• 1、这个夏天，和腋臭来个了断吧！
• 2、告别腋臭，清凉一夏
• 3、孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意

这个夏天，和腋臭来个了断吧！

腋臭俗称“狐臭”，多发于 16～30 岁的青少年人群。在我国，腋臭的发病率约为 6.41%，也就是说，每 10000 个人里大约有 641 个人患有腋臭。

恼人的腋臭，会给日常生活带来不少困扰。天热造成的腋窝出汗异味，可能引起周围人异样的眼光，刻意远离你；而因为自身的味道，也不敢和其他人走得太近；更会影响到亲密关系......

如果这些烦恼正在困扰着你，现在开始就要重视起来，早做打算，来和腋臭来个了断！

大家都有大汗腺

为什么有的人臭有的人不臭？

人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺，大汗腺主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。大汗腺分泌的大汗腺液，是一种粘稠的奶样无味液体，被细菌分解后才产生刺鼻臭味。

也就是说，炎炎夏日，出汗太多来不及清理，人身上的细菌就会分解汗液等分泌物，就会产生气味。

腋臭具有一定的遗传性。

研究显示，腋臭患者大汗腺的雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白表达高于正常人群，会产生更多的类固醇类物质。

大汗腺分泌物气味结合蛋白与腋臭的主要气味成分的分泌密切相关，另外大汗腺的分泌有活跃期和静息期，腋臭的人活跃期大汗腺数量是多于正常人的。

简单理解就是，有一群人，先天更容易臭。

此外，饮食也是引起腋臭的原因之一。

如果吃过一些刺激性气味的食物，比如大蒜、生葱等，可能会排除带有臭味的汗液，导致腋臭。

当然环境和情绪因素也不可小觑。

温度高或心情较紧张时，腋下大汗腺的分泌物在局部细菌的作用下，会产生刺鼻臭味。

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​目前，传统的手术方式治疗狐臭效果有限，并且存在诸多风险和副作用，而清新微波止汗腺疗法作为一种新兴的非侵入式的技术，被广泛认可和接受。

清新微波原理

清新微波的机制是利用5.8GHz的微波频率将能量精准地传递到人体汗腺密集的区域。在能量聚集区，温度可达到60-70°C，并持续三秒。通过这种方式，大、小汗腺的组织被有效地破坏，从而改善腋下多汗和异味问题。同时，冷却系统能够保护表皮，使治疗区域完全无创。这一技术能够极大地减少腋下多汗和异味的困扰。

术后照护注意事项

1. 术后加强冰敷可减轻局部肿胀、减轻治疗部位不适感及疼痛感。

2. 治疗区域须保持清洁，使用清水及温和的清洁液进行清洁。

3. 治疗后一周内避免做剧烈运动，如您经常进行大量运动，请在治疗后一周再开始运动。

4. 治疗后二周内腋下部位会比较敏感，这时期最长可能会持续两周。

5. 在腋下部位较敏感的时期不要进行腋下除毛。

6. 在治疗后一周内不要使用止汗剂/ 体香剂。

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​适合人群：

​清新微波是经中国NMPA获批可用于治疗成人原发性腋下多汗的微波治疗仪。所以只要年满18周岁以上部分种族、肤色、性别的成人，有腋下困扰的每个人都适合进行微波治疗。

Q1清新微波疗程一次约多久？

整个流程只需40—60分钟，只需要一个下午茶时间，就可以轻松解决烦恼

Q2清新微波是否一次便有效？

一旦被微波热能破坏的汗腺就不会再生，据临床数据，有90%的民众在一次治疗后便不需要第二次治疗，而少数民众可能需要第二次治疗，来达到个人更期待的效果（治疗间隔需3个月）

Q3去除汗腺后会影响身体吗？

虽然身体确实需要汗腺来降低体温，但全身有2百万至4百万条汗腺，只有约2%在腋下，消除这2%的汗腺并不会影响身体的降温能力，接受miraDry疗程后，您将感受到减少腋下出汗的好处，但您身体的其他部位将持续出汗降温。

告别腋臭，清凉一夏

夏天来了，大家都容易出汗了，随之而来的就是一股汗臭味儿，每天恨不得洗三次澡。但有这样一部分人，他们不出汗就会有味道，无论洗多少次澡都没用。没错，他们就是腋臭患者。

腋臭，又称为臭汗症、狐臭等。患者的腋窝部位的大汗腺排泄出汗液，这种汗液呈淡黄色，脂肪酸比普通人高；而脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌分解后产生臭味。因为其和狐狸的气味相似，所以常称为狐臭。

那么有哪些办法可以治疗腋臭呢？

腋臭问题不大，气味较淡的朋友可以选择止汗露和除臭剂，在容易出汗、体味较重的部位喷一点，以此抑制汗液的排出和臭味，但长期使用这些产品可能会导致皮肤变黑，表皮干燥起皮屑，甚至可能会过敏。

该方法就是在腋下多点注射肉毒素，以此抑制乙酰胆碱的释放，从而抑制汗腺的分泌。该方法操作快，也不会影响工作生活，但是有效期较短，一般为6~8个月，所以用肉毒素治疗腋臭一年需要注射1~2次。

该方法就是将微针插入皮肤，发射能量，对真皮下大汗腺进行破坏，从而达到祛臭的目的。治疗的当天及后两天要冰敷，治疗后三天不能碰水，要保持干燥。这个治疗方法恢复快，但腋臭严重的患者可能需要多次治疗。

这是目前重度腋臭的主要治疗方法。主要有以下3中手术方法。

（1）皮瓣法微创小切口

该方法也是在腋下开个小口，将腋窝皮肤翻转过来，剪掉大汗腺。

（2）腋臭抽吸法

在腋下开1cm左右的小口，通过负压来回抽吸的方式将皮下大汗腺吸刮破坏掉。

（3）腋臭搔刮法

通过刮勺等器械搔刮皮下大汗腺，使汗腺出现坏死，从而治疗腋臭。

这三个手术都是通过在腋中部划个小切口，进入皮下组织祛除大汗腺。它的优点是疤痕小，但术后上肢行动会受限，手术部位恢复期内要避水。

该方法通过激光的热效应，形成微小点状气化，每个微损伤区周围形成环形组织凝固带或热损伤带，使顶泌汗腺及周围组织损伤、破坏，达到消除臭味的目的。这个方法不需要开刀住院，对表皮损伤小，恢复快，也不会有疤痕，是一个不错的选择。

除了这些方法外，大家平时也要勤洗澡，勤换衣，注重个人清洁。同时，也要少吃辛辣刺激的食物，否则容易导致内分泌失调，促进腺体的分泌，出汗也会变多。

〔免责声明〕

以上文章内容仅代表作者本人观点，旨在为读者进行科普，内容不能代替个人医学诊断和治疗，仅供参考，如有整形问题，请及时咨询医生。

#腋臭##狐臭#

孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意

暑期即将来临，腋臭（也称为狐臭）在夏季会有加重现象，因为出汗也较多，所以气味也会更明显，因此夏季可以说是患有腋臭的孩子最苦恼的一个季节，不过也不必过于烦恼，有一些方法也是可达到清除腋臭效果的。

Q

医生，我家孩子上初中了，现在腋窝的异味很重，同学都嘲笑她，不愿意靠近她，这个年纪的孩子本来就非常敏感，又正是小女孩爱美的年纪，导致这孩子现在非常自卑，不愿意上学，甚至不愿意接触人，总是躲在房间里哭，我们当家长的看在眼里急在心里，这病有什么办法吗？

家长

A

请问以下内容，您认为哪一项最好的反映了出汗对您日常活动的影响？

1级：出汗从来不显著，并不会干扰我的日常生活

2级：出汗是可以容忍的，但有时会干扰我的日常生活

3级：出汗是勉强可以容忍的，常常干扰我的日常生活

4级：出汗是不能容忍的，总是干扰我的日常生活

医生

Q

医生，我好像是4级。

患儿

A

根据你的描述，4级可以采用肉毒素治疗，事实上根据文献，腋臭严重程度一般采用如下分级法，0级以上有治疗需求的患者均可接受肉毒素注射治疗。

0级：无气味

1级：仅在体力劳动后有轻微气味

2级：距腋部 1 m 内有轻微气味

3级：距腋部 1 m 外可闻及气味

肉毒素？我没听错吧！这不是我前两天除皱纹注射的东西吗，这个可以治疗腋臭吗？

放心，您没听错。腋臭（armpit odor）也称为狐臭，是臭汗症的一种，青春期后由于腋窝大汗腺分泌活跃，其分泌的汗液与细菌发生作用产生不饱和脂肪酸，从而产生特殊臭味。乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经支配着大汗腺并调节其功能。目前国内使用的肉毒素均为 A 型肉毒毒素，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。

请问这个一般需要治疗几次？多久起效？能维持多久？

大部分患者注射后 2~4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持 6~9个月甚至更长。2周后疗效欠佳的患者可以进行1次补注射。根据异味程度治疗数次至10余次。

请问这个药有什么副作用吗？我们家孩子才14岁，安全吗？哪些人不能注射？

肉毒素治疗腋臭应用非常广泛，10岁及以上青少年是安全有效。但是应该注意的是禁忌症包括①已知对 A 型肉毒毒素或制剂内的赋形剂成分过敏者；②局部感染或炎症；③重症肌无力或 Lambrt－Eaton 综合征患者；④孕期、哺乳期女性；⑤ 伴有重大的全身性疾病或急性传染病；⑥氨基糖苷类等药物会降低神经肌肉的传递，应避免在患者治疗前后2 周内使用。

可能产生的不良反应有 ：（1）注射反应 注射本身有可能引起的不良反应 包括疼痛、红斑、肿胀、淤血等，注射前的表面麻醉，用小的注射针头，以及注射后即刻的冷敷，或后期加用热敷、活血化瘀外用药物等可以明显地减少此类不良反应的发生。（2）特应性反应 肉毒毒素注射后有可能导致特应性反应，包括头痛、感冒样症状、恶心、皮疹、瘙痒、变态反应等，一般不需要干预，短期内可自行痊愈。（3）长期使用的不良反应 个别患者会出现局灶性肌力减弱。

请问还有什么更好的办法或根治的办法吗？

18周岁以后可以行微波，黄金微针等治疗，这些治疗比注射肉毒素治疗维持时间更久，患者满意度高，但价格昂贵。手术治疗相对可以根治，但一点不残留也不是很现实，出汗仍可能会有异味，但达到社交安全是没有问题的。

医生

文图：皮肤科

编辑：李艳红

校审：钱秋芳