• 1、无论男女，狐臭到了更年期后，会逐渐减轻，甚至消失？
• 2、狐臭不可怕，到了一定年龄，可能会消失，我们告诉你原因
• 3、狐臭是怎么产生的？科学证实：有狐臭正常，没狐臭才是“变异者”

无论男女，狐臭到了更年期后，会逐渐减轻，甚至消失？

张女士总觉得，自己和别人不一样，甚至“低人一等”。这是因为，自从十七岁起，她的身上就出现了狐臭。虽然同学、朋友们不会直接提出来让她难堪，但是能离得远一些、能不接触的情况下，都偷偷躲着她走。而她也知道原因所在，自己也不愿意主动和别人接触了。这个自卑的种子一经埋下，就悄悄破土、发芽，到三十岁她准备成家的时候，已经长成了让她再也忍受不了的“苍天大树”。

“医生，据说狐臭会遗传，我不想让自己的孩子也患上这种烦人的病，现在是不是应该及时治疗呢?可是我听有人说，狐臭的治疗效果不好，就算动手术，也可能只有几年的效果，不用管它，反正更年期后会逐渐消失，这是真的吗?我还有机会摆脱难闻的味道吗?”

作为医生，我只能把事实情况解释清楚，有狐臭困扰的患者要怎么选择，还是要看自己。

理论上来说，狐臭的程度有高峰期和低谷期

狐臭这种疾病的症状我想不需要我过多解释，它的患者比我们想象的要多，我们生活中，可能也多多少少都会遇到过几个狐臭患者。他们的腋下会散发出难闻的气味，这不一定是由于不讲卫生，很可能，是一些他们自己也不能控制的原因造成的。所以首要的，身体正常的朋友们不应该对这类患者存在偏见，最好能够尽可能地宽容、礼貌相待。

狐臭的表现，是腋下分泌的液体和细菌产生作用，生成难闻的气体。这种异常，在患者青春期的那几年，一般表现得最为明显，因为这个时候人体内的激素水平会比较活跃。所以十多岁的时候，是狐臭程度的高峰期，这时患者身体的异味通常来说是一生中最为明显的时候。

既然狐臭程度受激素水平影响，那么，就不光会有所谓的“高峰”，随着患者年纪增大，身体的新陈代谢速度减慢，它相应得也会渐渐减弱。这也就是为什么，不管男性患者还是女性患者，在进入更年期之后，也就是四、五十岁左右，身上的异味会逐渐减轻。但是，不采取措施，只依靠身体激素调节，想要达到完全消失、彻底闻不见的程度，是比较难的。

除狐臭以外，还有可能面临其他挑战

有的朋友说：“我家有个亲戚，别说更年期了，到了七十岁，身上还是有异味，可见你说的理论并不靠谱。”其实，针对这种情况的话，我们需要分辨一下，长辈身上的味道到底是狐臭，还是其他原因造成的。“什么?还有别的因素能产生异味?他也不是不注意卫生的人啊!”就像狐臭一样，身体散发出异味的因素有很多，不讲卫生只是其中一种，这一点不需要怀疑。

人在上了年纪之后，身体有可能会更多地分泌出一种特殊的物质——2-壬烯醛，它散发出来之后，在空气中其他物质，比如细菌等的影响下，会形成怪异的味道。这种情况并不少见，很多老年人身上，都有这种特殊的老人味。

这和狐臭随着年纪增长的减轻并不冲突，平时多关注身体健康，勤洗澡、换洗内衣物的话，一般不会很严重，不会有太大的不良影响。

狐臭的影响是会伴随患者很长时间的，即使将来有可能减轻，也会对年轻时候的生活造成不良影响。所以到底要不要治、怎么治，可以通过身体检查、病情评估，和主治医生充分交流后再做决定。

狐臭不可怕，到了一定年龄，可能会消失，我们告诉你原因

大家好，我们是红太阳健康科普，今天跟大家说一下“狐臭”，它的正规名字是腋臭，俗称“狐臭”，是指患者朋友腋窝散发出的大蒜样异味。

其形成原因是患者腋窝大汗腺分泌汗液中的脂肪酸含量增高，被微生物分解形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨。但这些气味会影响社交，很多患者朋友易产生自卑心理。但大家不知道狐臭会随年龄增加，臭味随之减轻，甚至消失，我们告诉大家为什么？

狐臭是腋下大汗腺排泄的汗液，受到皮肤表面细菌，主要是革兰氏阳性细菌及需氧性白喉样菌等的分解，产生短链脂肪酸及氨而放出臭味。

第一：腋部汗腺

众所周知，腋部有3种汗腺：小汗腺、顶泌汗腺和大小汗腺。

小汗腺过分发达引起汗液过多分泌表现为多汗症；

顶泌汗腺的分泌物与细菌作用产生的臭味则表现为狐臭。有研究对正常人群和狐臭患者腋部皮肤汗腺的组织病理比较发现，狐臭患者腋部顶泌汗腺的数量多且体积更大。

顶泌汗腺不仅见于腋窝皮肤中，在外耳道和乳腺部都有分布，自出生时均存在，直到青春期后受激素影响才能变大，进入旺盛分泌期，分泌液为黏稠的乳状液，含蛋白质、碳水化合物、脂类等，其分泌呈间断性，即当分泌达最大量后，存在一个24～48小时的静息期。

研究发现，顶泌汗腺的分泌活动受肾上腺素能受体及嘌呤受体的影响。尽管顶泌汗腺分泌液引起狐臭明确的作用机制尚无统一结论，但目前大多数学者认为其是产生狐臭的主要原因。

第二：细菌作用

狐臭多由于腋窝局部大汗腺分泌物（不饱和脂肪酸），经细菌分解而产生异常气味。通常认为，与皮肤表面金黄色葡萄球菌和革兰阴性菌密切相关，而与其他细菌无关。

第三：遗传因素

狐臭与多汗症具有相同的基因表现，故被认为与遗传因素密切相关。一般认为，80%的狐臭有家族遗传倾向。狐臭的发病与年龄、性别明显相关，与季节、个人卫生习惯也有一定关系，多在青春发育期后发病。

其散发的异味在夏季或活动出汗后尤为明显，同一病人左右两侧可有差别。一项调查1036名在校大学生显示，发现狐臭67例，总患病率6.4%，其中女性9.3%，男性5.5%；11例有家族史，外显率25.4%。

近年来对狐臭的研究有很大的进步，治疗狐臭的方法日渐增加，但尚无完全有效的治疗方法。轻度患者通过注意个人卫生、外用药物来治疗狐臭，由于雄激素在青春达到高峰，随年龄增加而减少，狐臭随之减轻。

大家都知道，狐臭症的症状大多白青春期开始出现，更年期后逐渐减轻甚至消失。虽然顶泌汗腺自出生时即存在，但到青春期才进入分泌旺盛期，其分泌能力与性激素关系密切。研究指出顶泌汗腺中有雄激素和雌激素受体的表达，并且这些受体无性别差异。

雄激素的免疫反应性受顶泌汗腺分泌上皮核的限制，细胞质仅表现出微弱的分布反应。肌上皮细胞核和结缔组织细胞没有免疫反应性。

顶泌汗腺上皮核和细胞质表现出对雌激素强烈的主动免疫反应性，而肌上皮细胞和结缔组织无免疫反应性，顶泌汗腺中无雌激素受体。

第一：勤洗澡、换衣可在一定程度上减轻狐臭，但对于大部分狐臭患者并没有实际的作用。

第二：局部外用药简单易行，国内有人使用药粉、洗剂或者酒精涂搽腋窝，均有较好的短期效果。

第三：有人尝试用药物注射治疗狐臭。其基本原理是造成局部汗腺的坏死从而祛除狐臭，但存在局部皮肤坏死、血管炎症等并发症。因此使用上存在很大的局限性。

第四：中度或者重度患者，影响个人生活，可以通过注射药物、激光、手术等方法。在实际的临床应用中，根据狐臭患者个人情况，选择安全高效的治疗方案，尽可能的在治疗狐臭的同时，选择对患者创伤最低，疗效最好的方法。

狐臭是怎么产生的？科学证实：有狐臭正常，没狐臭才是“变异者”

刘晓东今年28岁，是一位健身教练，身材结实，平日里以“阳光健康”的形象示人。然而，他有个难以启齿的秘密——狐臭。即便在教练群体中，这个问题也让他无比尴尬。尤其是夏天，每当他带着会员做高强度训练，汗水一多，味道就会变得明显。他试过各种止汗剂、体香喷雾，可依然觉得效果有限。

“晓东，你要不去看看医生吧，这不是啥大事儿，但总这样也不是办法。”一次，健身房的老板悄悄拉着他建议。老板语气不重，但刘晓东却觉得被刺痛了自尊心。他犹豫再三，终于鼓起勇气走进了市里的皮肤科诊所。

“医生，我……额，就是身上味儿重，不知道是不是狐臭，能不能治好？”刘晓东一进诊室，便显得有些局促，眼神不敢直视医生。

接诊的是张医生，一位经验丰富的中年女医生。她见惯了类似的患者，笑着说：“别紧张，这是我们皮肤科的常见问题，没什么好难为情的。来，我先问几个问题：你这味道是什么时候开始明显的？平时出汗多不多？家里有类似情况的人吗？”

刘晓东挠了挠头：“其实小时候就有点了，上初中后尤其明显，运动完更厉害。我爸也有点类似的味儿，但没我这么重。”

张医生点点头，继续问：“除了气味，你腋下有没有出过黏糊糊的分泌物？衣服会不会染黄？”

刘晓东连忙点头：“有的，尤其是夏天，衣服总会留印子，洗不掉。”

张医生面露微笑：“听您的描述，基本可以确认是腋臭，也就是大家俗称的狐臭。这和汗腺类型、遗传因素有关，不是病，只是味道对生活造成了困扰。”

张医生拉开抽屉，取出一张人体汗腺分布图，向刘晓东解释：“人体有两种主要的汗腺：小汗腺和顶泌汗腺。小汗腺负责排汗散热，顶泌汗腺则主要分布在腋窝、乳晕、会阴这些部位，分泌的是一种富含蛋白质和脂质的物质。”

她继续说道：“顶泌汗腺本身的分泌物没味儿，但问题出在皮肤表面的细菌。这些细菌‘吃’掉汗液中的蛋白质和脂质后，分解产生了一些挥发性物质，比如异戊酸、甲硫醇，这些物质闻起来就……嗯，比较有特点。”

“所以，是汗腺和细菌合作，才有了狐臭？”刘晓东似懂非懂地问。

张医生点头：“对，这也是为什么用止汗剂能缓解症状，但不能根治的原因。止汗剂主要抑制汗液分泌或杀灭细菌，但汗腺依然存在。”

张医生还提到了一项研究：“《自然遗传学》上发表的一项研究显示，腋臭的发生与ABCC11基因有密切关系。带有某种特定基因变异的人群，不仅没有腋臭，耳屎还是干性的。而有腋臭的人通常伴随湿性耳屎，说明遗传在其中起了很大作用。”

刘晓东一脸惊讶：“原来耳屎还和狐臭有关系啊？！”

张医生笑了：“是啊，遗传学就是这么神奇。”

“医生，那我这能治吗？我工作离不开运动，总不能天天抹止汗剂吧。”刘晓东提出自己的顾虑。

张医生递给他一份治疗方案单，说：“治疗狐臭的方法有很多，简单的有外用止汗剂、抗菌药物，比如氯化铝溶液、抗菌喷雾。稍微复杂点的就是微创手术或激光治疗。”

刘晓东皱了皱眉：“手术安全吗？会不会留疤？”

张医生解释：“手术分为传统切除术和微创抽吸术。传统切除术效果比较彻底，但疤痕明显，恢复期长。微创抽吸术是用特殊设备把腋窝顶泌汗腺破坏掉，创伤小，恢复快，也不容易留疤。”

她补充道：“至于激光治疗，像超声刀、微波治疗也不错，效果接近微创手术，但费用更高。您可以根据自己的经济能力和需求选择。”

刘晓东思考了一会儿，问：“如果手术后，汗腺被破坏了，会不会影响身体排汗？”

张医生摇摇头：“不会的。腋窝的顶泌汗腺只占全身汗腺总量的一小部分，它们负责的主要是气味，而不是散热功能。所以，就算破坏了顶泌汗腺，也不会影响身体排汗。”

经过权衡，刘晓东决定选择微创抽吸术。他预约了手术时间，并按照医生的建议，术前戒烟戒酒，保持清洁。

术后，张医生为他进行复查时，发现效果显著，气味明显减轻。刘晓东开心地说：“医生，真的太感谢您了！现在会员们再也不会对我的味道指指点点了。”

张医生笑着叮嘱：“术后前三个月是恢复关键期，注意别剧烈运动，保持伤口干燥。另外，日常生活中还是要注意卫生，避免细菌滋生。”

张医生最后总结道：“其实，狐臭并不是病，只是一种遗传特征。全球大约80%的人有腋臭，其中东亚人群的比例较低。没有狐臭的基因突变者，反而是变异者。从进化角度来看，狐臭曾经有助于吸引配偶和驱赶天敌，因此是自然选择的结果。”

刘晓东若有所思：“这么说，有狐臭还挺正常的，看来我之前太自卑了。”

张医生点头：“是啊，正确看待自己的身体，不被刻板印象束缚，才是健康的心态。”

科学的治疗和良好的卫生习惯，可以帮助患者减轻困扰。通过这一场医患对话，狐臭不再是刘晓东心中的“难言之隐”，也为他打开了一扇重新认识自我的大门。