• 1、有了腋臭该怎么办？别急！三甲医生教你3招祛除异味
• 2、漫话健康｜动动手、动动脚！三招缓解腹腔镜术后肌肉酸痛！
• 3、各种脱毛方法的优缺点解析

有了腋臭该怎么办？别急！三甲医生教你3招祛除异味

深圳即将入夏，新冠肺炎疫情的正在迅速消散，万物复苏，一片生机盎然。春暖花开，疫情临近结束，小朋友们将要重返校园，小伙伴们开始撸串聚餐，美女帅哥也蠢蠢欲动了。

但是就在这时候，它，阻止了我们亲密接触。

它，就是腋臭，俗称狐臭。是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。

少年在进入青春发育期后，大汗腺受内分泌的影响，其分泌功能开始活跃，故绝大多数腋臭在青春期（中学时代）开始出现。腋臭与遗传因素有关，患者大多有家族史，臭味在夏季更明显。

虽然腋臭对人体健康并不造成威胁，也不影响美观，但是其难闻的、刺激性的气味常常令他人甚至自己不快，影响社会交往和家庭生活。腋臭常常给患者带来严重的精神压力和心理问题，影响工作和学习，甚至让患者丧失自信心，产生自卑感！

看到这里，你还能再忍吗?

1.手术治疗

手术治疗是目前最有效最彻底的治疗方法。

术式有很多种，大体分为：传统切除法，单纯抽吸法，小切口修剪法、小切口刮除法、肿胀麻醉吸刮法等等。

①传统切除法：是一种简单粗暴的手术，就是切除腋毛分布区的全层皮肤，这种方法瘢痕严重，严重影响外观，甚至影响功能，已经被人民群众抛弃。

②小切口修剪法：利用肿胀麻醉，然后小切口剥离，直视下剪除腋窝汗腺，效果也不错，瘢痕较小，疗效确实。但是术后需要加压包扎，恢复时间2-3周，术后对生活和工作还是有一定影响的。

③肿胀麻醉吸刮法（推荐）：一种恢复快、基本无疤痕的手术方式。

方法：双侧腋下打肿胀局部麻醉，毛区边缘做2-4个穿刺点，穿刺点约2-3mm，用“腋臭刮吸针”对腋窝大汗腺进行刮吸，将大汗腺从皮下清除，从而达到根除腋臭的目的，手术时间约1个小时，过程轻松无疼痛。

肿胀麻醉吸刮法的优点：

①伤口极小，不留瘢痕

②见效快，术后即刻腋臭便减轻甚至消失

③疗效持久，不易复发

④不用住院，做完就走

⑤无痛，手术时及手术后基本不痛。

⑥术后无需输液吃药等治疗。

2.肉毒素注射疗法

肉毒素，就是能够除皱、还能瘦脸的肉毒毒素，是非常有效的一种治疗方法。

肉毒素除狐臭是通过注射的方式注入到腋窝部位，进去后，肉毒素会抑制支配汗腺的交感神经节后纤维的乙酰胆碱释放，导致腋窝大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌量逐渐减少，从而能抑制气味的产生，从而达到祛除狐臭效果。

一侧腋窝50U。对于手足多汗效果也很好，每次注射效果持续4-6个月。

优点：

①肉毒素祛除腋臭方便快捷：注射仅需要二十分钟左右，要进门诊手术室操作，治疗当天就可以回家，对活动和生活没啥影响，但要注意治疗当天腋窝不要碰水！第二天就可以正常洗澡运动了!

②见效快，好护理：一般注射后3-5天左右见效，可以保持4-6个月。原则上一年需要注射两次，但是如果冬季出汗不多气味不重的话，可以选择每年6/7月份注射一次，这样就可以很清爽的度过炎炎夏日了。治疗后不需要吃药，也不需要打针输液。

③安全，自然无痕：肉毒素除腋臭一般不会有什么副作用，极少引起皮肤过敏，注射后不会留下任何伤痕。

3.止汗剂

止汗剂都含有氯化铝，氯化铝是一线物品,作用机理是氯化铝可以阻塞汗腺，引起汗腺的萎缩。价格便宜，应用方便。但是对皮肤刺激性大，容易引起湿疹、皮肤炎症。不建议长期使用，关键是对于汗多的人止汗剂有时也无能为力。

首先我们了解一下腋臭分级：

我们认为2级以上就有必要治疗了！

这是众多家长比较关心的问题，原则上≧18岁就可以手术了，因为18岁腋窝大汗腺基本发育完全。如果腋臭严重，影响生活学习，造成自卑感，年龄小于18岁也可以手术，但是不能小于16岁，年龄越小越容易复发。

1、女性患者要避开月经期、妊娠期、哺乳期，因为这期间手术容易出血造成血肿。

2、手术前1天洗头、冲凉，刮腋毛。

3、术前1周内保证良好作息，避免酗酒熬夜。

1、不动：要限制肩关节活动，尤其避免上臂反复抬高的动作。2、 按时复诊，更换伤口敷料，观察皮肤血运。

3、不沾水：伤口愈合期间不能沾水，防止病原菌引发伤口感染，建议让他人帮忙或者去理发洗头。

4、 自我护理：如果主诊医师判断允许开始淋浴，淋浴后以干毛巾轻轻蘸干皮肤，用吹风筒吹干腋窝。

5、康复训练：伤口愈合后，开始做功能锻炼上臂尽力做抬高、外展

6、忌口：伤口愈合期间避免饮酒、吸烟、熬夜等，避免食用辛辣刺激食物。

漫话健康｜动动手、动动脚！三招缓解腹腔镜术后肌肉酸痛！

随着现代医学的发展，腹腔镜微创手术越来越成为现代医学一项重要的治疗手段，其手术时间短、创伤小、出血少、恢复快、术后并发症少的优势受到医生和病人们的喜爱。

腹腔镜微创手术使用范围广，目前主要适用于普外科和妇科类手术，包括：胆囊切除术、阑尾切除术、疝修补术、胃肠穿孔修补术、输卵管异位妊娠探查修复术、卵巢囊肿剔除术、附件切除术等。近年来，南海经济开发区人民医院积极开展以上手术，取得了不错的成果，在群众中有着良好的口碑。

1.张小姐的困惑

张小姐最近在南海经济开发区人民医院做了急性阑尾炎切除的腹腔镜手术，手术非常成功。但让她非常困惑的是，腹腔镜的三个手术小切口完全不痛，却发现右肩酸痛到像用肩膀跑了一场马拉松比赛。神奇的是，手术后三天酸痛竟不药而愈。

与传统开腹手术不同的是，腹腔镜手术后会出现右肩酸痛症状，大约八成到九成的患者会有此困扰。这种疼痛的原因是什么？有什么办法缓解？今天，南南为您解答！

2. 疼痛的原因

原来是腹腔镜手术需要形成人工气腹，使得腹腔内的视野扩大，脏器暴露，利于手术操作。目前大部分气腹都是选用二氧化碳气体充气。术后虽将腹腔内气体尽量排空，但实际上往往仍有少部分气体沉积于腹腔间隙，剩余的气体会刺激双侧膈肌神经，引起术后患者肋下疼痛，影响了患者术后的恢复及活动。

3.动动手，动动脚，三招教你缓解术后酸痛！

腹腔镜术后，患者在神志完全清醒后，便可进行床上早期体操运动了！

第一招：动动手。未静脉输液一侧的手握拳，并用力上举，反复5次，屈伸肘关节5次，双肩环转5次。

第二招：动动脚。屈伸左右膝关节5次，上抬双下肢5次（可由家人或护士协助）。

第三招：翻翻身。未输液的手握住腹部小切口，在家属或护士的协助下左右翻动一次，这样可以缓解术后肋下痛，双肩痛的情况和帮助排气。

注意事项：

1.每4小时一次，直到肛门排气，腹胀，肌肉酸痛缓解为止。

2.如果患者运动有困难，可由家人或护士协助。腹腔镜手术后早期进行床上体操运动，既能将体内残留的二氧化碳气体尽快吸收，避免术后疼痛不适，又可以促进全身血液循环及胃肠功能的恢复，加快腹腔镜术后的痊愈。你学会了吗？

科普管家

中心院外科主任沈荣华，副主任医师。从事外科临床医疗工作10余年。擅长甲状腺、乳腺、肝内外胆管结石、腹壁疝、胃肠道及肛肠等普通外科疾病的诊治；熟练掌握腹腔镜操作技术。对各类创伤性疾病的救治具有丰富的经验。

官窑院区外科主任莫国文，副主任医师。从事外科临床工作近30年，曾在广西医科大学、南方医院进修，擅长普外科疾病的诊治及危重病人的救治。腹腹腔镜微创治疗阑尾炎、胆囊切除、胃及十二指肠穿孔修补，腹腔镜下小儿及成人腹股沟疝修补。具有丰富临床经验，有良好医德医风，曾获“狮山镇十佳医生”称号。

小塘院区普外科主任陈裕，副主任医师。曾在“三甲”医院工作12年，从事普外专业近30年，拥有丰富的外科疾病诊疗经验。尤其擅长“腹腔镜”手术。甲状腺，乳腺，腋臭手术，微创，美观，不留瘢痕！

咨询电话

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官窑院区：85895198

小塘院区：86660333转8913

文/林宝强 编辑/梁筠仪 漫画/李琳穗南海经济开发区人民医院

各种脱毛方法的优缺点解析

毛发具有重要的生理功能，汗毛保持毛孔畅通，同时汗毛周边组织是一个干细胞池。毛发的生长主要由雄激素调控，因此比较重的体毛被认为是雄性化特征，这对女性来说显然无法接受。

抛除病理情况导致的体毛异常增多(如多毛症，肾上腺增生综合征、多囊卵巢综合征等)，正常人体毛受到遗传、饮食、药物等多方面的影响。

有的人天生体毛就重，有的部位本身体毛就长得很黑很长，如腋下和三角区，这都属于遗传因素；高糖、高脂饮食，以及可能的环境激素影响性因素，导致女性早熟的案例也时有报道，尤其令女生们讨厌的小胡子，多由这些后天因素导致。长期使用糖皮质激素，或者其它可能有可能影响激素分泌的药物，可能使局部或者全身毛发加重。

这些背景情况提示：关于体毛过重，应当区分不同原因和情况，而不仅是一脱了事，因为无论何种脱毛方法，仅能消除“体毛过重”这一表象，而不能消除引起它的原因。

脱毛方法各论及优缺点

剃/刮：优点——速度最快，操作简便费用低；缺点——需要经常剃，剃的时候会伤及角质层，因此不适用于面部；剃后长出来的毛刺会在摩擦时伤到皮肤，出现刺痒、红肿，甚至出现毛发内生，不适用于腋下、三角区。

拔(包括蜜蜡、镊夹、绳捻)：优点——持续时间较长(可达4周)，也不花钱；缺点——痛，可能造成毛囊炎，也无法用于大面积的毛。如果用蜜蜡纸，可实现较大面积的拔毛，但残余较多，每两三周需要重复一次，对角质层亦有损伤，不适用于面部任何区域。

上图：惨叫中的脱毛男士。下图：女士们则一脸淡定安详。

脱毛膏：优点——无痛、快速，能持续2周左右，费用低；缺点——所有的脱毛膏都无法绕开大约30%的过敏问题，因为要使用一类物质叫作“巯基乙酸盐”，它们会打断头发中角质蛋白的连接，毛从毛孔口断裂，脱落。由于皮肤角质层的角质蛋白与头发的角质蛋白相似，故涂抹在皮肤表面时，不可避免地会导致角质层损伤。是故，这方面不适合于面部，也不适合皮肤比较敏感的人，使用时应当先作测试确认安全。

电解脱毛：这是一种传统的永久脱毛方式，效果可靠。但是会很疼，也可能会有皮肤的严重副反应。一次只能做一小块地方，适合于严重的多毛区域。如果全身拿这个做一遍，我觉得基本上相当于凌迟。

激光脱毛：激光脱毛术是激光在美容上最为成功的应用得。缺点：需要多个疗程，价格较贵。优点：近于永久性的效果，不痛，快速，安全，可适用于身体的任何部位，包括面部。激光脱毛是我个人最为推荐的脱毛方式，因此这里重点叙述一下原理和操作：

激光脱毛的原理是特定波长的激光，透入皮肤，被毛球部位的黑色素吸收而转变成热量，这种热量破坏毛球自身(死亡)，就不会再生长。

为了避免热量蓄积于皮肤而损伤皮肤，激光脱毛前可能会在皮肤表面涂一层导热啫喱，同时增强光的透入量，而且激光头带有冷却的水晶块，降低皮肤表层温度。

毛发是循环生长的，当有一部分在休眠的时候，另一部分在脱落，还有一部分在生长，而激光仅能作用于在生长期的毛发，也就是其中的一部分；做完一轮后，要等休眠的长出来了再做，如此循环3~5次，才可以达到近于永久脱毛的效果。

激光脱毛不痛，做的时候感觉象蚂蚁夹一下，完全可以忍受。去年我参观了同欣美容医院，在张国卫老师的带领下，体验了一把激光脱毛，我认为完全可以接受，否则也不会那么流行。

激光脱毛会比较贵，根据面积来计算，一条胳膊做完可能要两三千，如果全身上下弄完可能要两三万，这是它还没有那么普及的原因，不过做个嘴唇的小胡子、腋下，那完全是高性价比之选。

激光手术有一些禁忌症，事先也要做术前准备，为安全起见，应当当面咨询激光美容医师确定是否适合做手术。

关于腋下用激光脱毛会否造成狐臭，有许多传闻，目前认为这种可能性非常小，而且在激光过程中可以破坏一部分大汗腺，使腋下汗液分泌减少。至少有没有人因为激光脱毛而发生了狐臭，也希望得到更多做过激光脱毛者或皮肤科医师的证实。

一个好消息是，家用型小型激光脱毛器也被证实有效，这算是美容医院专业激光脱毛仪的低能量版本，可以家用，伤害很小，去毛效果没有那么惊人，但试验证实可以让汗毛明显变细、变弱。不过此类仪器国内好象还没有出售，在国外卖三五百美刀，折合RMB200~3000，也不算贵，可能国内也会很快流行。

日常减毛方法

体毛重者，相当一部分人皮脂分泌过旺。虽然咱们可以用激光把毛除掉，但这样可能皮脂排出不畅，易发痘痘。

所以还是要注意一些日常控油和生活调理，如果有严重的多毛症，应当到医院诊断看看是否为内分泌疾病。

日常有几种方法可以被采用：

清淡饮食，低脂、低糖、高纤维素。高亮氨酸食物如牛奶、牛肉等，高糖食物各种糖果糕点蛋糕等等应当少食；多进食大豆类食物，蔬菜，尤其是苦瓜、竹笋、山药、瓜果类等。可补充维生素B6、维生素A(类胡萝卜素)，药店药品或保健食品，或者通过食物补充都可以；全大豆提取物敷或涂多毛部位，可以让毛发细软，油脂分泌减少。

上图：全大豆提取物处理15天后的毛囊切片。可见右图中毛球及毛囊明显变小。

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