• 1、腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！
• 2、长“油耳朵”的人，往往也有狐臭？别自卑，医生直接说出真相
• 3、“油耳”和狐臭有关？他是病吗？怎么祛除？

腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！

关于腋臭，大家一定有很多疑问。长期不洗澡，腋下也有异味，算腋臭么？腋臭跟汗多少有关系吗？人人都有大汗腺，人人都有细菌，为什么只有少数人有狐臭？为什么有的人狐臭就能好，有的人却很难？到底什么治疗才是有效的？今天，就让我们来揭秘腋臭。

作者介绍：俞楠泽

北京协和医学院-哈佛大学医学院联合培养医学博士。

现任《协和医学杂志》青年编委、《中国整形美容外科杂志》编委，海峡两岸医药交流协会整形美容外科分会秘书长、中国整形美容协会医美与艺术分会理事。

专家介绍：王晓军

王晓军，医学博士，北京协和医院整形美容中心主任。主任医师，教授，博士研究生导师。致力修复重建、美容外科领域，特别是于乳癌术后重建、耳再造、瘢痕疙瘩综合治疗、以及各类注射美容失败案例的修复、微创面部年轻化。

腋臭的成因

腋臭是由于腋窝大汗腺分泌的汗液，与毛孔内的梭状杆菌感染发酵而发出的特殊难闻的气味。在夏季或活动出汗后，腋窝臭味最明显。由于大汗腺到青春期才开始发育，老年时逐渐退化，因此腋臭主要见于青壮年。腋臭的发生与遗传有一定的关系，但确切发病机制尚不明确,一般认为异味的产生与腋窝的顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处,由位于深层真皮及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。

有狐臭的人身上还有其他什么特点？

既然腋臭异味的产生与腋窝部顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处。因此少数腋臭患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。

腋臭和油耳的关系

“油耳”又名油性耵聍、湿耳朵等。外耳道的外1/3皮肤上长着细毛，并含有皮脂腺。其排泄油状皮脂，有润滑皮肤和对外来异物有黏着作用。多数人的耳道分泌物呈干燥成鳞屑状，略为淡黄色的痂块，叫干型耵聍。少数人分泌物始终呈油状或糊状黏稠的、颜色为深褐色的物质，这种即为油性耵聍，俗称“油耳”。

“油耳”与“狐臭”同时出现的比例较高，也引起了人们的广泛注意。大汗腺过于旺盛，导致腋臭的同时，耳朵分泌的耵聍便呈油状。

治疗方法

腋臭的治疗方法根据其病理、生理及解剖学原理大致分为非手术治疗及手术治疗。非手术治疗主要包括外用抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物或是采用注射治疗，物理治疗等方式。而手术治疗主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，是目前治疗腋臭比较可靠的方法。

高频电针术将高频电针刺入毛孔内到汗腺,通过放电电凝破坏大汗腺组织,使汗液分泌减少,从而达到消除腋臭的目的。

激光照射治疗是将光线刺入皮下，其产生的生物效应使得毛囊组织凝固坏死，顶泌汗腺也会受到破坏。该方法操作简便，疗效可靠，病人痛苦少，但往往需要通过2-3次的治疗周期，对于较为严重的腋臭患者，周期将会更长。

长期用走珠止汗露会造成瘢痕吗？

走珠止汗露作用机制是通过抑制汗液分泌,去除汗臭和抑菌灭菌来达到除臭目的。 除汗剂为有较强收敛作用的化学物质,通过抑制汗液排放量起到除臭作用;常用的有氧化铝、氯化铝、尿囊素碱等。而天然香料起能够直接掩盖不良气味,或减低不良气味的强度，或将恶臭改变为愉快气味的物质。

瘢痕是人体创伤修复过程中的产物，在皮肤真皮受损后的愈合过程中所产生的外观形态和组织病理学改变。走珠止汗露是一种物理治疗方法，未对人体皮肤造成损伤，所以在使用过程中并不会造成瘢痕。

治疗腋臭的有时间和季节上的区别吗？

若选择激光或肉毒毒素注射治疗，各个季节的治疗操作及效果没有明显的区别。但若选择手术切除大汗腺，术后需换药、7-10天才能拆线，着装轻便时相对更为方便。但很多腋臭患者是青少年，他们除了寒暑假之外，几乎没有比较长且固定的假期。随着生活水平的提高，空调使用普及；而且腋臭气味在夏季更为明显，所以治疗上可以选择在春末夏初，这样可以保证一个清爽的夏天。

手术治疗能根治吗？手术治疗和肉毒杆菌怎么选？

腋臭的手术治疗方法也在不断推陈出新，由最初的传统的腋臭根治术，到现在流行的小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术和小切口负压抽吸术等更倾向于微创的术式。微小的腋部瘢痕、短时间的伤口愈合期、少量的并发症以及低复发率促使着外科大夫不断对手术方式进行改良。到目前为止，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果同。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择。通过真皮内注射，可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。注射后2-4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持6-9个月甚至更长。

常见的治疗误区有哪些？

“一次治疗，永不复发”是最常见的治疗误区。当今，一些商家为了招揽顾客，很多夸大其词的广告满天飞，让很多腋臭患者心动不已。但我们要认清，腋臭本身就属于高复发类肌肤疾病，任何治疗都是有复发的可能。在所有治疗方法中，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

盲目用药不可取。很多腋臭患者在用过一些药物治疗发现效果欠佳后，开始转向传统中药汤剂治疗、自行使用抗生素类的药物，甚至寻求一些民间偏方。这些方法可能短期内存在一定的效果，但其疗效没有经过科学的验证。所以在不知道药性的情况下盲目使用，可能会得不偿失。

日常生活中有减轻腋臭的妙招吗？

日常生活中患者常用走珠止汗露来抑制汗液的排放并掩盖腋窝的气味。此外还应当注意个人卫生。平时在生活中，养成良好的卫生习惯，勤洗澡，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥。同时，荤食、辛辣和刺激性的食物往往更容易让人变得肥胖，更容易出汗。所以还需要在饮食上引起注意，多吃清淡为主的食物和新鲜蔬菜水果。

剃腋毛可以减轻腋臭吗？

腋臭患者的臭味是由于腋窝大汗腺分泌功能异常旺盛，分泌出大量有机物经细菌分解后产生难闻的臭味。因此剃掉腋毛无法解决腋臭的。但剃掉腋毛后，腋窝部位相对清洁，细菌相对减少，或许腋臭的症状能有所缓解。

所以，腋臭并不可怕，腋下气味也并不是洪水猛兽。希望腋臭患者能根据自己的个体情况和气味的严重程度，调整生活习惯，并选择适合自己的最佳治疗方案消除烦恼，每天都有轻松愉快的心情。

本文由北京协和医院整形美容外科主任王晓军教授审核

文中部分图片来自网络。

监制/姜玉新 主编/陈明雁

编辑/王璐

长“油耳朵”的人，往往也有狐臭？别自卑，医生直接说出真相

前段时间，小九发了一篇《“油耳朵”大多有狐臭？实话实说，油耳朵也不用太自卑》的文章，评论纷纷留言：

“我儿子遗传他爸油耳，而且也都有狐臭，今年十三岁满了进十四岁，出汗多了就能闻到！”

“我婆婆有狐臭，老公兄弟三人也都有，而且都是油耳朵。现在他大哥家的孩子15岁，也已经出现狐臭了，我特别担心11岁的女儿会这样。”

“现在有很多品牌的止汗露，只要每天勤洗澡后涂在液下，基本都不会有味道的。”

......

看到狐臭问题也困扰了不少盆友，今天小九就来说一说。

耳屎有个好听的专业名叫“耵聍”，油耳朵就是耳部耵聍分泌较多。

有调查发现：产生油耳朵的人群，其狐臭的发生率会比一般人高，但是注意这两者并无必然关系，仅为一种可能相关的因素。也就是，有油耳并不代表就一定有狐臭，只是出现狐臭的几率会比较高，因为狐臭发生的原因也不是因为油耳引起的。

不过，有部分患者会同时出现狐臭和油耳，这主要是因为有狐臭的人，大汗腺分泌比较旺盛，这样也会导致耳朵内的分泌物分泌的也比较多，从而出现油耳，尤其是油性皮肤的人群，会更明显一些。

狐臭，可以说是一种病，因为它影响着患者的生活质量，但是也可以说不是一种病，因为它并不影响人的身体健康。其发生的主要因素如下：

首先，狐臭有一定的遗传性，而且还是显性遗传，如果父母一方有狐臭的病史，其子女发生狐臭的几率大概在一半左右，如果父母双方都有，其子女发生狐臭的几率可将近百分之八十。

第二，狐臭还和种族有一定关系，白色人种发生狐臭的几率为90%，黑色人种与棕色人种的发病率为99%，而黄色人种狐臭的发病率只有11%。这也是为什么很多人认为白人和黑人总有重重的体味，且总喷很浓的香水。

最后，分泌液的汗腺大多数分布在会阴、乳晕周围、腋窝等位置，而腋窝也是最常见的气味来源部位，其原因是腋窝位置潮湿、不通风，这个时候如果不注重个人卫生，分泌物很容易在体表细菌的作用下产生气味。

由于狐臭对人的生活质量还是有比较大的影响的，所以，如果有狐臭的情况，建议还是及时解决。

狐臭的治疗方法有很多，像药物清洗、激光治疗、电离子治疗、注射肉毒素等，都可以有效改善狐臭的情况，但是都有一个缺点，容易复发。

所以如果想彻底消灭狐臭，手术治疗是最好的方法。

随着医学的进步，目前已经摸索改良出一种微创狐臭根治术，效果好，术后几乎不留疤痕，也不影响腋部皮肤外观和上肢活动，手术后也不需要住院，而且费用也不是很贵，一般人都能接受。

所以，如果有狐臭困扰的人，可以选择手术去除。不过为了安全起见，建议大家一定要选择正规大医院看诊。

1、止汗剂

止汗剂可以缓解或掩盖臭味，但是并不能根治，而且过量使用止汗剂，刻意控制出汗，不仅会刺激皮肤出现红肿、瘙痒等过敏反应，也不利于身体散热和代谢废物的排泄。

2、除臭石

除臭石，主要是利用天然除臭剂成分明矾石来达到去臭的目的。因为明矾石有收缩毛孔、抑制出汗并中和碱性的异味成分的效果，所以，对狐臭也有一定的治疗效果。但是，跟止汗剂一样，只能缓解不能根治。长期涂抹，还容易使腋下发黄。

因此，如果狐臭对你造成了生活或人际上的影响，可以尝试使用缓解狐臭的产品，但是治标不治本，且有一定的副作用。在经济允许的情况下，手术治疗是最有效的方法，前提是要选择正规医院哦。

参考资料：

[1]《狐臭和油耳有关系吗》，民福康，2019-05-08

[2]《狐臭其实不是病 狐臭的遗传究竟与什么有关？》，人民网-人民健康，2018-08-06

[3]《狐臭到底是不是病？何时除“臭”效果好》，人民网-四川频道，2018-08-03

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“油耳”和狐臭有关？他是病吗？怎么祛除？

你可能会觉得这个话题很奇怪，油耳和狐臭有什么关系呢？其实，油耳和狐臭都是由于人体分泌物的特殊性而产生的异味，只不过油耳是耳朵里的，狐臭是腋下的。那么，油耳和狐臭到底是怎么形成的呢？他们是不是一种疾病呢？有没有办法可以根治或者缓解呢？

油耳本身是无味的，但是如果油耳积累过多，或者受到外界的刺激，就会发生一些变化，导致油耳产生异味。主要有以下几种原因：

1、细菌感染

如果油耳中含有大量的细菌，或者油耳被破坏或损伤，就会引起耳道的炎症，导致油耳分泌增多，并且发出腐臭的气味。这种情况通常伴有耳痛、耳鸣、流血、流脓等症状。

2、遗传因素

有些人天生就有一种特殊的基因，使得他们的油耳中含有一种叫做异戊酸的物质。这种物质在空气中会被氧化，产生一种类似于狐臭的气味。这种情况通常不会引起其他不适，只是影响自身和他人的感官。

3、不良习惯

有些人经常用棉签、发夹、针等物品挖掏或刺激自己的耳朵，这样不仅会损伤耳道和鼓膜，还会使得油耳混合了血液或其他分泌物，产生一种难闻的气味。这种情况通常可以通过改变习惯和清洁耳朵来改善。

从上面我们可以看出，油耳和狐臭都是由于人体分泌物的特殊性而产生的异味，但是它们并不是同一种现象。油耳是由于耳道皮肤分泌的物质，而狐臭是由于腋下皮肤分泌的物质。它们之间没有必然的联系，也没有直接的影响。

但是，有一种情况下，油耳和狐臭可能会有一定的关系。那就是当一个人同时携带了导致油耳异味和狐臭异味的基因时，他就可能会同时出现两种异味。

这种情况比较罕见，但并不是不可能发生。如果你发现自己既有油耳又有狐臭，并且无法通过清洁或其他方法消除，那么你可能就属于这种情况。

如果油耳的分泌量过多或过少，或者油耳的质量发生变化，就可能会引起一些问题，比如耳道堵塞、耳道炎、耳道异味等。这些问题就需要我们及时发现和处理，以免造成更大的损害。具体来说，我们可以采取以下几种方法：

1、定期检查

我们可以每隔一段时间，用一面小镜子观察自己的耳朵是否有异常的油耳分泌或积累。如果有，就可以用一些专业的工具或方法来清除。比如，我们可以用一些软毛刷、棉球、吸管等工具，轻轻地刮掉或吸出外侧的油耳。

或者，我们可以用一些温水、盐水、醋水等溶液，轻轻地冲洗或滴入耳朵，让油耳自然流出。但是，在清除油耳时，不要用棉签、发夹、针等硬物挖掏或刺激耳朵，以免伤害耳道和鼓膜。

2、及时治疗

如果我们发现自己的油耳有异常的颜色、质地、气味、分泌量等现象，或者伴有其他的不适症状，如耳痛、耳鸣、流血、流脓等，就说明我们可能患有一些相关的疾病，如耳道炎、外耳道感染、中耳炎等。

这些疾病不仅会影响我们的听力和平衡感，还会危及我们的整体健康。我们应该到医院进行检查和治疗，按照医生的指导使用药物来消除炎症和感染。

3、改善习惯

如果我们想要预防或减少油耳的产生和积累，我们还应该注意改善自己的生活习惯和饮食习惯。比如，我们可以做到以下几点：保持良好的个人卫生，定期清洁自己的头发和身体，避免头皮屑、灰尘等异物进入耳朵。

保持良好的睡眠质量和规律，避免过度劳累和压力，促进身体代谢和排毒。

通过以上的介绍，我想你已经对油耳和狐臭有了一个比较清楚的了解了。油耳和狐臭都是由于人体分泌物的特殊性而产生的异味，但是它们并不是同一种现象，也没有必然的联系。

油耳是一种正常的生理现象，只要适度清洁和保护，就不会对人体造成危害。但是，如果油耳出现异常或感染，就可能引起一些问题，需要及时治疗。同时，我们还应该注意改善自己的生活习惯和饮食习惯，预防或减少油耳的产生和积累。