• 1、腋臭多来自遗传 14岁后可手术治疗
• 2、昌乐县人民医院：微创手术治腋臭 消除夏日尴尬
• 3、告别腋臭 迎接夏天！

腋臭多来自遗传 14岁后可手术治疗

炎炎夏日，有一种“味道”让人记忆深刻，也是很多人痛苦的根源。22岁的陆女士就是饱受其折磨的一员。据悉，陆女士被腋臭折磨多年，其他季节还稍好些，可每到夏天，腋臭总会加重，有时她想通过喷洒香水遮掩味道，可腋臭加上香水，味道令人一言难尽。

据了解，腋窝的腋毛毛囊附近分布有较多的大汗腺，分泌物沾染在局部衣物上，呈现乳白色或乳黄色，如果合并细菌感染，腺体分泌物被细菌分解后的代谢产物具有特殊臭味。而大汗腺也区别于具有排汗功能的普通汗腺，大汗腺是皮肤的另一种附属腺体，通常位于皮肤真皮下毛囊附近，分泌物富含营养物质，腋下、乳晕、手掌、足掌均为大汗腺分布较多的部位。

“腋臭异味其实是一直存在的，之所以夏季会加重，是由于夏季出汗多且衣着单薄。”首都医科大学附属北京世纪坛医院结直肠肿瘤外科主任医师夏扬的观点，与目前“异味来自细菌分解产生”的主流认识不同。他认为，腋臭其实不是病，它是人的一种正常体味，至于为何有人有，有人没有，只是个体之间存在差异而已。

“腋臭通常从青春期开始发生，既往一般是15岁-16岁开始，但随着人们营养状况的改善，目前腋臭的始发年龄为13岁-14岁，且腋臭会一直持续到50多岁。”夏扬表示，遗传是腋臭发生的主要因素，但想要彻底祛除腋臭，手术治疗是最有效的方式。

“建议孩子在14岁后进行腋臭手术，此时人体发育相对完全，手术范围好确定，术后复发的几率低。此外，对于腋臭面积较大的患者，可能需要进行二次手术。”夏扬指出，该手术包括开始的消毒和术后的包扎，全程时长约40分钟，切口约0.5cm左右，虽然切口不大，但为保证手术效果，通常皮肤下面的手术范围要超过整个汗腺分泌区。

夏扬提醒，患者术前需进行乙肝澳抗、梅毒、艾滋、丙肝抗体三项等检查；无特殊情况的患者预约手术后，建议在手术当日洗澡，无需剃腋毛，前往医院尽量穿着宽松开衫等衣物，女性避开生理期，服用抗凝药物的患者应停药一周。

“术后无需住院，基本生活可以自理，但不能自如活动，需要制动一周，不需要换药，亦不需要口服或注射用药，制动越好，愈合越佳。正常愈合的伤口拆线后一周内可以自由活动，但不要剧烈运动。”夏扬表示，手术伤口小并不意味着手术范围小，术后皮下可能形成瘢痕，建议患者拆线后一周进行拉伸锻炼，防止皮下瘢痕挛缩。

新京报记者 张兆慧

校对 赵琳

昌乐县人民医院：微创手术治腋臭 消除夏日尴尬

2019年，一名学生模样的男孩刘某，怯生生的来到昌乐县人民医院咨询除腋臭相关问题。刘某介绍到自己是青州人，在昌乐某高中就读。随着气温升高，刘某只要一出汗异味就非常明显，时间一长，同学们对他有了排斥，不愿和他说话。内向的刘某一度情绪低落，甚至出现了厌学情绪。也曾尝试过多种治疗方法，但收效甚微，这也让刘某更加自卑。后来得知可以通过手术治疗根治腋臭，于是来到昌乐县人民医院就诊。

昌乐县人民医院医疗美容外科副主任李明征为其手术后，困扰刘某多年的尴尬难题终于解决，近日，通过微信回访得知，刘某腋臭未再复发，现在刘某已经是自信开朗的大二学生。

据李明征主任介绍，狐臭又称腋臭、臭汗症，是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。臭汗症多见于多汗、汗液不易蒸发和大汗腺所在的部位，如腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝及女性乳房下方等，以足部和腋窝臭汗症较为常见。

为刘某实施的微创腋臭祛除手术只要在腋下开一个1—2厘米的切口，然后将大汗腺剥离清除干净。一般适用于顽固型腋臭，在无创药物治疗等效果不佳时可采用微创手术治疗腋臭,此方法具有切口小、恢复快、治愈率高、瘢痕不明显的优点。

告别腋臭 迎接夏天！

夏天已经悄悄到来，很多人开始发愁自己腋下不好闻的气味，俗称“狐臭”，也叫腋臭。

腋臭的产生主要是由于患者腋窝的大汗腺排泄的汗液中脂肪酸含量较普通人高，当脂肪酸达到一定浓度，经过皮肤表面细菌的作用产生不饱和脂肪酸而散发出臭味。狐臭会让人产生严重的心理负担，影响日常生活和工作。

按腋臭的严重程度分级：

0级：无气味；

I级：仅在体力劳动后有轻微气味；

II级：距腋部1m以内有轻微气味；

III级：距腋部1m以外可闻及气味。

其中，III级再根据距离患者1m、3m、5m距离，将腋臭分为轻、中、重度。

有腋臭怎么办？

腋臭目前的治疗方法有很多，包括药物保守治疗、光电治疗、手术治疗、注射治疗等。对于I级腋臭，可选择药物喷洒、涂抹等保守治疗，也可选用肉毒毒素注射治疗；II级腋臭，可选择肉毒毒素注射、激光治疗等；对于III级腋臭建议手术治疗，主要指小切口皮下汗腺切除术。

肉毒毒素注射治疗需注意：一般建议每年注射一次肉毒毒素，每次效果可持续6个月左右。

小切口皮下汗腺切除术需注意：患者术后需约10天术后恢复期，建议期间完全休息，避免双上肢大幅活动，保持术区干洁、避免碰水，注意饮食。

（整形美容外科 杨晨 图片来源于网络）