腺大量分泌汗液，此种方法是目前治疗青少年或者是疤痕体质患者的主要方法。

轻度狐臭患者或者不想接受手术的人群，也可以尝试这种治疗方案，不过这种治疗方法有一定的缺点，就是A型肉毒杆菌是可以代谢掉的，需要根据狐臭的严重程度每年注射1到2次维持效果。

平时生活中，有狐臭的人群应该以减少出汗为原则，在夏季尽量呆在凉爽的地方，如果运动后大量出汗，及时冲澡洗浴，把分泌的汗液清洁掉，减少被细菌的消解成氨气或者不饱和脂肪酸的机会，也可以涂止汗露等收敛剂，达到遮盖气味的目的。

本期医学内容合作者：马凌宇 西安高新医院皮肤科 主任医师

狐臭是怎么产生的？到底是疾病还是生理现象，该怎么根除？

害怕夏天、害怕出汗、害怕人群密集的地方、害怕封闭的空间，说话的时候要察言观色，生怕别人露出厌恶的表情，担心别人在后面议论纷纷、指指点点。这应该是每个狐臭患者内心的真实写照。狐臭已经不仅仅是一种生理现象，严重的会让人怀疑自我，变得沉默自卑，最终导致心理疾病。可恶的狐臭究竟是从哪来的，要怎么样才能根除？

狐臭也被称为体味，体味之所以难以被国人接受，是因为这个人群实在太小，在没有体味的人面前味道太明显。据统计，约6%的中国人有体味，这个体味不完全是狐臭味，根据体质的不同，味道和浓度都会有细微的差别。

东亚人体味都不是很大，但欧洲、美洲、非洲、大洋洲，有体味的人就比较普遍了，而且味道都很浓。澳洲土著有70%的人有体味，欧美白种人中有近90%的人都有体味，而最体味最普遍最严重的要属非洲黑人，有体味的人多达99.5%。

闪电哥没有接触过多少外国人，但一些在外留学的朋友跟我描述过那些被欧美人体味“洗礼”的日子。欧美人每天都会洗澡，每天都用止汗剂和香水，但依然掩盖不了身上的味道。然而这还是正常情况下的体味，刚运动完的人进入更衣室后的味道才让他们毕生难忘。

其实，在非洲祖先走出大陆前，有体味才是“主流”，包括亚洲人在内的所有人种都是有浓烈的体味的。但来到亚洲的祖先出现了基因变异。

从前人类的基因中都有一种名叫“ABCC11”的基因，这个基因中的第538个碱基是CC。拥有这个基因的人，都是有体味的。我们的祖先进入亚洲后，受环境影响，ABC11基因的点位发生了突变，CC变成了TT。这个突变带来的就是脂类转移酶在结构和功能上的巨变。

狐臭是由汗腺分泌的不饱和脂肪酸E3M2H和蛋白质与皮肤表面的葡萄球菌分解后散发出的一种特殊气味。基因突变后，汗液中的脂类物质减少，葡萄球菌没有了分解的原料，体味就变淡了，狐臭基因变成了清爽基因。有体味的人和没体味的人之间还有一个明显的区别，那就是耳屎。有体味的人耳屎是湿的，耳屎的干湿同样由ABCC11基因控制。

渐渐地，东亚地区有体味的人逐渐失去了遗传优势，所以基因突变的人逐渐抢占了主流位置，成为了大多数。ABCC11突变基因主要分布在东亚，中国人占了95%，华北中原地区人口中占了99%以上。在白人、黑人和棕色人种中，只有0~3%拥有这种变种基因。

所以狐臭本质上来说不算是疾病，而是基因决定的性状。但是有些患有疾病的人可能会出现体味异常，如神经或神经系统受损的患者。

夏天，每个人身上多多少少都会有点味道，有点人是体味，也就是狐臭，但有的人仅是汗味，汗味比较浓的话也会散发出刺鼻的味道。

人体每平方厘米的皮肤上约有100个汗腺，这些汗腺有大有小。

大汗腺的分布有区域性，主要分布在耳朵，腋下，阴部，乳周，其中腋下的大汗腺范围最大，所以出汗程度和味道都更明显。狐臭也就是我们说的体味主要是大汗腺的影响。

小汗腺分布得比较广，皮肤覆盖的地方基本都有小汗腺。小汗腺在正常的代谢下分泌的水和电解质，经过细菌发酵所造成的一种酸臭味，就是我们通常说的汗臭味。

体味大的人往往是大汗腺散发出的狐臭味夹杂着小汗腺散发出的酸汗味。味道浓烈，分散范围广，而且会遗留在经过的地方久久不能散去。

人体的汗腺

每个人的汗味都有细微的差别，除了基因的差异，食物和情绪都会影响味道和浓度。

气味专家鉴定，体味中所含有能检测到的物质多达数百种，包括二氧化碳、一氧化碳、硫化氢、还有醛、酮、酯、醚、酚、苯、卤代氢等衍生物。这些代谢物质跟人们每天摄入的食物有一定的关系。

除此之外，还会受到情绪的影响。恐慌、焦虑、兴奋、紧张等情绪都会引起体内激素代谢变化大，进而影响体味。所以有体味的人如果在人群面前担心自己的体味被别人闻到，出现焦虑紧张的情绪时，体味会变得更浓，更引人注意。

有狐臭的人不用自我怀疑，不用觉得是自己不讲卫生不爱干净。如果你的父母都有狐臭，那么你患狐臭的概率高达80%，如果只是一方有狐臭，遗传概率也有50%。

而狐臭会在进入青春期才会有所表现，小汗腺出生就开始工作，而大汗腺在青春期之前几乎不发育。很多人的狐臭是从12岁左右开始显现的，而这是正处于人心理波动最大，情绪最不稳定的时期，体味出现容易让孩子产生自卑心理，给心理带来很大的伤害。

但也有人发病在青壮年时期，也就是20~45岁之间，特别是女性发生率更高。

欧美非洲等地区有很多掩盖体味的产品，止汗露、香水和爽身粉。体味大众化让他们使用这些产品时心安理得。但很多亚洲人受不了自己体味太重跟别人不一样，每天要靠着除味产品“苟活”，所以会选择一劳永逸的方法。

传统的手术清除，就是切除或刮除大汗腺，手术后创伤面较大，不容易愈合，而且容易发生代偿性出汗。代偿性出汗就是，腋下不出汗了，但身体其他部位会出更多汗，正常的汗臭味会更浓。

手术后的腋下

先进的微波治疗法，不用开刀手术，只需要确定大汗腺的分布位置，然后用仪器的探头对准汗腺，将仪器加热到60℃，将皮下的大小汗腺破坏，表面部分则以水冷的方式降温到15℃，保证皮肤不受损。医院在宣传这种方式的时候会向患者说明，经过破坏后的汗腺不会再新生，但是微波治疗水平层次不齐，狐臭严重的患者汗腺发达，难以完全破坏。所以微波疗法只适用于症状轻微的患者。

微波治疗

其实体味也不一定要靠这些方法来治疗。日本五味诊所所长 五位常明指出，消除体味最根本的方法就是让自己经常出汗。汗腺工作时间越长，对矿物质的再吸收能力就越强。现在的人们运动量不足，出汗机会少，汗腺没有得到激活。通过持续3个月左右有氧运动，比如慢跑和快走，可以让衰退的汗腺恢复，从而抑制体味产生。

你身上有体味吗，如果有你是怎样消除它的，欢迎在评论区留言。

怎样根治狐臭？手术虽好，但容易留疤

炎炎夏日，是肆意挥洒汗水的季节，也是狐臭患者最讨厌的季节，原因无他，只因狐臭的味道在夏日越发浓郁，影响生活。而狐臭改如何根除呢？夏天做手术好不好呢?

只有手术能根治狐臭

治疗狐臭的方法有很多，除了手术以外，还有使用一些药物清洗腋下，或是激光治疗、电离子治疗、注射肉毒素等治疗方法，虽然这些治疗不会留下疤痕，对狐臭也有着一定的作用，但是这些方法并不能根治狐臭，容易复发。若想根治狐臭，如今唯一的方法便是手术。

手术虽好，但容易留疤

治疗狐臭，最好的方法是手术治疗，但是手术治疗有个很大的缺点，这便是容易留下疤痕，这对于爱美的女性来说，这是最致命的缺点。原先的狐臭手术是将腋下腋毛部分皮肤全部切除，然后在进行缝合，这样的手术会给患者带来的是瘢痕增生与活动障碍；现如今，狐臭手术已摸索改良出一种微创狐臭根治术，效果好，手术时间短，最重要的是这个手术与传统狐臭手术相比，并不会留下太多疤痕影响美观和造成活动障碍。

何时除“臭”效果好

狐臭手术后，需要十天左右的恢复期，若是学生，建议在假期做手术，以免影响学习；而在术后恢复期，要注意不要让伤口附近出汗，所处环境温度不要过高。如今大多数人家中都有空调，患者可以在空调房中度过恢复期，若是家中没有空调，可考虑在春秋或者是冬季进行手术，有助伤口恢复。

专家简介：杨建民，主任医师，清华大学附属北京清华长庚医院整形外科副主任；现任中国医师协会美容与整形医师分会委员，泛亚地区面部整形与重建外科学会常务理理事，国际美容整形外科学会(ISAPR)会员等职；

擅长：微整形、面部整形美容及年轻化手术(包括眼、鼻、唇、耳、眉、面颈整形美容)、乳房美容整形、脂肪塑形、微整形、耳鼻再造、瘢痕畸形整复、皮肤色素脱失细胞再生技术、白癜风外科治疗等；

出诊时间：周一上午、周三周四下午(整形外科门诊)；周二上午(医疗美容门诊)

受访专家：清华大学附属北京清华长庚医院整形外科副主任、主任医师杨建民