• 1、不做“有味儿”人！医生用这一招让“狐臭”少年无惧“味”来
• 2、夏天来了，如何摆脱讨厌的腋臭？
• 3、医在身边|腋臭能预防吗？告别社交尴尬专家来支招

不做“有味儿”人！医生用这一招让“狐臭”少年无惧“味”来

#长沙头条##湖南省儿童医院#

7月12日上午，来自湖南长沙的刘女士带着17岁的儿子乐乐（化名）来到湖南省儿童医院皮肤科就诊，皮肤科主任医师韦祝接诊。

妈妈一进诊室就说：“韦主任，你好，我今年又带孩子来除异味啦，去年在你这里打了这个肉毒素，腋下真的是清爽了整夏，这不天气刚一热，孩子腋下异味就越来越大，他又喜欢打篮球，一打篮球腋下异味就特别明显，最近听说你们这里有了根治腋臭的方法，所以刚一放假他自己就催着我带他来见您，希望这次您可以帮助孩子彻底解决腋臭这个夏日难言之隐”。

韦祝医师在听了刘女士和孩子的诉求后，经过双方综合考虑及评估后，在当天下午就给乐乐顺利进行了黄金微针射频治疗腋臭，治疗完毕乐乐觉得自己重拾了自信，和妈妈对韦祝教授表示了衷心的感谢。

腋臭俗称狐臭，是指人类腋部产生的特殊气味，主要是与大汗腺分泌活动相关，人体中大汗腺主要分布在腋部、会阴、乳晕等处，其中以腋部最为丰富。

当人体在紧张或环境温度过高情况下，腋窝大汗腺不正常分泌汗液，同毛孔内的梭状杆菌感染发酵后，易产生特殊、难闻的味道，尤其是夏季、活动出汗后及青春期尤为明显。

随着生活水平的提高，人们对外在形象及生活品质随之上升，每个家长都希望自己的孩子拥有清新的体味和自信的笑容。

然而，儿童腋臭这一问题，却可能悄无声息地影响着孩子的社交和心理健康。

那么，儿童腋臭治疗的最佳年龄是什么时候？如何在不影响孩子发育的前提下，有效解决腋臭问题呢？

韦祝医师表示，儿童腋臭的治疗并没有绝对的“最佳年龄”。除了遗传型狐臭可能几岁发病，大部分腋臭往往在青春期开始发病，可能是一种不可逆的大汗腺病变，一旦发病，就会从轻度向重度慢慢演变，几乎没有自愈的可能性。

从这个角度上来讲，狐臭治疗是越早越好的（8岁即可),发现症状后及时正规就医，医生来根据孩子的具体情况选择合适的治疗方法。

另一方面来说，如果腋臭影响到了孩子的日常生活和心理状态，也应该要考虑进行治疗，这种情况若不积极干预治疗，可能会给孩子的日常生活及社交活动带来巨大影响，病情严重的患者会伴有自卑、焦虑、自闭等多种不良心理情绪；

部分患者甚至害怕抬高上肢散发异味被他人嘲笑；更有甚者甚至觉得自己无法与他人正常交往。腋臭病程越长患者的自卑、焦虑、自闭等情绪会越严重。

腋臭的治疗手段包括生活习惯调整、局部药物应用、A型肉毒毒素注射、黄金微针射频等。

一般来说，如果孩子的味道比较轻，并且自身心理不受影响的话，可以通过生活方式先进行控制，但如果味道较重，周围的人可以闻到，而且孩子已经出现社交障碍和心理问题，甚至影响到身体发育时，就应到医院给予相应治疗了。

1. 生活习惯调整

注意个人卫生，保持良好的卫生习惯，穿透气性好的衣物，保持腋窝的干燥与清洁，减少细菌滋生，减轻味道。避免辛辣食物和过于油腻的食物。日常饮食多吃含有水分和营养的水果蔬菜，忌食辛辣刺激食物，特别是大蒜、大葱、芥末等。

2. 局部药物应用

使用皮肤刺激小、不过敏抗菌汗露、抗汗药膏等局部涂抹，可减少汗液分泌，抑制细菌繁殖。

3. A型肉毒毒素注射治疗

对大汗腺没有完全发育的儿童腋臭，可使用A型肉毒毒素微创治疗，A型肉毒毒素是革兰阳性厌氧芽孢肉毒杆菌在生长繁殖过程中所产生的一种细菌外毒素，与突触前膜有很强的亲和作用，能够抑制乙酰胆碱的释放，汗腺分泌受胆碱能神经支配；

当向腋窝的适宜部位注射A型肉毒毒素时，A型肉毒毒素注射至腺体周围，选择性作用于周围胆碱能神经末梢，而大汗腺及汗腺受胆碱能神经支配，阻断乙酰胆碱的释放就可以使汗腺分泌停止或减少，从而达到治疗腋臭的目的。该方法目前被认为是一种安全、有效、方便的腋臭治疗方案。

韦祝医师介绍，因为12岁以下儿童还没有发育完全，大汗腺还会随着儿童的生长发育不断发育成熟，所以其治疗不同于成年人，有其特殊性，A型肉毒毒素治疗腋臭不仅能减少局部气味，还能减少局部出汗，不影响腋毛生长，不留疤痕、创伤少、方法简单而快捷、恢复快，对孩子学习、生活等均无明显影响，对青春期孩子尤为适用。

4.黄金微针射频

黄金微针射频术，适用于12岁以上，腋下的臭味严重影响了日常生活的青少年。

黄金微针射频是利用细小黄金微针穿透皮肤，通过电灼毛囊根部破坏大汗腺，同时电灼毛囊口，达到治疗腋臭目的的同时还可以脱毛；无痛有效，不开刀即做即走。相比其他方法，具有以下几处优点：

①操作简单；

②外表美观，无表皮损伤，在治疗腋臭同时可进行局部脱毛，且色素沉着很少；

③一次性成功率高，安全性高、风险低。

④学习生活不受影响，在疗效性、安全性、舒适性上有明显的优势。所以整体来说黄金射频术疗效确切、微创无瘢痕、减少了感染的机会，避免系统用药，青少年压力减轻，后期护理更简单化。

虽然腋臭对孩子的身心健康有着不可忽视的影响，但家长朋友们也不必过度焦虑，可在专业医生的指导下，合理选择治疗时机和方法，遵循安全性、优先考虑非侵入性的方法，最大程度地减轻腋臭对孩子的影响，提升孩子的生活质量。

同时，家长要充分理解和支持孩子，关注孩子的情绪和心理变化，给予充分的情感支持，是孩子克服腋臭、健康成长的重要力量。

湖南医聊特约作者：湖南省儿童医院 皮肤科 王宋明 韦祝

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（编辑ZS）

夏天来了，如何摆脱讨厌的腋臭？

夏日炎炎，我们出汗多、穿衣少，对于有腋臭的人来说是最为尴尬的季节了，那股难闻的气味再也无处躲藏了。

图/视觉中国

中山大学附属第六医院皮肤美容科与抗衰老科主任施歌为读者支招。

施歌建议，症状较轻的患者可以通过保持良好的卫生习惯、穿宽松透气衣物及剃除腋毛保持腋窝干净、减少辛辣刺激饮食能避免腋臭症状的加重。

此外，还可以通过外用止汗剂、抗生素和炉甘石洗剂等减轻症状。

大多数止汗剂以氯化铝为主要成分，通过堵塞汗腺开口达到减少汗液分泌，从而在数小时内减轻腋臭症状，但是并不能清除腋臭，且长期使用会导致局部皮肤色素沉着、皮肤增厚等不良反应。

腋臭的产生与大汗腺密切相关。

大汗腺分泌的汗液含有较丰富的蛋白质，蛋白质经过附着在腋窝皮肤或毛发上的细菌分解作用后，会产生不饱脂肪酸而发出刺激性气味，这就是腋臭。

既然大汗腺是腋臭的罪魁祸首，医学上可以用以下方法搞定它。

肉毒素注射疗法：定期注射肉毒素是改善腋臭的一种安全有效的方法，作用的原理是通过阻断乙酰胆碱的释放，抑制大汗腺的分泌。

这种治疗方法几乎没有副作用和恢复期，即治即走，是快速便捷的治疗方式。

但是，经过一定时间药物会在人体内代谢掉，所以6个月左右的“清爽期”过了之后，就该来“补针”了。

黄金微针治疗法：黄金微针又叫黄金射频，利用黄金的超细延展性制成超细的针头刺入皮下层汗腺所在部位，发射能量破坏汗腺，具有深度精准可调、靶向治疗，能量直达深层、不损伤表皮。

治疗后不需要包扎，即做即走，不留疤，不影响工作和生活，无停工期。

一般数次可获得满意的效果，轻症患者治疗一次就可有明显改善。

微创手术切除法：微创手术切除法通过外科手术的方式，在腋窝皱襞皮肤上切开长约2cm左右的切口，进而切除皮下腋窝小汗腺和顶泌汗腺达到治疗腋臭的效果。

单次手术治疗可改善90%以上。但根据不同个体情况，有一定概率存在发生血肿、感染、皮肤坏死可能，遗留切口瘢痕、局部皮肤感觉迟钝等并发症。停工期1周左右。

文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 简文扬

医在身边|腋臭能预防吗？告别社交尴尬专家来支招

天气炎热，出汗越来越多，一个尴尬的问题随之而来，腋臭成了部分人群正常社交的障碍。那么，腋臭到底是怎么回事，又该怎么治疗呢？本期“医在身边”邀请到烟台毓璜顶医院整形美容外科副主任林立新为市民详细科普。

林立新介绍，腋臭也被称为狐臭或腋部臭汗症，是一种由于腋部顶泌汗腺较多，汗液成分或角质层被汗液浸渍后被细菌分解，从而散发出让人不悦气味的病症。腋臭的主要症状包括臭汗、多汗和多毛，在发热、情绪激动或天热时，腋下会散发出特殊的臭味。部分腋臭患者腋下多毛，为细菌提供了更潮湿和温暖的生长环境，使腋臭异味更加浓重。

腋臭的发生与多种因素有关，主要包括遗传因素、饮食因素、不良生活习惯以及性激素分泌旺盛等。腋臭具有家族遗传倾向，是显性基因遗传性疾病。如果家族中有腋臭患者，个体患病的风险会增加。长期食用辛辣刺激、油腻肥厚的食物会刺激顶泌汗腺分泌过多的汗液，从而加重腋臭。另外，不注意个人卫生，如不及时洗澡、更换衣物，导致细菌滋生，细菌在分解代谢过程中会产生特殊的臭味。青春期性激素分泌旺盛，也会导致顶泌汗腺分泌功能活跃，汗液分泌增加，从而引发腋臭。

腋臭该如何治疗呢？林立新介绍，腋臭的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗两大类，非手术治疗主要指的是通过日常护理、药物治疗、激光治疗和清新微波治疗、肉毒素注射等方式缓解。手术治疗主要指的是大汗腺切除手术，即通过手术将大汗腺切除，以达到治疗腋臭的目的。手术方法包括水动力清除法、微创小切口修剪法、刮式搔刮法等。其中，水动力清除法因其创伤小、恢复快、效果显著而被患者广泛认可。

有没有什么方法可以预防腋臭？林立新进一步解释称，预防腋臭的关键在于保持个人卫生和合理饮食，保持皮肤干燥很关键，勤洗澡、更换衣物，保持腋窝部位清洁干燥。避免过多食用辛辣刺激、油腻肥厚的食物，以清淡食物为主，多吃新鲜水果和蔬菜也很重要。此外，注意情绪调节，避免过度紧张和情绪激动，以减少汗液分泌也必不可少。

腋臭虽然不会影响健康，但其产生的刺鼻的气味会对患者的生活及人际交往造成困扰，因此，应积极治疗以提高生活质量。

（大众新闻·齐鲁壹点 孙淑玉 通讯员 李成修 姜宗延）