• 1、动一动就“出味”？三种方法让你告别狐臭
• 2、腋臭很烦人影响恋爱和工作，你知道是怎么回事吗？医生分析一下
• 3、我要问名医-想做脱毛手术，听说手术会加重腋臭？

动一动就“出味”？三种方法让你告别狐臭

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什么是狐臭

臭汗症是指一种由于汗腺分泌液（汗液）具有特殊臭味，或者汗液中的有机物被细菌分解而释放臭味的疾病。大家常说的腋臭（狐臭）也就是腋窝的大汗腺引起的臭汗症，人群发病率约为6%。

腋臭发病与遗传因素有关，患者常常有家族史。人体的大汗腺受性激素影响，青春期时性激素分泌旺盛，所以青春期更容易发生腋臭。另外，肥胖、剧烈运动、高温环境以及紧张的情绪状态都会导致汗腺分泌旺盛，也是发生腋臭的危险因素。

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一根棉棒就可以知道狐臭的严重程度

临床上，我们根据棉棒置于患者腋下10分钟后的气味程度，把腋臭分为4级：I级为最轻度，棉棒上几乎没有气味；II级为轻度，距离棉棒15cm内可闻到；III级为中度，距离棉棒30cm内可闻到；IV级为重度，距离棉棒30cm外都可闻到。

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三种方法让你摆脱“难言之隐”

腋臭会让周围人在生活、学习、恋爱、就业中对患者避之不及，从而影响和伤害患者的心理健康，使患者受到很大的打击，需要引起我们的重视。

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最轻度和轻度患者，我们可以使用一些外用药物（比如高锰酸钾溶液），通过止汗、收敛和杀菌的作用达到暂时除臭的效果，还可以进行激光脱毛治疗，通过不同波长的激光对人体皮肤和皮下组织产生直接或间接的光热效应，破坏毛囊、大汗腺及其导管，在达到脱毛美容效果的同时改善腋臭症状。

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中度患者除了可以通过外用药物及激光脱毛治疗外，还可以采用电针破坏毛囊、皮下注射肉毒毒素等方法治疗。皮下注射肉毒毒素是目前最简单和方便的治疗方法，肉毒毒素可以阻断神经和腺体之间的传导，从而起到减轻腋臭的效果。皮下注射肉毒毒素是我科广泛开展的一种治疗技术，起效时间快，因其便捷安全、损伤小、术后不影响日常学习工作和生活，受到了患者的青睐，特别适合一些不能或不愿意手术的患者。

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对于上述治疗效果不佳，特别是中重度患者可以考虑采取外科手术切除或破坏大汗腺的方法。传统外科一般采取切除腋窝皮肤的方法，由于遗留瘢痕大而明显，给患者带来了术后不良影响。我科开展的改良式外科手术是小切口大汗腺去除术，目前这种微创手术治疗已被证实是腋臭确切可靠的治疗方法，而且术后瘢痕不明显。

小切口大汗腺清除治疗方法：在腋毛分布区后缘作约3cm长的“W”形切口，分离皮肤，去除大汗腺等组织。术后缝合切口，加压包扎，10天拆线。此法技术要求高，操作复杂，但由于是在直视条件下手术，效果肯定，术后瘢痕也较小。

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手术治疗健康教育处方

腋臭小切口大汗腺去除术，是通过微小的皮肤切口，将大汗腺去除，以达到消除身体异味的一种手术方式，手术本身切口虽小，但皮下组织剥离范围较大，术后需加压包扎，加压包扎直至拆线。

术后注意事项

术后注意保持手术部位的清洁干燥，术后双侧上肢不可上抬以及外展保持功能位。穿开襟纯棉内衣至少2周，禁止穿紧身的套头衫，避免上肢抬举。家属协助穿脱衣服，两臂轻慢地向外向后伸直，使手臂与腋中线呈45度角，轻慢穿脱衣服，避免手臂摆动范围过大。

定期换药：术后第一天，伤口换药，以后每2-3天换药一次或遵医嘱。如果出现手部冰凉、麻木持续加重不缓解或肿胀疼痛，可及时联系医生或来我院复诊。

拆线时间：术后10-14天拆线或遵医嘱，拆线后淋浴时间遵医嘱。术后换药或拆线建议来本院，如遇特殊情况应就近找当地正规医院。

术后遵医嘱用药。

饮食：合理饮食以高蛋白、高维生素为宜，禁烟禁酒，少食辛辣刺激性食物。

复诊随访：遵医嘱复诊，如有不适及时就诊。

术后短期内应尽量避免上肢剧烈运动。伤口愈合后，局部皮肤感觉恢复需要3-6个月的时间，肩关节活动可能略感僵硬，渐进功能锻炼1-3个月可恢复。

腋臭很烦人影响恋爱和工作，你知道是怎么回事吗？医生分析一下

想象一下，你正步入一个重要的面试室，或是第一次与心仪的人约会。你穿着精心挑选的衣物，准备展现最好的自己。但就在这关键时刻，一种难以名状的不安开始蔓延——腋下的异味，这个似乎微不足道却又无处不在的问题，悄悄侵蚀着你的自信和魅力。腋臭，这个被许多人视为尴尬的秘密，真的只是个小问题吗？或许它对我们的影响比我们想象的要深远得多。

腋臭是什么？

腋臭，医学上被称为腋窝臭味，是由腋窝区域特有的汗腺——顶浆腺分泌的汗液在细菌作用下分解产生的一种特有的不愉快气味。不同于身体其他部位的汗液，顶浆腺分泌的汗液富含脂质和蛋白质，这为细菌提供了丰富的“食物”，使得这一区域成为异味的温床。

成因深探

遗传因素：研究显示，腋臭与遗传有很大关联。某些人天生就有更多的顶浆腺，或是这些腺体的活性异常高，这使得他们更易产生腋臭。

细菌作用：腋下的微环境为某些细菌提供了理想的生存条件。当这些细菌分解汗液中的脂质和蛋白质时，会产生臭味。

生活习惯与环境：穿着过于紧密的衣物、过高的环境温度或是不适当的个人卫生习惯都会增加腋下汗液的产生和细菌的繁殖，从而加剧腋臭。

饮食因素：某些食物和饮品，如大蒜、咖啡和辛辣食物，可能会通过汗液影响体味。

腋臭如何影响恋爱与工作：深入剖析

腋臭，医学上称为腋下异味，是一个被广泛讨论的话题，尤其是在社交和职场环境中。这种状况不仅影响个人的自信心，还可能成为人际关系发展的隐形障碍。

影响恋爱：感情的隐形阻碍

在恋爱关系中，腋臭可能成为双方亲密互动的一大障碍。初次约会时，个人的外表、谈吐、以及气味，都是构成第一印象的重要因素。腋臭可能在无形中影响另一方对自己的看法，甚至在关系的早期阶段形成障碍。长期来看，如果腋臭问题不被妥善处理，它可能成为伴侣之间不愉快的话题，影响双方的感情生活和亲密度。

影响工作：职场的无形压力

在职场环境中，腋臭同样是一个敏感且尴尬的话题。优秀的个人形象和职业素养对职场发展至关重要，而腋臭问题可能会在不经意间损害个人形象，影响同事间的关系，甚至成为职场晋升的隐形障碍。在紧张的工作环境或重要会议中，腋臭问题还可能导致个人感到焦虑和自卑，影响工作表现和沟通效率。

科学预防和治疗腋臭的方法：切实可行的解决方案

日常预防：基础却关键

个人卫生：每日洗澡，使用抗菌肥皂清洁腋下，可有效减少引起异味的细菌。

适当剃毛：腋毛是细菌滋生的温床。定期剃除或修剪腋毛可以减少腋下异味。

选用适当的止汗剂：选择对自己有效的止汗剂或抗汗剂，既可以控制汗液分泌，也能减少细菌生长。

穿着透气的衣物：穿着棉质或其他天然纤维材料的衣物，帮助皮肤呼吸，减少汗水积聚。

医学治疗：针对性强

外用药物：一些外用药物可以暂时性地改善腋下异味，例如含有铝盐的止汗剂，能有效控制汗腺的分泌。

微波治疗：通过微波技术破坏汗腺，达到减少汗水分泌和异味的目的。这种方法相对非侵入性，但需在医生指导下进行。

激光治疗：激光治疗可以破坏汗腺，减轻腋下异味。治疗效果持久，但可能需要多次治疗才能达到最佳效果。

外科手术：在一些极端案例中，如其他治疗方法无效，可以考虑进行手术治疗，例如腋下汗腺切除术。这种手术虽然效果显著，但是风险较大，需在专业医生的指导下进行。

心理调适：重视心理健康

除了身体上的治疗，心理调适也是重要的一环。腋臭问题可能会影响到个人的自尊心和自信心，因此需要关注心理健康，采取积极的心理应对策略。与心理医生或心理咨询师进行沟通和心理疏导，有助于缓解焦虑和压力，增强自信心。

我要问名医-想做脱毛手术，听说手术会加重腋臭？

Q：男，50岁，一年前突然出现腋下多汗，有酸味是什么原因，怎么办好？

A：男性50岁，突发腋下多汗，不多见，可以到医院就诊。

Q：腋臭患者除了手术的方法，还有其它能根治腋臭的方法吗？

A：腋臭可以激光，微波，射频，均可以根除，但是根除最好的仍然是手术。

Q：本人有腋臭腋毛比较多，想做脱毛手术，听说手术会加重腋臭吗？两者有关系吗？还有腋臭会遗传吗？

A：脱毛可以减轻腋臭，不会加重腋臭，腋臭会遗传。

Q：我今年21岁，是一名大学生，在上大学之前我一直都不知道自己是有腋臭的，后来有个朋友告诉我之后我才知道，后来有时候发现自己如果是上火的话，就会发现腋下的味道比较重，我同学叫我饮食上注意就好。有腋臭平时饮食上要注意什么？

A：腋臭饮食上没有太大关系，一般认为口味重的出来的汗液体味也比较重。

Q：有轻微的狐臭，怎样可以减轻狐臭的味道？

A：可以多清洗，日常用点止汗露。

■提问收集自读者，答者为上海中医药大学附属曙光医院整形美容科副主任医师朱华锋。